子宫脱垂的预防措施

子宫脱垂是指子宫脱离正常位置，沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，严重时会使子宫全部脱出阴道口以外。发病的主要原因是妊娠、分娩后盆腔筋膜、韧带和肌肉过度牵拉，产后尚未恢复，过早参加体力劳动，特别是重体力劳动，导致盆底组织张力恢复差，随着年龄越来越大，特别是绝经后出现的子宫支持结构的萎缩，子宫脱垂的风险也逐渐增加。慢性咳嗽、腹水、频繁的举重或便秘、肥胖（尤其是腹型肥胖）等造成长期腹腔内压力增加也是子宫脱垂的常见病因。该病轻者可无任何不适，重则将出现不同程度的腰骶部酸痛或坠胀感，甚至出现尿失禁、排便排尿困难，以及完全子宫脱垂导致的行走不便、继发感染等症状，患者身心痛苦，严重影响患者及家人的生活质量。

1 子宫脱垂的概述

子宫脱垂症是比较常见的妇科疾病之一，特别是我国人口老龄化程度加深后，子宫脱垂的发病率也有所上升，多见于中老年妇女。部分未分娩的女性也可能因为先天性的支持组织发育不良而患病。绝经后的妇女卵巢逐渐老化，雌激素分泌明显下降，导致子宫支持结构的萎缩从而引发子宫脱垂。各种症状导致患者心理压力增大、生活质量降低。子宫脱垂以患者平卧位时用力向下屏气时子宫下降的程度分为3 度，由轻度到重度分别为：Ⅰ度，子宫颈下垂，宫颈外口不超过阴道口；Ⅱ度，全宫颈+部分宫体脱垂于阴道口外；Ⅲ度，宫颈与宫体全部脱垂出阴道口外。

2 子宫脱垂的诊断

了解子宫脱垂的临床表现能够及时警觉从而预防病情发展，早期轻度的子宫脱垂会出现咳嗽或大笑时尿失禁、腰骶部酸痛、行动时具有腹部下坠感、负重感、白带明显增多等异常，部分症状经休息或卧床后可缓解。若患者自察所述症状，应当及时就医诊断。

3 子宫脱垂的具体预防措施

有效预防子宫脱垂能够减少发病率，越早做出干预措施对女性子宫越好，预防的措施应该从生育、锻炼、饮食、其他病症等各个方面进行。

（1）生育预防方面：要做到计划生育，合理分娩，避免多胎多孕对子宫造成损伤。妇女在孕期虚需注意合理营养与运动，控制体重、适量锻炼，分娩时做好处理工作，保证分娩操作的正确性和严谨性，产后不宜长时间仰卧，会造成子宫后倾，定时更换侧卧和下床适量活动，产褥期避免体力劳动，特别是严禁重体力劳动，避免慢性便秘等增加腹压诱因，产后积极促进子宫等盆底组织自身的修复。

（2）运动锻炼预防：加强锻炼增强体质，是预防多种疾病的有效措施。从青少年时期就应该加强体质的锻炼，除了全身的锻炼以外，针对性的训练盆底肌是对女性盆腔保护的有效措施，能强化支持组织，避免子宫脱垂。日常锻炼可进行提肛（缩阴）运动：仰卧平躺，可稍微垫高臀部，缓慢呼吸，吸气的同时收缩阴部和肛门，停顿约3 s 缓缓放松并呼气，根据自身情况可锻炼5～20 次。还有仰卧抬腿、空中自行车、太极拳等动作都有利于盆底肌的锻炼。

（3）饮食预防：注意饮食结构的合理性，保证营养均衡健康，多摄入维生素、粗纤维的蔬菜和水果，防止肥胖及慢性便秘，能有效预防子宫脱垂的发生。

（4）其他病症的预防：子宫脱垂与部分疾病有密不可分的联系，女性要养成良好的个人卫生习惯，爱护身体。预防咳嗽、哮喘等慢性病，减少长期咳嗽对子宫的影响。预防糖尿病、高血压等疾病，防止代谢功能异常导致营养的缺乏和支持组织功能的衰退。

4 结语

子宫脱垂是中老年女性常见妇科疾病之一，其对患者生理、心理上都造成不同程度的痛苦。其发病的原因比较明确，尽早采取相关预防措施，如正确妊娠分娩等日常生活中足够重视子宫及盆底组织的保护，积极锻炼增强身体素质，保持心情的愉悦，饮食和作息方面养成科学健康的习惯，可以十分有效地减少子宫脱垂的发病率。