中西医结合治疗心血管神经症的临床效果

王光灿

（盘州市第二人民医院，贵州 盘州）

0 引言

心血管神经症是以心血管疾病症状为主要特点的临床综合征，在20-50 岁的人群中比较多发，有研究指出，女性患心血管神经症的概率要高于男性，特别是更年期女性更容易患此疾病。患有心血管神经症的患者病情时好时坏，容易反复发作，虽然大部分患者预后较为良好，但长期症状严重的会对日常生活和工作带来很大影响。临床治疗此疾病通常采用β 受体阻滞剂、镇静剂等药物，远期效果并不理想。近年来，中医中药越来越多的应用在此疾病的治疗中，取得了较好的效果，特别是中西医结合方法疗效更为显著。本次研究选取100 例本院收治的心血管神经症患者进行分组比较，探讨中西医结合治疗心血管神经症的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

为了减少研究对象的背景差异及医院医疗水平差异等因素所造成的结果差异，需要对研究对象的选择设置一定的范围，本次研究的所有对象均为本院的心血管神经症患者，治疗时间为2018 年3 月至2019 年3 月，研究例数共计100 例。将研究对象随机均分为参照组和研究组各50例，研究组男: 女为22:28，平均年龄（33.15±3.42）岁，平均病程（4.30±2.11）年；参照组男: 女为23:27，平均年龄（33.27±3.38）岁，平均病程（4.32±2.10）年。比较两组基本资料的差异性，若差异不明显就可以进行不同药物治疗的效果对比。将资料进行统计检验发现P＞0.05，差异无统计学意义，可以对比。

1.2 方法

参照组采取西药治疗，本研究中选择的药物有两种，一种为谷维素片，每日服用2 次，每次1-3 片；另一种药物是黛力新，每日服用2 次，早、中各1 次，连续治疗3 个月[1]。在用药过程中，医生要根据患者的病情变化适当调整药量，还要观察其不良反应的情况并及时给予适当的处理。研究组除与参照组相同的西药治疗外，结合中药一起使用，本研究中药剂为神经安神汤，材料为牡蛎50g，龙骨50g，远志30g，珍珠母30g，丹参30g，酸枣仁30g，龙眼肉20g，麦冬20g，三七15g，女贞子15g，旱莲草15g，竹叶5g，灯芯草5g，每日1 剂，分2 次服用，连续服用3 个月[2]。

1.3 指标观察

需要观察的指标有：①不良反应：需要在患者用药过程中进行详细记录。②整体疗效：需要结合检查结果和体征等综合评价：显效为患者临床症状大多数消失或者全部消失，心率及心电图检测结果显示正常；有效为临床症状有所缓解，心电图结果正常，但是在ST-T 段显示非特异性或收缩变化；无效为临床症状没有好转，各检查指标均存在异常[3]。总有效率是显效例数和有效例数之和在小组例数中的比例。

1.4 统计学方法

将检验指标及记录的数据用SPSS20.0 软件分析差异，要保证数据的真实性和可靠性，并反复检验统计结果无误，通过P 值的大小来判断组间差异大小，P＜0.05 为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较

研究组总有效率为98.00%（49/50）：显效率为60.00%（30/50），有效率为38.00%（19/50），无效率为2.00%（1/50）；参照组总有效率为80.00%（40/50）：显效率为50.00%（25/50），有效率为30.00%（15/50），无效率为20.00%（10/50），相比之下研究组患者效果更明显且与参照组的差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组不良反应发生率比较

研究组的不良反应发生率为4.00%（2/50，1 例呕吐，1例恶心），明显低于参照组的16.00%（8/50，3 例呕吐，5 例恶心），P＜0.05。

3 讨论

心血管神经症的临床表现主要为多汗、手脚冰冷、尿频、便秘及双手颤抖等，其发生的机制尚不明了，但是根据多年的临床研究，此病和患者所处的环境、家族遗传以及患者自身性格和神经类型等因素关系密切[4,5]。心血管神经症的症状主要在内分泌和神经系统中表现，尤其是自主神经失调，比如通过静脉滴注的方式给予患者异丙肾上腺素，患者的交感神经就会因为张力增加出现心律加快。此外，此病还会引发高动力循环现象的出现，比如左心室射血的速度增加、循环的时间缩小、动脉增强等，有时患者还会出现运动障碍、疼痛等情况[6]。多数患者对于心脏类疾病的了解不多，部分患者根据自己的病症过多猜疑或者焦虑、紧张等，出现一些不利于身体健康的负面情绪，更有患者会出现失眠、暴躁等现象，严重影响正常生活，需要及时就医治疗。

通过本文对不同药物治疗效果的比较发现，中西医结合治疗的总有效率为98.00%，明显高于仅用西医治疗的总有效率80.00%，P＜0.05，差异有统计学意义。西医治疗心血管神经症效果也比较明显，但是易出现副作用，而中西医结合不仅可以增加药效，还降低了不良反应的出现，缩短治疗时间，明显改善了患者各体征指标的情况，更加安全、有效[7,8]。心血管神经症从中医的角度分析为“胸痹”、“心悸”等范畴，患此病的过程中，患者的情绪不稳定，易出现波动，而且在受惊或者长时间没有治愈的情况下，患者因为疾病造成的劳累和不良情绪将会使病情向更严重的趋势发展。神经安神汤中的三七有止痛、活血、稳定神经血细胞等功效，丹参可消除氧自由基、抗脂质过氧化等，中西药结合可以有效改善患者临床症状。

综上所述，中西医结合的方式治疗心血管神经症效果更明显，用药更安全，副作用更低。