健康教育对更年期综合征妇女的生活质量和心理状态的影响

冯华

(辽宁省沈阳市中国医科大学附属盛京医院预防保健办公室，辽宁 沈阳)

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2019 年1 月至2019 年7 月在我院更年期门诊的70 例患者作为本次对比实验的主要分析对象，通过对数字奇偶性的科学应用，将70 例更年期综合征患者合理的分为两组，分别是观察组以及对照组，观察组40 例，对照组30 例。我院将参与本次实验的观察组更年期综合征患者的年龄阶段基本上控制在46 岁～58 岁的范围内，症状选择持续3～8 个月；而对照组患者的年龄阶段基本在42 岁～58 岁区间，症状选择为持续4～9 个月。两组患者的年龄阶段、症状持续时间进行比较无明显差异，因此无统计学意义(P＞0.05)，具有一定可比性[1]。

1.2 方法

对照组：参与本次对比实验的对照组更年期综合征患者，，根据患者临床症状，我们将给予相对常规的临床诊治和护理手段，观察患者生命体征，同时保证患者的日常饮食习惯以及作息习惯[2]。

观察组：我院将给予本次实验中的观察组患者在常规护理的基础上配合健康教育的联合护理手段，医护人员在完成常规护理后并开始健康教育时需要做到以下具体内容：首先，运用健康教育路径前，对病人或病人家属的护理依从性以及治疗依从性等方面进行综合评估，并对患者在进行临床护理过程中的具体表现进行详细记录，以便于研究结果的验证。众所周知，护理评估是实施临床护理前的第一步程序，医护人员通过对阅读病例、与病人自身或病人家属沟通、观察以及体检等方式的合理应用尽力去收集病人的生理、心理、社会等各方面资料[3]。使得医护人员对患者各方面行为及指标更加了解，以便于术后临床临床护理健康教育的顺利实施。临床护理评估的评估质量能够直接影响医护人员实施临床护理的最终质量。由此可见，医护人员在针对更年期患者进行健康教育之前必须要让患者正确认识更年期，了解更年症状，那么怎样端正患者对更年期综合征的看法以及使患者正确认识更年期疾病呢，这就需要医护人员充分发挥自身专业技能知识，向更年期综合征患者详细介绍更年期综合征的常见病症、临床反应等方面。第一点，医护人员需要让患者认识到更年期综合征患者只是由于激素水平下降而引发的相关症状，无需过分担心，在经过医院的精心治疗与护理后即可康复，但是需要患者的良好配合。而血管收缩症就是更年期综合征常见病症之一，血管收缩症的临床表现为面部潮红发热，无故盗汗或畏寒，头晕，胸闷心悸等等。其次，更年期综合征的常伴神经精神症状多表现为喜怒无常非，记忆力减退，性情相较于以前发生明显变化。除此之外，心血管疾病也是更年期综合征的常见并发症，通常绝经后的妇女的动脉较易出现硬化问题，久而久之容易造成心肌缺血、高血压以及脑出血等症状。更年期综合征患者的骨矿物质改变和骨质疏松较容易发生骨骼压缩、身材变矮、骨折等，医护人员可以针对这些问题每天定量为更年期综合征患者供应钙含量与蛋白质含量较高的食物。更年期综合征主要涉及到女性的卵巢、阴道与尿道等部位，因此更年期综合征常伴有泌尿生殖道症状，例如阴道炎，尿道炎，还有其他常见的妇科疾病等。严格来说，妇女在更年期较容易引发的一系列生理和心理上的症状不是真正意义上的疾病，而是自身机体功能在更年期会迅速下降。更年期的到来代表着衰老的开始，身体机能的骤然发生会使处于更年期的妇女出现不适应的心理，实际上，更年期妇女不需要过分担心，随着更年期而来的生理以及心理症状都是正常的转变过程，在这之后身体机能会逐步适应，内分泌环境也将重新建立平衡关系，这些反应会逐渐适应和消失，让患者心理和生理上正确认识这一生理过渡期，调整好心态，保持乐观情绪，树立与疾病作斗争的信心，消除恐惧和忧虑，主动愉快迎接它，从而有效提高更年期综合征患者的治疗依从性以及护理依从性。且在患者接受临床治疗以及临床护理的同时，病患家属要充分的理解和配合医护人员，相信医院护理人员的专业能力与业务水平，试着去理解患者的处境。保证患者能够培养良好饮食与生活作息习惯，持续加强体育活动和人际协调等。

1.3 观察标准

在两组患者完成对比实验之后，综合对比两组患者之间的汉密尔顿抑郁评分(HAMD)以及汉密尔顿焦虑评分(HAMA)，并通过对SF-36 生活质量表的合理应用进行评价病患的生活质量，生活质量评分越高就表明病患的生活质量越高[7]。

1.4 统计学处理

本次实验将会采用SPSS 20.0 统计学软件作为主要的数据处理工具，其作用就是处理分析本次实验过程中所产生的相关数据。运用、t 分别对计数资料与计量资料进行检验，两组患者的临床护理效果应用率表示，当(P＜0.05)时，组间临床疗效具有统计学意义，并具备一定可比性。

2 结果

2.1 两组患者的生活质量评分比较

通过两组患者护理前的生活质量与护理后的生活质量对比得出，不论是常规护理还是健康教育护理都能够在一定程度上改善更年期综合征患者的生活质量(P＜0.05)，健康教育护理的改善效果较之常规护理效果更为显著。

2.2 两组患者护理后HAMD、HAMA 评分比较

观察组患者护理前的HAMD 评分为(22.7±6.3)分，护理后则为(10.1±3.1)分，护理前HAMA 评分为(23.2±6.8)分，护理后为(9.6±3.6)分；对照组患者护理前的HAMD 评分为(22.9±6.7)分，护理后为(18.3±4.9)分，护理前的HAMA 为(23.8±7.2)分，护理后为(15.7±5.2)分，由此可见，两组更年期综合征患者接受护理前后的HAMD、HAMA 评分比较差异皆表现为(P＜0.05)，那么两组之间的生活质量具有统计学意义，且能够进行比较。

3 讨论

社会经济的飞速发展促进了国内科技力量的改革创新，科技力量的进步又推动了我国医疗领域的发展进程。当前，国内医疗领域致力于维护人民群众的健康，而更年期综合征作为妇女群体中最常见的疾病则成为了医疗领域矛头所指的对象。更年期综合征，又名围绝经期综合征，其患者主要就诊于妇科内分泌以及精神心理科。更年期综合征常被界定为女性在特殊年龄阶段发生过绝经后的这段时期内，由于性激素起伏较大而导致的一系列生理及心理症状。现阶段，国内医学领域将绝经分为两种类型，分别为自然绝经以及人工绝经，虽然从类型上看，两种绝经方式具备一定差异，但是从根本原因的角度出发，两者都是由于卵巢功能衰竭或耗竭所导致的。想要了解围绝经期综合征，需要首先了解绝经过渡期、围绝经期以及更年期，这三个阶段与围绝经期综合征有着密不可分的关系。据统计，当前我国女性中约有50%以上正处于或曾患过围绝经期综合征，这足以说明围绝经期综合征俨然成为了国内医疗领域亟需解决的流行疾病。围绝经期综合征的主要症状表现为经期变动、血管舒缩症状、精神神经症状，除此之外，围绝经期综合征还具备一些伴生症状，例如，泌尿生殖系统的萎缩性改变、骨量下降、性功能下降以及肌肉酸痛等等。

综上所述，通过两组患者护理后生活质量改善效果的对比得出，健康宣传与常规护理的联合护理模式能够及时且有效的促进更年期综合征患者的生活质量改善，同时还可以在一定程度上缓解更年期综合征患者的焦虑、抑郁心理，帮助其将消极情绪转换为积极情绪，并调整患者的不良情绪，基于此，保证患者的家庭和睦以及人际关系的协调，进一步提高了患者的生活质量。鉴于此，建议广大医护人员在临床上更多的使用常规护理与健康教育的联合护理模式，以此提高国内医学临床的护理效果。