“腹针消梅核气法”在治疗慢性单纯性鼻炎中的应用

北京中医药大学（100029）张红林 薄智云 张雨晴 吉毛先 赵豪程 王一凡

慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症。其主要特点是炎症持续三个月以上或反复发作，迁延不愈，且无明确的致病微生物，伴有不同程度的鼻塞，分泌物增多，鼻黏膜肿胀或增厚等障碍。临床症状表现为鼻塞，白天、夏季、劳动或运动时鼻塞减轻，而夜间、静坐或寒冷时鼻塞加重；流涕，鼻涕可经后鼻孔流入咽喉部，引起咽喉不适、多“痰”及咳嗽等症状；间断嗅觉减退、头痛、鼻音重等。

我们用腹针消梅核气法治疗多能比较好地改善鼻塞、流涕、鼻咽后部异物感。

1 操作方法

腹针消梅核气法：取穴中脘，关元，商曲双，滑肉门双，建里，中脘三星剌，建里三星刺，下脘三星刺，水分三星刺，天枢双，右上风湿点。在上穴不断调深浅，直至梅核气消失[1]。

对慢性鼻炎用“腹针消梅核气法” 加上脘三星刺[2]，在上穴不断调深浅，直至鼻塞流涕消失。灯烤神阙，留针30分钟。

2 验案举例

验案1：王某，男，68岁。鼻塞，鼻咽部异物感5年余，时有发作。近日因受凉着急而鼻塞，流涕，鼻腔后部和咽喉部有痰样感。检查：鼻黏膜水肿，声带表面白斑，声带小息肉。

治疗：按“腹针消梅核气法”加上脘三星刺，在上穴调深浅，直至鼻塞流涕消失。灯烤神阙，留针30分钟。

验案2：金某，女，13岁。食物过敏性哮喘伴鼻塞6年余，感冒引发鼻塞和哮喘2天。表现为鼻塞，咽痒，胸闷憋气，舌红苔白，脉浮。

治疗：按“腹针消梅核气法”加上脘三星刺，上风湿点双，在上穴调深浅，直至鼻塞消失，同时胸闷咽痒消失。灯烤神阙，留针30分钟。

3 讨论

3.1 在腹针治疗慢性鼻炎时，用“腹针消梅核气法”多能取得比较好的疗效。但往往会留下鼻翼两边像“八”字的区域（平颧骨水平）有堵塞感。在北京中医药大学国医堂跟诊腹针发明人薄智云的时候，看到薄智云老师在中脘上进针，鼻翼两旁的鼻塞流涕感能够即刻消失。由此我们对腹针治疗慢性鼻炎进行了研究，发现用“腹针消梅核气法”加上脘三星刺，通过不断调深浅，直到鼻堵感消失为止，对慢性鼻炎中的鼻塞流涕有很好的通畅作用。

3.2 咽为黏膜肌性管道，是呼吸道及消化道共同通道。上起颅底，下止第6颈椎平面、环状软骨下缘，与食管相接。咽后壁借疏松结缔组织、椎前筋膜和椎前诸肌与颈椎相邻，前壁与鼻腔、口腔和喉相通，两侧有咽周间隙与内含的颈部神经血管相邻。由于咽的上部的附着处是在颅底，笔者认为当气管食道产生痉挛以后，某些情况下会把颅底的组织附着处拉松，所以患者会有鼻塞和异物感，异物感或在鼻部，或在鼻咽后部，或在咽部……“腹针消梅核气法”是按照腹针“刺至病所”的原则，松解痉挛的食道，气管和一部分颈肌，使颅底附着处的组织得到松解，异物感就会得到缓解[3]。

总之，本文用“腹针消梅核气法”治疗鼻炎进行了初步的临床研究，取得了一定的疗效，今后要对它的机理进行深入研究。