优质护理在小儿病毒性心肌炎中的应用效果分析

河南省漯河市第二人民医院（462000）许丹 刘颍

小儿病毒性心肌炎多见于学龄前儿童，主要是由于病毒侵染心脏导致心肌炎症病变，主要的病毒包括萨奇病毒、腺病毒、流感病毒等，造成患儿心肌细胞受损，出现乏力、多汗、心悸、胸闷等症状，影响患儿正常生活[1]。为配合预后给予有效护理，现研究优质护理在小儿病毒性心肌炎中的效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取医院2018年1月～2019年3月收治的病毒性心肌炎患儿90例，随机分为试验组45例和对照组45例，对照组采用常规护理，试验组采用优质护理，对照组男25例，女20例，年龄2～12岁，平均（5.28±1.05）岁，试验组男24例，女21例，年龄1～12岁，平均（5.32±1.06）岁，患儿的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可比。纳入患儿临床确诊为病毒性心肌炎，排除免疫系统疾病、严重感染疾病的患儿，患儿家属知情同意，研究经医院伦理会批准同意。

1.2 方法 对照组采用常规护理。试验组采用优质护理：①环境护理，为患儿提供温馨舒适的病房环境，保持适宜温湿度，定期通风消毒，减少患儿的排斥感；②病情护理，加强病情监护，对患儿心率、呼吸、血氧饱和度等指标密切关注，及时观察患儿的意识、瞳孔、肌张力情况，保持患儿身体干净整洁，并根据患儿年龄严格控制药物滴注速度，对配合度较差的患儿给予适量的镇静药物；③心理护理，患儿出于对治疗的恐惧往往较难配合，护理人员通过亲切、耐心地同患儿玩耍，消除患儿的抗拒心理，促进诊治过程的顺利实施，对家属给予负性情绪疏导，详细讲解病情发展、治疗过程及护理要点，树立家属的治疗信心；④饮食康复护理，督促患儿家属按时帮助患儿服药，为患儿准备富含维生素和膳食纤维的营养食物，及时更换患儿床单异物，保持适宜按摩，多陪伴患儿。

1.3 观察指标 根据生活质量评定量表评价两组患儿的生活质量维度；根据医院自制的调查量表评价家属的护理满意度。

1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS20.0进行数据处理，计数资料和计量资料以率（%）和（±s）表示，采用X2和t 检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患儿的生活质量情况 试验组躯体功能（8 5.3 9±5.8 4）分、生活功能（9 0.0 5±5.8 1）分、心理功能（8 6.3 9±5.7 4）分、生活质量（88.64±5.74）分，评分均高于对照组的（79.64±5.85）分、（81.62±5.74）分、（77.52±5.39）分、（76.85±5.95）分，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组患儿家属的护理满意度 试验组家属护理满意度为91.11%（41/45），对照组家属护理满意度为75.56%（34/45），差异有统计学意义（X2=3.920，P=0.048）。

3 讨论

小儿病毒性心肌炎临床初期无明显症状，导致确诊时患儿病情发展往往较为严重，病情进一步恶化并发严重心律失常、心力衰竭，甚至死亡[2]。在治疗期间处于对患儿病情的担心，常规护理往往不能使患儿家属满意，护理效果有限。优质护理是在常规护理基础上发展起来的新型护理模式，通过对环境护理，打消患儿的排斥心理，通过针对性病情护理，密切关注患儿病情发展，避免意外情况发生，促进患儿快速康复，通过对患儿及家属进行心理护理，减轻家属负面情绪，促进患儿治疗依从性，通过对饮食日常护理，增强患儿体质，减少并发症发生[3]。研究结果表明，试验组躯体功能、生活功能、心理功能、生活质量均高于对照组（P＜0.05），试验组家属护理满意度高于对照组（P ＜0.05）。优质护理将护理服务与临床、患儿相联系，优化整体护理服务流程，改变护理服务理念，提升护理服务内涵，调动护理人员的积极性，也促进护理人员与患儿及家属的沟通，维护良好的护患关系[4]。

综上所述，优质护理应用于小儿病毒性心肌炎中，患儿生活质量高，患儿家属的护理满意度高，值得推广。