舒适护理在手骨骨折患者护理中的应用分析及睡眠影响

方艺晖

摘要 目的：探讨分析舒适护理对手骨骨折患者护理中的应用及睡眠质量影响评价。方法：选取2017年6月至2019年6月于福建省漳州市中医院收治的手骨骨折患者80例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组40例，其中对照组接受常规护理，观察组接受舒适护理，比较2组患者护理满意度和护理前后睡眠质量评分。结果：观察组患者护理满意度为92.50%，对照组为70.00%，观察组患者护理满意度优于对照组（P<0.05）;观察组患者护理后匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）评分明显优于对照组（P<0.05）。结论：舒适护理干预可有效提高手骨骨折患者护理满意度，对于提高患者睡眠质量效果显著，值得推广应用。

关键词 睡眠质量;舒适护理;手骨骨折

Observation on the Application of Comforting Nursing in the Hand Bone Fracture Patients and Its Influence on Sleep Quality

FANG Yihui

（Zhangzhou Traditional Chinese Medicine Hospital of Fujian，Zhangzhou 363000，China）

Abstract Objective：To explore and analyze the application of comforting nursing in hand bone fracture patients and its impact of sleep quality.Methods：Eighty cases of hand bone fracture admitted to Zhangzhou TCM Hospital in Fujian from June 2017 to June 2019 were collected.Forty patients received routine nursing care in control group，and 40 patients received comfort care in the observation group.Scores of nursing satisfaction and sleep quality before and after nursing were compared between the two groups.Results：The nursing satisfaction was 92.50% in the observation group and 70.00% in the control group（P<0.05）.The PSQI score of the observation group after nursing was significantly better than that of the control group（P<0.05）.Conclusion：Comforting nursing intervention can effectively improve satisfaction and sleep quality of patients with hand bone fracture，which is worthy of promotion and application.

Keywords Sleep quality; Comforting care; Fracture of hand bone

中圖分类号：R473.6  文献标识码：A  doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.09.047

舒适护理是一种近年来兴起的具有综合、整体、高效且目的性强等特点的护理方式。其基础为通过与患者进行交流获悉患者的具体资料，从而对患者进行具有针对性的护理干预。因此可以一定程度上提高患者的配合度，提高护理疗效[1-2]。手骨骨折作为一种在运动损伤中常见的疾病[3]，一般治疗采取石膏固定和手术内固定法，2种治疗手段均存在导致患者出现血液流通不畅的隐患，且患者接受石膏固定后严重影响正常生活，造成情绪焦虑，加之生理疼痛，严重影响患者的睡眠质量。因此采取合理有效的护理方法对患者的身心恢复至关重要。本研究拟探讨舒适护理在手骨骨折患者护理中的作用以及其对睡眠质量的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年6月至2019年6月于福建省漳州市中医院收治的手骨骨折患者80例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组40例，观察组中男25例，女15例，年龄18～63岁，平均年龄（39.47±2.36）岁;对照组中男24例，女16例，年龄19～65岁，平均年龄（40.58±2.65）岁，2组患者在年龄、性别、病程组间比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准 1）经症状、体征和影像学检查均确诊为手骨骨折;2）患者意识清晰，无智能障碍;3）患者临床资料完整。

1.3 排除标准 1）其他骨科疾病;2）其他先天性疾病。

1.4 研究方法 对照组采取常规的护理方法。观察组在对照组常规护理方法的基础上对患者实施舒适护理。其具体措施主要包括生理护理和心理护理2个方面。生理护理包括：1）加强护理人员护理技能。因手骨骨折患者伤病部位不易移动，要求护理动作应缓慢轻柔，以免发生意外错位[4];2）帮助患者选择舒适体位，尽量抬高患肢，减轻肿胀和出血，避免造成积压，必要时进行辅助按摩;3）加强对患者的皮肤护理，避免感染。根据患者自身情况指导其饮食，帮助其身体免疫功能快速恢复[5]。心理护理包括：1）详细告知患者可能出现的术后疼痛，避免患者产生紧张焦虑不安并过于关注自身的生理疼痛影响睡眠;2）与患者多进行沟通交流，增加其对于疾病恢复的自信心。充分了解患者的担忧事情，联合患者家属对患者进行心理支持[6];3）在合理范围内配合患者意愿实施有助于平缓患者心态的措施，例如播放舒缓音乐、小范围香薰、为房间增加绿植等，使患者在住院过程中尽可能感觉舒适，从而缓解其焦虑情绪。

1.5 观察指标 观察2组患者护理前后的睡眠质量和血压水平，采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分对患者的睡眠质量进行评估，该量表共7个因子，每个因子评分0～3分，相加得PSQI总分，分数越低，说明睡眠质量越好。

1.6 统计学方法 采用SPSS 24.0统计软件进行数据分析，计数资料采用百分比描述，采用χ2检验进行统计学分析。计量资料采用（±s）描述，采用t检验进行统计分析。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者的睡眠质量情况比较 2组患者护理前后患者的PSQI总分、各因子睡眠障碍、睡眠药物、睡眠效率、入睡时间、睡眠时间、日间功能、睡眠质量比较差异有统计学意义（P<0.01），护理后睡眠质量显著高于护理前组（P<0.01）。见表1。

2.2 护理满意度比较 观察组患者护理满意度为92.50%，对照组护理满意度为70.00%，2组护理满意度比价，χ2=-0.487，P=0.001，P<0.05，观察组护理满意度优于对照组。见表2。

3 讨论

舒适护理作为一种针对性强，且综合高效的护理手段可以极大地有助于患者消除过多不必要担忧，也能从一定程度上缓解患者的生理疼痛。并且在护理过程中，通过护理人员和患者沟通交流，可以增进医患关系，增加患者配合度。我们的研究结果也显示舒适护理可以极大提高患者的治疗体验，改善其睡眠质量，非常值得临床推广。

参考文献

[1]顾敏.舒适护理在骨科手骨骨折患者护理中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（97）：300-301.

[2]谢燕敏，刘慧芝，周艳梅，等.微型钢板内固定术在掌指骨骨折患者中的治疗及康复护理[J].中国医药科学，2019，9（18）：148-150.

[3]吕国先.骨伤复元汤联合西医治疗手骨间筋膜间隔综合征临床观察[J].实用医技杂志，2019，26（11）：1456-1458.

[4]王慧.系統化护理在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（90）：343-344.

[5]王景.多样性护理方式对掌骨骨折患者的护理效果[J].河南医学研究，2019，28（15）：2853-2854.

[6]袁萍.康复护理在掌骨骨折患者护理中的应用与有效性分析[J].实用临床护理学（连续型电子期刊），2019，4（32）：65.