全方位舒适护理对胃肠手术后患者胃肠蠕动恢复情况及睡眠质量的影响分析

杨然 吴安妮

摘要 目的：探讨全方位舒适护理对胃肠手术后患者胃肠蠕动恢复情况及睡眠质量的影响分析。方法：选取2018年10月至2019年9月厦门大学附属第一医院胃肠外三科收治的进行胃肠手术的患者126例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组63例。对照组接受常规护理，观察组接受全方位舒适护理，比较2组患者接受护理后的肛门排气、进流食和下床活动时间及睡眠质量。结果：观察组患者的肛门排气、进流食和下床活动时间均短于对照组（P<0.05），观察组患者的PSQI评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：全方位舒适护理能够促进胃肠手术后患者的肠胃蠕动恢复情况，提高患者的睡眠治疗，有助于患者的术后恢复。

关键词 全方位舒适护理;胃肠手术;胃肠蠕动;睡眠质量

Analysis of the Influence of All-round Comfortable Nursing on the Recovery of Gastrointestinal Peristalsis and Sleep Quality of Patients after Gastrointestinal Operation

YANG Ran，WU Annie

（Department of Gastroenterology，the First Affiliated Hospital of Xiamen University，Xiamen 361001，China）

Abstract Objective：To explore the influence of all-round comfortable nursing on the recovery of gastrointestinal peristalsis and sleep quality after gastrointestinal operation.Methods：A total of 126 patients who underwent gastrointestinal surgery in the First Affiliated Hospital of Xiamen University from October 2018 to September 2019 were randomly divided into control group and observation group.The control group received routine nursing and the observation group received all-round comfortable nursing.The time of anal exhaust，feeding and moving out of bed and the quality of sleep were compared between the two groups.Results：The time of anal exhaust，feeding and getting out of bed activity in the observation group was shorter than that in the control group（P<0.05），and the PSQI score in the observation group was lower than that in the control group（P<0.05）.Conclusion：All-round comfortable nursing can promote the recovery of gastrointestinal peristalsis after gastrointestinal surgery，improve the sleep treatment of patients，and contribute to the postoperative recovery of patients.

Keywords All round comfortable nursing; Gastrointestinal operation; Gastrointestinal peristalsis; Sleep quality

中圖分类号：R473.6;R338.63  文献标识码：A  doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.09.067

胃肠手术是临床中使用较多的治疗方式，患者在恢复阶段较容易产生疼痛、焦虑等感受，不利于术后的身心恢复。全方位舒适护理是以通过护理措施，帮助患者在生理和心理方面产生舒适感、减少不适感的新型护理理念，其目的在于通过身心愉悦的方式，促进患者的身体恢复[1]。因此本研究以接受胃肠手术的患者作为研究对象，探讨全方位舒适护理对胃肠手术后患者胃肠蠕动恢复情况及睡眠质量的影响分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年10月至2019年9月厦门大学附属第一医院胃肠外三科收治的进行胃肠手术的患者126例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组63例。对照组中男33例，女30例，年龄26～52岁，平均年龄（39.47±1.64）岁。观察组中男35例，女28例，年龄23～55岁，平均年龄（37.82±1.78）岁。一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经过我院伦理委员会批准并经患者及其家属知情同意。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 对照组接受传统护理。1）关注患者的刀口恢复情况、生命体征、不良反应、主诉等相关情况;2）体位、饮食、活动指导等。

1.2.2 观察组 观察组接受全方位舒适护理。1）多与患者交流沟通，传达积极、乐观的情绪，并倾听患者的感受，疏导其负面情绪，建立良好的护患关系;2）护理的同时多向患者讲解手术和护理的相关知识，帮助患者建立科学、正面的治疗认知，减少患者的紧张、焦虑等情绪;3）调整病房的光线、温度、通风等适宜的环境;4）根据患者的实际情况可采取按摩護理，帮助患者舒缓情绪、促进肠胃蠕动、身体恢复等。

1.3 观察指标 1）护理后2组患者的肛门排气、进流食和下床活动时间比较。观察记录护理后2组患者的肠胃蠕动、肛门排气和下床时间并进行比较。2）护理后2组患者的睡眠质量比较。采用PSQI（匹兹堡睡眠质量）检测表，对患者护理后的睡眠治疗进行评分比较。

1.4 统计学方法 采用SPSS 18.0统计软件对研究数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验;计数资料用百分比（%）表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者护理后的肛门排气、进流食和下床活动时间比较 观察组患者的肛门排气、进流食和下床活动时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 2组患者护理后的睡眠质量评分比较 对照组患者的PSQI评分为（14.37±1.06）分，观察组患者的PSQI评分为（6.41±1.52）分，观察组患者的PSQI评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

全方位舒适护理在临床护理工作中，具有较为突出的优势和良好的护理效果，能够最直接、有效地满足患者的护理需求，切实达到以患者为核心的护理理念，既能够有助于患者的身心恢复，还能够增加患者的护理满意度，也有利于护理人员的护理能力的提高与发展。在本研究中，观察组患者的肛门排气、进流食和下床活动时间均短于对照组（P<0.05），说明全方位舒适护理能够有效促进患者的胃肠蠕动恢复。胃肠手术会通过药物和机械刺激暂时抑制患者的肠道功能，致使肠道内积聚较多的液体和气体，导致患者术后会出现腹胀、肠胃功能减弱、便秘等情况[2]。且术后由于刀口的疼痛感、患者对疾病的焦虑感，很容易引起患者自身的应激反应，更不利于术后的肠胃功能恢复。全方位舒适护理是以通过增加患者舒适感的方式促进患者恢复的护理方式，首先与患者充分的沟通交流，增加患者的亲切感和信任感，建立良好的护患关系，再通过对患者的了解和专业的护理知识，在心理方面能够安抚患者的不良情绪，在生理方面能够帮助患者提高舒适度，所以能够有效促进患者术后的肠胃蠕动恢复情况[3]。本研究中，观察组患者的PSQI评分低于对照组（P<0.05），说明全方位舒适护理能够有效提高患者的舒眠质量。PSQI是临床中常用的睡眠质量检测表，通过患者的主观感受对睡眠质量进行评分，包括入睡时间、睡眠时长、日间活动有无影响等，能够准确的反应出患者的睡眠质量情况。良好的睡眠是促进身体恢复的前提，但胃肠手术后患者常常因为不同的因素影响，导致睡眠质量差。全方位舒适护理能够围绕患者的舒适感受开展护理工作，减少影响因素，包括环境因素、心理因素、疼痛因素等，所以能够有效提高患者的睡眠质量[4]。

综上所述，全方位舒适护理能够促进胃肠手术后患者的肠胃蠕动恢复情况，提高患者的睡眠治疗，有助于患者的术后恢复。

参考文献

[1]唐娟，马慧玲，王苏，等.舒适护理对原发性肝癌手术患者疼痛、睡眠及生活质量的影响[J].贵州医药，2017，41（2）：216-217.

[2]赵建英.持续性护理干预对妇科腹腔镜术后胃肠蠕动功能恢复及生活质量的影响[J].中华现代护理杂志，2017，23（18）：2425-2428.

[3]庄燕，阚卫娟，汤夏冰.全方位舒适护理运用于声带息肉摘除术患者的临床效果观察[J].现代中西医结合杂志，2017，26（12）：1353-1355.

[4]吴少芳.曲线型仰卧护理模式对骨科术后压疮的预防效果及患者舒适度体验[J].中国实用护理杂志，2019，35（1）：37-41.