临床护理路径在难治性肺炎患儿护理中的应用效果观察

河南省儿童医院（450000）陆培培 黄新瑞

肺炎是一种儿科常见的呼吸系统疾病，而难治性肺炎则是指患者接受一定治疗干预后病情并未得到有效缓解，甚至出现恶化，肺炎久治不愈不仅影响患儿正常生长发育，甚至会威胁其生命健康安全，因此加强对难治性肺炎患儿的护理干预是十分必要的[1]。此次研究以2018年7月～2019年10月我院收治的84例难治性肺炎患儿为研究对象，探讨临床护理路径在其护理工作中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机将2018年7月～2019年10月我院收治的84例难治性肺炎患儿分为A、B两组，各42例。A组男22例，女20例，年龄1～12岁，平均年龄（6.31±1.48）岁；病程3～11d，平均病程（6.45±1.75）d。B组男21例，女21例，年龄1～11岁，平均年龄（6.19±1.36）岁；病程3～12d，平均病程（6.51±1.69）d。两组基本资料无组间差异（P>0.05）。纳入标准：符合难治性肺炎临床诊断标准；无其他呼吸系统疾病；家属签署知情同意书。排除标准：先天性或遗传性疾病；认知功能障碍；神经系统疾病；免疫系统疾病；过敏性体质。

1.2 护理方法 A组接受常规护理，主要包括遵医嘱用药、口头健康教育、常规呼吸道护理、生命体征监测、保持病房卫生等。B组接受临床护理路径干预：①成立临床护理路径小组，由护士长任小组组长，一名儿科医生任指导老师，向普通护理人员详细讲解临床护理路径的优势、实施必要性和具体实施方法；②构建良好护患管理，患儿入院后详细向患儿家属介绍科室、医疗团体以及临床治疗、护理相关情况，打消患儿和家属对陌生环境的恐惧感。③指导患儿家属如何使用雾化器、叩击排痰。④营养干预：结合患儿饮食习惯为其制定合适的饮食计划，饮食以高蛋白、高维生素类食物为主，消化能力较差的患儿可以食用流食或半流食。

1.3 观察指标 比较两组患儿咳嗽、发热等临床症状消失时间；使用护理满意度调查问卷评估患儿家属对护理工作的满意度程度。

1.4 统计学方法 使用SPSS22.0处理数据，定量资料以±s表示，行t检验；定性资料以n%表示，行χ2检验，P<0.05表示差异显著。

2 结果

2.1 两组患儿临床症状消失时间比较 B组患儿咳嗽、发热等临床症状消失时间（6.04±0.63）d、（1.78±0.24）d均早于A组（8.12±0.78）d、（2.45±0.21）d，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患儿家属护理满意度评分比较 B组患儿家属护理满意度评分（95.71±4.38）分高于A组（83.46±5.71）分，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

儿童是肺炎的高发群体，再加上儿童呼吸系统、免疫系统发育尚不完全，肺炎极易迁延不愈，进而形成难治性肺炎。随着护理学的不断发展，护理工作在患者康复中的作用也受到越来越多临床工作人员和患者的重视。但传统护理主要以落实医嘱为主，其局限性较大，而低龄患者沟通难度较大，故传统护理在儿科营养效果并不理想[2]。此次研究探讨了临床护理路径在难治性肺炎患儿护理中的应用效果，结果显示B组患儿咳嗽、发热等临床症状消失时间均早于A组，且B组患儿家属护理满意度评分较高。这表明临床护理路径干预可有效加快难治性肺炎患儿康复，这与弓陈芳等人[3]研究结果基本一致，临床护理路径是一种规范化、科学化的新型护理模式，其包含患者从入院到康复出院的整个过程，通过建立良好的医患关系可有效打消患者和家属顾虑，进而提高患者和家属治疗依从性和满意度，而具有针对性的康复护理、营养干预则能有效加快患者康复，对提高患者生活质量具有积极作用。

综上所述，临床护理路径可有效加快难治性肺炎患儿发热、咳嗽等临床症状消退，且能有效提高患儿家属护理满意度，具有临床推广价值。