心脏停跳八分钟以后

张娟

相信很多人都听说过“黄金8分钟”这一说法，也就是指心脏停跳后的8分钟要抓紧时间救治，掌握好心脏骤停后的关键时间，心脏骤停后的1分钟之内进行心肺复苏成功率较高，可达到90%左右，每拖延1分钟的施救时间，患者的救活率就会下降10%。通常情况下，心脏骤停的10秒之内人会丧失意识，60秒内呼吸暂停，心脏停跳的3分钟之内即会出现脑水肿现象的发生，6分钟内脑细胞逐渐死亡，8分钟的时间发生脑死亡，因此心脏停跳的黄金8分钟是重要的救治时间。

一、心脏停跳患者的紧急救治

（一）大声呼叫，摸脉博判断患者的意识

日常生活中，若是身边突然有人晕倒，那么对其进行救治的第一步即是在十秒之内迅速判断出患者的意识、呼吸和心跳，具体的判断方式是用响亮的声音呼叫患者，同时用双手拍其双肩部位，值得注意的是，这一过程要在患者的左右两侧耳旁呼叫，不要遗漏任何一侧，避免由于该患者存在单侧耳朵失聪的问题导致无法听到单一方向的呼救，若是经过呼救后患者却没有任何反应，则对患者进行大动脉按压，判断患者的脉搏情况。

（二）拨打急救电话，寻求旁人帮助

触摸和按压患者的颈动脉发现患者没有脉搏跳动，经过目测发现患者的呼吸不规则或无呼吸，应立即拨打急救电话，并且寻求旁人的帮助。

（三）胸外按压心肺复苏

拨打了急救电话后等待专业医生的救援过程中，施救者需要利用这段时间首先对患者进行胸外按压心肺复苏操作，将患者放置于平坦的地方、呈仰卧姿势，将胸部暴露出来，用手掌掌根部位进行按压，按压部位是在患者胸部正中胸骨的下半部分，将一只手掌的根部放置于患者两乳头连线之间的胸骨处，用另外一只手在此手背上平行重叠，双手手指紧扣开始按压;施救者应保持身体前倾，使肩部、肘部、腕部位于同一轴线，和患者的身体平面保持垂直，借助上半身的力量向下用力快速垂直按压，将患者的胸骨下陷至5厘米-6厘米，之后迅速放松，反复进行此项操作，过程中注意保持一定的按压频率，通常是按压30次为一个周期，按压频率为每分钟100次到120次。

（四）交替进行人工呼吸

进行了一个周期30次的胸外心脏按压后，交替进行人工呼吸，对患者口对口吹气，采取仰头抬颈法保持人工呼吸的通畅，由施救者用右手向下压颌部，将患者的嘴巴撑开，用左手的拇指和食指将患者的鼻子捏住，双唇包封住患者的口外部，吹气过程中力量不宜过大，时间不宜过长，用中等力量即可。值得注意的是，相较于人工呼吸，胸外心脏按压更重要，因此在条件不允许只能进行一种救治方式的时候，选用胸外心脏按压。

二、心脏病的早期症状

（一）极度疲劳

心脏病的早期有着很多的典型症状，在心脏病发作之前，会发生明显的极度疲劳症状，通常是在心脏病发作之前的几天或几个星期，女性患者中70%以上都会出现非常虚弱、类似流感样的疲惫感觉，突然觉得身体没有力气，甚至重量很轻的物品也拿不起来。

（二）轻度疼痛

心脏病患者发病之前的早期可能不会有胸闷的感觉，但是患者会觉得胸部出现轻度疼痛的感受，这种疼痛并不是总是出现在心脏部位，疼痛感或是压迫感也可能发生在身体其它部位，包括胸骨处、上背部、肩膀部位、颈部或上颌部等。

（三）满头大汗

心脏病发生的早期，患者会在没有明显原因的情况下发生突然出汗的现象，患者会正常状态下满头大汗、严重时甚至会导致衣物湿透，同时伴有脸色灰白或脸色苍白的症状。

（四）头晕恶心

心臟病发作之前，通常患者会出现消化不良、恶心的症状，严重者甚至发生呕吐，这是不容忽视的心脏病早期典型症状之一，需要引起人们的重视。

（五）呼吸困难

呼吸困难在心脏病发作前的早期症状中，也是比较常见的症状之一，几乎有一半以上的患者在发作心脏病之前会出现气喘吁吁、甚至无法和人进行正常交谈和沟通的现象。

（六）失眠

冠状动脉疾病发作之前的几周内，通常患者会出现失眠相关的一系列症状，或是半夜很容易被惊醒，或是夜晚难以入睡，这都是由于心脏问题导致的。

（七）焦虑

哥伦比亚大学的医学博士玛丽安经过调查研究提出，心脏病发作前的早期，很多患者会感到莫名的焦虑，产生恐惧感或厄运来临的感觉，虽然这一症状现象并未经过医学证实，但是实际的调查研究发现事实的确如此，因此若是在日常生活中发生莫名的焦虑而又毫无原因时，应警惕是否为心脏原因导致的。

总结：

心脏停跳八分钟是救治心脏病患者的最佳时间，判断了患者的意识和情况后，采取正确的急救方式进行抢救，若是患者仍旧意识不清楚，则保持继续抢救直到专业的医护人员到达现场，最后整理好患者的衣服做好保暖等待救援。