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产褥感染的预防措施

2020-12-26宋科鹰

世界最新医学信息文摘 2020年59期
关键词:产褥期胎膜病原体

随着近几年经济和医学技术的快速发展,针对孕妇孕期各项感染的预防工作已经慢慢展开。孕妇在孕产期的保健工作是孕期必备事项,加强保健工作的开展力度能够降低产褥感染的发生概率,强化预防措施带来的预防效果。预防孕妇感染首先要做的工作就是理清产褥感染发生的原因及可能性,并制定适宜、可行的预防措施强化效果,减轻孕妇害怕感染的焦虑情绪,降低孕妇孕期子宫收缩的几率等。产褥发生的可能性与孕妇免疫功能和防御功能都有简单联系,由于产褥感染是因分娩期及产褥期病原体对生殖道的侵袭造成的,因此如何预防病原体的侵袭就是降低产褥感染的关键问题,否则病原体会快速蔓延造成全身或局部感染,从而影响孕妇的分娩方式或造成流产。

1 产褥感染的表现及危害

产褥感染具体的临床表现:发热、身体虚弱乏力、疼痛感加重等,而且产褥感染逐步成为产妇分娩方式异常或产期死亡的直接因素。产褥感染早期表现为发热,且在发热基础上造成身体出现高温难散的情况是产褥感染最早的异常表现;产妇后期会持续出现意识不清、口语表达能力下降的休克现象,并逐步演化成炎性的生殖器官功能低下和不孕症表现等。

2 产褥感染的原因

(1)自身因素:女性在可以生育的年纪,其阴道内部就有诸多衣、支原体等寄生,从而造成女性身体出现细微的变化(痘痘、激素分泌异常、性功能下降等),严重情况会出现不同程度的病原体感染。当产妇在这种情况下受孕、怀孕,会导致病原体活动频繁,感染程度加重,致使产妇生殖道发生病原体感染,并随各种传播途径进行扩散,造成重度感染。

(2)分娩因素:产褥感染和分娩期有不可避免的关系,产妇在分娩期间会因分娩方式或分娩前产妇的状态而出现不同程度的异常情况,其中产程延长、滞产等都有造成产褥感染的可能性;加之产妇在孕期接受肛诊或阴道检查时,因检查或诊断手法以及次数增长的原因也会加重产褥感染的程度和风险;最后一点是产妇在进行助产或产道损伤手术时的不适感或受助产工具的影响也会增加产褥感染的可能性。

3 产褥感染的预防措施

(1)孕期保健:在孕期需加强孕妇的健康宣教工作及分娩或感染知识及注意或预防方式宣讲,并均衡控制营养摄入,避免贫血、营养不良等症状,嘱咐产妇在孕期进行适当有助于生产的训练,避免分娩方式异常。

(2)孕期指导:孕妇最需要的就是营养均衡和愉悦心情,胎儿在发育时最离不开的也是营养,因此在孕期应指导产妇多食用营养丰富的蛋白质、维生素、微量元素等,保证胎儿的正常发育和产妇的免疫及防御能力,但也不能摄入过量营养,注意保证营养均衡。

(3)产时处理:应做好产妇在分娩期的准备,严格监测胎盘或胎膜状态,胎膜早破后及时制定正确预防措施予以预防,积极避免感染或有可能造成感染的检查,并严密监测产妇的生命体征;进行剖宫产时运用抗生素预防。

(4)产后处理:产后及时检查产妇身体状态及胎膜、胎盘,认真观察其是否完整,若有遗留应立即取出或直接探查宫腔;软产道裂伤应立即采取止血处理,若有血肿应进行无菌性抗生素预防,保证外阴清洁。

(5)产褥期:保证产妇产褥期的营养供给和充足睡眠时间、愉悦的心情等,产后6周内不宜有性生活,以避免造成产褥感染。产妇在产褥期若有任何不适症状应立即就医降低产褥感染的风险;产褥感染重在预防。

4 小结

产妇在正常受孕、怀孕及分娩情况下不会出现产褥感染或致使轻微产褥感染,但是当自身及分娩方式等异常的状态下便会加重产妇产褥感染的程度及概率,因此在异常情况下实行优先的预防措施预防孕前、孕期、分娩或产褥期的感染可能性便能合理有效地规避产褥感染的可能及概率,以降低产褥感染的风险。

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