药师用药干预对患者用药合理性的临床效果分析

张敏

（山东省济阳县孙耿街道办事处社区卫生服务中心，山东 济南）

0 引言

随着现代医疗科技的发展，新的治疗方法、医疗器械和药品不断出现，在给患者临床治疗提供更多途径的同时，也对医师给药和患者用药的安全性、合理性和科学性提出了更高的要求[1]。如何提高患者临床用药的依从性、降低药品用药差错率及患者不良药物反应的发生率，也成为广大医护人员和药师需要共同解决的一个课题[2]。本文，通过对本中心诊治的194 例患者进行相关指标的分组比较，分析探讨在患者用药过程中，药师合理的用药干预的临床意义和实际效果。

1 资料与方法

1.1 病例资料

本研究采用相关指标分组对比的方法，对采用不同用药指导方式的两组患者，在用药干预后的依从性、药品差错率及药物不良反应发生率三项指标，进行相关的数据统计和对比分析。所选样本为本中心2018 年5 月至2019 年11 月诊治的194 例患者，并按照患者的用药干预方式将所选患者均分为对照组（常规用药指导）和观察组（药师用药干预）。患者平均年龄（37.0±5.65）岁；男性患者106 例，女性患者88例；所选不同给药途径的患者中，口服用药53 例、采用肌肉注射的13 例、采用静脉滴注给药的110 例、采用静脉注射药物的18 例，两组患者的年龄、性别及给药途径等相关资料，在分组后的组间数据比较，差异无统计学意义，P＞0.05，表明相关指标有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者接受常规用指导。

1.2.2 观察组患者则实施药师合理用药干预，主要包括：（1）加强对临床药师进行专业知识的培训，采取组织专业知识讲座、相互学术交流等多种方式，提高他们的专业知识水平，倡导并鼓励药师主动进修，提高自己的专业素养[3]；（2）加强对患者进行用药知识的宣传，通过咨询问答、临床指导、发放专业宣传册等方法，提高患者对用药安全性和科学性的知晓程度，并结合患者的病情，对患者给予针对性的临床用药干预，提高患者的用药依从性[4]；（3）协同医护人员积极参与对住院患者的巡视，随时了解患者的临床用药情况，与医护人员一起探讨和分析患者的病情变化，检查和评估患者用药的临床反应和效果，对患者的用药情况进行合理的用药干预，确保患者用药的安全性[5]；（4）关注容易出现临床不良反应药物的使用情况，随时了解患者的用药效果，结合不同患者的临床表现，及时发现用药后的患者异常反应，适时进行药品各类及用法、用量的调整和更换，以保证患者的健康和安全[6]。

1.3 指标项目和评价标准

1.3.1 用药依从性

对所有参与本研究的患者，在接受相关用药指导后的用药依从性进行调查统计，并按照完全依从、部分依从、不依从三个维度进行患者例数的统计记录，计算并比较两组患者的总依从率。指标数据以（n，%）表示，组间数据对比结果实行卡方验证。

1.3.2 药物不良反应发生率

对所有患者临床出现的不良药物反应进行统计，并计算各组患者不良反应总发生率进行组间数据对比分析。指标数据以（n，%）表示，组间数据对比结果实行卡方验证。

1.3.3 差错事件发生率[7]

对所有患者在药物治疗期间出现的用药差错事件进行数据的统计记录，并分组进行总发生率的统计和计算对比。指标数据以（n，%）表示，组间数据对比结果实行卡方验证。

2 结果

2.1 患者用药依从性组间数据对比

统计数据的结果显示，在接受药量用药干预后，观察组患者的用药依从性明显提高，其用药总依从率为97.94%（95/97），明显高于对照组（87.63%，85/97），P＜0.05。

2.2 两组患者药品不良反应发生率及药品差错事件发生率比较

观察组患者在接受药师用药干预后，97 例患者中，有5 例患者出现了药品不良反应，不良药物反应的发生率为5.15%，1 例患者出现药品差错事件，药品差错事件的发生率为1.03%；而实施常规给药方式、未接受药师用药干预的对照组患者中，有16 例患者出现不同程度的药物不良反应，药物不良反应的发生率为16.49%，5 例患者出现了药品差错事件，药品差错事件的发生率达到5.15%。观察组在两项指标的对比中，均明显优于对照组。

3 讨论

临床药品的科学合理使用，对患者的临床治疗效果起着至关重要的作用。随着近年新的药品药物不断涌现，临床药物使用的安全性和科学合理性越来越受到重视。药品的过量使用甚至滥用，不仅对患者疾病的治疗产生了极其负面的影响，而且给患者的躯体健康和生命安全也带来了很大的威胁[8]。

药师在临床用药过程中的合理用药干预，充分发挥了药师在临床药物使用方面的专业作用，在与医护人员的共同配合下，能够极大地提高患者临床用药依从性和安全性，从而让患者的临床治疗取得更好的效果。

本次研究的相关指标数据的统计和对比分析结果显示，与接受常规用药指导的对照组患者相比，在实施药师合理用药干预后，观察组患者的用药依从性明显提高，其用药总依从率为97.94%，明显高于对照组（87.63%）；观察组患者的药品差错事件发生率及药物不良反应发生率分别为1.03%和5.15%，明显低于对照组患者（5.15%，16.49%），P＜0.05，两组患者相关指标数据的比较差异有统计学意义。

综上所述，在患者临床用药过程中，药师给予患者合理的用药干预指导，有利于提高患者的用药安全性，可明显降低用药差错率和患者的药物不良反应，提高患者的用药依从性，从而保证临床的药物治疗效果。