康莱特注射液联合NP化疗治疗晚期非小细胞肺癌合并糖尿病患者的疗效及安全性分析

河南省淮滨县人民医院（464400）丁庆辉

非小细胞肺癌（Non-small cell lung cancer，NSCLC）与吸烟、职业接触、环境等因素相关，患者多存在低热、咳嗽、血痰等症状，严重者可导致癌细胞转移，危及生命[1]。当前，临床针对晚期NSCLC合并糖尿病患者主要采取化疗，以控制患者病情进展，延长患者生存期，但化疗毒副反应较多，故临床应在化疗基础上配合中成药治疗，以提高患者耐受力[2]。本研究选取我院晚期NSCLC合并糖尿病患者52例，以探究康莱特注射液（KLT）联合NP化疗的临床效果。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究经我院医学伦理委员会审批通过，选取我院晚期NSCLC合并糖尿病患者52例（2017年8月～2019年2月），按治疗方法不同分为研究组（n=26）与参照组（n=26）。研究组：男15例，女11例；年龄47～68岁，平均年龄（56.34±4.26）岁。参照组：男14例，女12例；年龄46～69岁，平均年龄（56.71±4.63）岁。两组年龄、性别资料均衡可比（P＞0.05）。纳入标准：经临床确诊为NSCLC合并糖尿病；患者及家属知情，签订承诺书。排除标准：严重遵医行为差者；合并其他恶性肿瘤者；合并心力衰竭者。

1.2 方法 两组均予以降血糖药物控制血糖水平。参照组予以NP化疗，化疗第1d，使用25mg/m2长春瑞滨+100ml生理盐水静脉滴注，80mg/m2顺铂静脉滴注；化疗第3d，单独使用顺铂，用法用量同第1d；化疗第8d，单独使用长春瑞滨，用法用量同第1d。研究组在参照组基础上予以KLT，规格：100ml:10g，静脉滴注，200ml/次，1次/d，连续用药。21d为1个周期，两组均治疗2个周期。

1.3 疗效评估标准 完全缓解：肿瘤完全消失，维持时间＞4周；部分缓解：肿瘤体积缩小≥50%，维持时间＞4周；疾病稳定：肿瘤体积缩小＜50%，或增大＜25%；疾病进展：肿瘤体积增大≥25%，或新增病灶。完全缓解、部分缓解计入总有效率。

1.4 观察指标 ①疗效；②不良反应发生率。

1.5 统计学分析 采用SPSS22.0分析，计数资料以n（%）表示，χ2检验，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 疗效 研究组部分缓解16例，疾病稳定6例，疾病进展4例；参照组部分缓解8例，疾病稳定10例，疾病进展8例。研究组总有效率61.54%（16/26）较参照组30.77%（8/26）高（χ2=4.952，P=0.026）。

2.2 不良反应发生率 研究组消化道反应3例，贫血1例；参照组消化道反应5例，贫血4例，血小板减少2例。研究组不良反应发生率15.38%（4/26）较参照组42.31%（11/26）低（χ2=4.591，P=0.032）。

3 讨论

NSCLC发病率较高，在所有肺癌类型中占比约80%，严重威胁患者健康及生命安全[3]。NP化疗为既往临床常用化疗方案，长春瑞滨能促使有丝分裂微管解聚，抑制纺锤体形成，阻断细胞分裂，顺铂能抑制肿瘤细胞DNA复制，具有广谱抗癌作用，虽可抑制患者病情进展，但在改善患者预后方面效果欠佳。KLT主要成分为注射用薏苡仁油，可补气健脾，无细胞毒性，能诱导肿瘤细胞凋亡，达到抗肿瘤目的，并可调节患者机体免疫功能，保护免疫系统，减轻化疗药物损害，提高患者耐受力。本研究针对晚期NSCLC合并糖尿病患者予以KLT联合NP化疗，结果显示，研究组总有效率61.54%较参照组30.77%高（P＜0.05），表明二者联合能提高疗效。同时，本研究结果还显示，研究组不良反应发生率15.38%较参照组42.31%低（P＜0.05），可见二者联合能降低不良反应发生率。

综上所述，在N P化疗治疗晚期NSCLC合并糖尿病患者基础上予以KLT可提高疗效，降低不良反应发生率。