奥曲肽联合生长激素治疗ICU重症急性胰腺炎患者的临床有效性分析

段丽

【摘要】 目的：研究奧曲肽联合生长激素治疗ICU重症急性胰腺炎患者的临床有效性。方法：选择自2018年10月至次年10月一年期间在我院接受治疗的80倒急性胰腺炎患者作为研究对象，根据随机数字表法将患者平均分为两组。对照组采用奥曲肽单独治疗，实验组应用奥曲肽、生长激素联合治疗，对比分析两组临床治疗效果。结果：实验组住院时间较短，对照组相比明显较长，组间数据对比发现（P<0.05），差异具备统计学意义;实验组并发症发生率及病死率均远远低于对照组（P<0.05），组间差异明显具备统计学意义。结论：急性胰腺炎患者应用奥曲肽、生长激素联合治疗，可以提高临床疗效并能够减少并发症的发生，具有推广和使用价值。

【关键词】 奥曲肽;生长激素;ICU重症急性胰腺炎;有效性

【中图分类号】R576

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019 （2020） 21-040-02

重症急性胰腺炎是临床上比较多见的一种急腹症，病情比较凶险，并发症较多，致死率较高，严重影响患者身体健康及生命安全。临床多使用手术治疗，虽可缓解临床症状，但却难以彻底清除病死组织，并发症发生率较高，继而加重全身循环代谢混乱，一定程度上加大了临床上的治疗难度。故而应选取适宜的治疗方式，对重症急性胰腺炎患者来说，具有重要作用[1]。本次研究中，笔者特选取我院就诊的重症急性胰腺炎患者80例作为样本，旨在分析奥曲肽联合生长激素治疗ICU重症急性胰腺炎患者的临床有效性，具体详情见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择白2018年10月至次年10月一年期间在我院接受治疗的80例重症急性胰腺炎患者作为研究对象，根据随机数字表法将患者平均分为对照组（n=40）和实验组（n=40）。对照组中男女患者人数相等，均为20例，患者的年龄均待25岁到59岁之间，平均（43. 98±5.42）岁;实验组中男女患者比例为17： 23，最大年龄是58岁，最小年龄是26岁，平均年龄是（44. 14±5.51）岁。这些患者对本次研究均知悉且签署知情确认书;这些患者均符合临床对重症急性胰腺炎的诊断要求;本次研究经我院伦理委员会审核并批准;排除患有精神类疾病及意识障碍的患者;排除患有恶性肿瘤性疾病的患者;排除难以配合医务人员完成治疗工作的患者。经过对两组患者基本资料的统计分析，结果呈正态分布（P>0.05），可以开展本次研究。

1.2方法两组患者均采用上海第一生化药业有限公司生产的奥曲肽注射液进行治疗，注射方式为皮下注射，用量为0.1ml，间隔8小时注射1次，连续治疗5天。实验组则在此之上使用长春金赛药业有限责任公司生产的生长激素治疗，用量为0.4U，注射方式为皮下注射，每天2次，连续治疗5天。

1.3指标观察观察两组患者的住院时间、并发症发生率及病死率。

1.4统计学方法研究数据使用SPSSl9.O进行本次实验组和对照组重症急性胰腺炎患者相关治疗数据分析，病死率、并发症发生率均以百分率表示，行x2检验;住院时间以（x±s）表示，行t检验，P<0.05时代表其具统计学差异。

2 结果

实验组40例患者之中，H{现并发症及病死患者的数量分别为12例和1例，并发症发生率及病死率分别为30.00% （12/40）、2.50% （1/40），对照组40例患者之中，出现并发症及病死患者的数量分别为25例和6例，并发症发生率及病死率分别为62. 50% （25/40）、15.00% （6/40），组间差异明显具备统计学意义（P<0.05）;实验组住院时间远少于对照组（P<0.05），差异明显具备统计学意义，具体详见表1。

3 讨论

重症急性胰腺炎是临床上比较常见的一种疾病，发病机理比较繁杂，目前还不是很清楚。相关研究显示，主要是由于过多的炎性介质对

器官造成损害，炎性介质的数量与器官的损害程度关系密切，且呈正比例关系。胰腺组织中的炎性因子和血液循环的炎性细胞因子发生网络效应，是导致多器官损害的重要因素[2_3]。重症急性胰腺炎是可导致代谢高、免疫失调及低蛋白血症等。奥曲肽属于人工合成生长抑索的衍生物之一，药效是天然正常抑素的四倍以上，具备比较强的药效持久性和药理，对患者的胰腺和胃部分泌起阻抑效用，降低消化酶、胰液量及碳酸氢盐的分泌，且对磷脂酶A2的活性与胰腺酶活性有阻抑效用。而生长激素能够有效地推进蛋白质合成，改进代谢状态，可明显减少静脉补充营养时热卡与氮源的输入，二者合用，临床效果比较显著[4-5]。本次研究中也发现，实验组并发症发生率及病死率均低于对照组，且其住院时间远少于对照组，由此说明，奥曲肽、生长激素联合治疗的可靠性及有效性。综上，在重症急性胰腺炎的治疗上，使用奥曲肽、生长激素联合治疗，可显著提升临床治疗效果，缩短康复进程，完全值得使用和推广。

参考文献

[1] 王宇森，陈艳艳，李仁杰，赖永福，黄锋庆，不同剂量鸟司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎患者的临床效果[J].医疗装备，2020，33 （07）：78-79.

[2] 李琴，风险护理在奥曲肽联合前列地尔治疗重症急性胰腺炎中的应用及对患者炎性反应发生的影响[J].国际护理学杂志，2020 （05）：898-899 900-901.

[3] 濮娜，吴莹，张彩萍.Seldinger法区域动脉鸟司他丁灌注联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效及其机制[J].内科急危重症杂志，2019，25 （05）;378-380+409.

[4] 李俊稷，李晓萍，邓朝霞，张雷，刘明华，醋酸奥曲肽联合鸟司他丁对重症急性胰腺炎患者血清ET、MCP- 1、TNF- a、IL- 6水平及预后的影响[J].现代生物医学进展，2019，19 （15）：2911-2914.

[5] 祁海芳，王艳玲，龚莹莹，杨国常，袁王喜，闰思萌，奥曲肽、鸟司他丁联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床效果[J].中国当代医药，2019， 26 （21）：79-82.