开展一病一品项目对妊娠期糖尿病患者血糖控制效果的促进作用

王文静

【摘  要】目的：分析开展一病一品项目对妊娠期糖尿病患者血糖控制效果的促进作用。方法：抽取2019年6月-2020年6月我院接收的60例妊娠期糖尿病孕产妇作为研究对象，以护理方案的不同将其分为实验组和参照组，每组各30例。参照组病人实施一般护理，实验组在一般护理基础上开展一病一品项目，比较两组病人干预前后的血糖控制效果。结果：实验组病人干预后的各项血糖水平均较前降低，且降低幅度大于参照组，差异较大（P<0.05）。结论：在妊娠期糖尿病孕产妇护理中实施一病一品项目，具有较佳的血糖控制效果，值得临床推广。

【关键词】一病一品项目;妊娠期糖尿病;血糖控制

【中圖分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0105-02

妊娠期糖尿病（GDM）是指女性在妊娠中晚期出现不同程度的糖代谢异常以及血糖水平升高的一种疾病，妊娠期糖尿病孕妇通常会表现出进食量增加、尿量增多、羊水过多等症状，对孕妇以及胎儿均具有不利影响[1]。“一病一品”项目是近年来较为新颖的集优质护理、整体护理、循证护理于一体的护理模式。本研究对我院接收的60例妊娠期糖尿病孕产妇分别实施不同的护理方案，试分析“一病一品”项目在该疾病中的应用价值，详见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

将2019年6月-2020年6月我院接收的60例妊娠期糖尿病孕产妇纳入研究，所有病人均遵循自愿原则，经详细了解后均签署相关文件并参与研究，审批通过。以护理方案的不同将其分为实验组和参照组，每组各30例。参照组年龄22～37岁，平均年龄（29.2±1.4）岁;孕周25～39周，平均（31.1±1.2）周;其中初产妇18例，经产妇12例。实验组年龄21～38岁，平均年龄（30.4±1.3）岁;孕周26～40周，平均（33.2±1.1）周;其中初产妇19例，经产妇11例。全部病人一般病例信息比较无明显差异（P>0.05），可进行对比。

1.2方法

1.2.1参照组

参照组病人实施一般护理，告知孕妇妊娠期糖尿病的危害、正常的血糖水平、控制方法等，指导其合理饮食，必要时给予胰岛素等降糖药物予以控制。

1.2.2实验组

实验组在一般护理基础上开展一病一品项目实施护理，具体内容包括：（1）制定针对妊娠期糖尿病的“一病一品”护理方案：以妊娠期糖尿病作为护理方案的中心，参考国内外相关文献，将有效的理论成果与临床护理相结合，并综合考虑病人的护理需求，最终制定适合妊娠期糖尿病孕产妇的护理方案。（2）实施标准化护理：将优质护理与循证护理理念充分体现在护理措施中，①健康教育：制作具有针对性的健康宣传手册、饮食电子手册以及运动电子手册，对病人进行分阶段健康教育。②病情监测：密切观察孕产妇血糖水平变化情况、胎儿情况、产程进展、疼痛程度、母婴不良事件等。③做好产妇和新生儿的日常生活护理、心理疏导、助产护理、协助完成母乳喂养、新生儿护理等，增加中医耳穴埋籽治疗护理，还添加了悦动午间活动，鼓励指导孕妇进行运动操锻炼，对于输液不能活动的则在床上进行。④加强产后延续护理：在产妇出院后，定期对其进行随访，了解母婴身体健康状况、体重、血糖变化情况、母乳喂养指导等。（3）护理项目质量提升：每月对“一病一品”项目护理措施开展情况进行抽查评估，分析项目开展过程中需要改善的地方，并按照PDCA的模式对其进行分析、解决，持续质量提升[2]。

1.3观察指标

观察比较两组病人干预前后的血糖控制效果，通过对干预前后血糖指标水平的检测对血糖控制效果进行评估，包括空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）水平。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS221.0系统软件中进行计算，以（ ）进行计量统计，t检验，P<0.05则表示有统计学意义。

2 结果

由表1数据可知，实验组病人干预后的各项血糖水平均较前降低，且降低幅度大于参照组，组间比较有较大的差别（P<0.05）。

3 讨论

妊娠期糖尿病与孕妇在妊娠期间机体激素分泌异常以及糖代谢功能降低有关，且产后能自行恢复，但会引起孕妇产生其他并发症，同时在分娩时有一定的安全风险。因此，为了改善分娩结局、提升母婴的安全有必要采取合理的措施对血糖水平进行有效控制。

“一病一品”项目是基于优质护理服务理念发展而来，主张在护理中以病人为中心，为其提供个性化的、针对性的护理措施，将循证理念与安全意识融入其中，将该项目应用于妊娠期糖尿病孕产妇护理中，实现从产前到产后全程优质护理服务，以保障母婴安全、健康分娩[3]。通过制定个性化的“一病一品”护理方案，将护理方案中的5大点有效落实，将优质服务、人文关怀、标准流程、质量提升贯穿全过程，使护理质量得以提升，进而使血糖水平得以控制。从研究结果可知，实验组病人的各项血糖指标降低情况均优于参照组（P<0.05），表明“一病一品”项目在妊娠期糖尿病孕产妇护理中有较好的血糖控制效果。

综上所述，在妊娠期糖尿病孕产妇护理中开展“一病一品”项目有助于提升护理服务质量，从而使血糖水平得到较好的控制，具有较高的应用价值。

参考文献

[1]    李惠贤，李海仪，陈秋菊.健康教育对妊娠期糖尿病病人生活方式、血糖控制效果的影响研究[J].全科护理，2018，016（015）：1894-1895.

[2]    曾宇梅，张莹，金晶，等.针对性护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制效果、妊娠结局及新生儿并发症的影响[J].现代实用医学，2019，031（004）：543-545.

[3]    陈梅，丁炎明，刘霞，等."一病一品"项目在妊娠期糖尿病患者中的实践效果[J].中华现代护理杂志，2017，023（002）：158-162.