疫情期间麻醉专业本科教学模式的实践

臧 晗 ，王雅萱

（1.中国医科大学第一临床学院，辽宁 沈阳 110000；2.中国医科大学附属第一医院，辽宁 沈阳 110001）

1 教学软件

1.1 雨课堂

雨课堂由学堂在线与清华大学在线教育办公室共同研发，利用微信通信良好、互动便捷的优势将复杂的信息技术手段融入其中，借助微信及时推送与接收消息。利用雨课堂，教师可以将带有MOOC视频、习题、语音的预习课件推送给学生，师生及时沟通，课堂上实时答题、弹幕互动，为传统课堂教学师生互动不足提供了解决方案。

1.2 毕博平台

毕博是全球高校使用最广泛的教学管理系统提供商，具有网络辅助教学、混合式教学、翻转课堂、在线教学等功能。通过Blackboard App学生能够在移动端收到课程推送信息，快速查看课程和内容更新、做作业、进行测验、参加讨论，还可以查看作业和测验成绩。现以我校大四麻醉专业疼痛诊疗学课程为例介绍相关软件在教学中的应用情况。

2 课前准备[2]

2.1 软件调试与运行

雨课堂以微信为平台，无需另外下载App，只需关注“雨课堂”微信公众号即可。毕博平台需下载手机App后使用。为确保线上授课质量，我校于正式开课前进行多次调试，使师生能熟练操作。除此之外，学校还建立网络授课师生沟通群，以便随时了解、及时解决网络授课过程中出现的各种突发事件。

2.2 课前自主学习

开学前，教师结合授课重点在预习课件中向学生介绍我国疼痛诊疗的历史以及科研现状，激发学生对疼痛诊疗学的学习兴趣。教师可以在课前结合本节课（以《疼痛诊疗学》第九章颈、肩、上肢疼痛为例）的重点上传椎间盘结构相关知识，并增加解剖配图和语音讲解，使学生对颈、肩、上肢疼痛的病因有一个初步认识，减少课上复习时间。教师可随时掌握学生预习情况，学生可随时提出问题，教师在下次课上重点讲解。教师也可依托雨课堂平台发布相关通知，如上课通知、作业通知等。

3 正式授课

3.1 进入课堂

教师在疼痛诊疗学直播课前发送通知，学生可通过微信公众号或者“雨课堂”小程序进入直播间。

3.2 直播授课

采取语音直播结合传统PPT的形式授课。利用PPT下方的“收藏”按钮收藏重要的PPT，方便课后复习，听课过程中哪里不会点哪里，下次课上教师会针对多数人不懂的问题重新讲解。线上授课不同于面对面讲授，为了满足师生交流的需要，学生在授课过程中可利用弹幕提问，教师也可提出问题让学生进行弹幕讨论。而开展限时答题不仅可以检测学生对课上知识的掌握情况，还可以将其作为期末成绩的一部分。

例如：《疼痛诊疗学》第九章颈、肩、上肢疼痛的教学过程中，教师提问：“从解剖角度观察，L4从第四腰椎间孔发出，L5从第五腰椎间孔发出，若L4和L5椎间盘突出会损坏哪条神经？”学生纷纷发送弹幕进行讨论：“根据解剖分析，毫无疑问损坏的是L4”“L4从椎间孔上部发出，不会受到压迫，反而L5在椎管中下行，会受到压迫。”之后教师做出解释，两种情况皆有可能，取决于椎间盘突出的位置。由此，引出椎间盘的分型。我们惊喜地发现，弹幕形式的提问以及师生互动次数远高于从前的课堂教学，这得益于线上匿名交流师生无压力，避免了学生不敢提问或者对自己的答案不自信、不敢回答的情况。

4 课后自主学习

学生若在疼痛诊疗学授课过程有疑问，可利用雨课堂的“直播回放”板块重新学习。教师通过毕博平台布置课后作业，并在教师端监测学生何时完成以及完成情况。因雨课堂无法下载课件，所以教师会在毕博平台上传课件。为满足学生知识拓展需要，我校通过毕博平台上传慕课以及各种资源，供学有余力的学生学习。

医学教育具有其特殊性，能否将理论与实践相结合是检验医学生素质的一个重要标准，人文教育更是重中之重。我校开展正常教学之余，利用周末连线支援武汉的医护教师进行抗疫直播授课。内容包括：（1）介绍抗疫一线的日常工作情况，使师生对新冠肺炎疫情有更为深刻、直观的认识，感受榜样的力量，增强其职业责任感和荣誉感。（2）了解抗疫过程中所需的医学专业知识，如重症医学（重症医学是大四麻醉专业的必修课），加深学生对书本内容的理解。（3）从现在开始，做一名不掉链子的预备医生。尽管直播教学不单单针对麻醉专业，但学生仍收获满满，了解了多个学科知识，为将来成为一名合格的麻醉医生打下基础。

5 考勤

雨课堂可通过学生签到情况自动计算出勤率并显示缺席名单，方便教务管理，节省了课堂点名的时间。

6 线上授课的缺点与解决策略

线上授课是一种全新的模式，颠覆了传统教学形式，师生的适应情况势必会影响教学效果。若教师不能熟练掌握各种电子设备与线上平台的使用方法，教学效果就会差强人意。这就要求教师与时俱进，不断学习。失去教师的监督，学生的听课状态有待考量，“线上空挂”的情况也屡见不鲜。因此，授课内容是否新颖、授课方式能否激发学生学习兴趣、课堂互动是否频繁等，都是教师要思考的问题。特殊时期，绝大多数学生手中无课本，如何利用课外资源弥补不足，也是需要注意的问题。教务部门应及时与学生交流，关注学生个体差异，建立反馈机制，使教学更有效。

7 结语

“停课不停学，停学不停教。”疫情防控时期出现的新的教学模式，对教师而言是一种考验。失去线下授课的强制考勤，又有多少学生能单纯地被课程吸引，是一个值得深思的问题。大学生是一个特殊群体，疫情得到控制前，在线学习仍是高校的主要教学平台，而如何保证实践性较强的课程的教学质量成为一个急需解决的问题，教师要将更多精力投入到线上平台学习制度的建立和完善之中。