团体正念减压训练对抑郁症患者病耻感及睡眠质量的影响评价研究

吴惠平

摘要 目的：分析团体正念减压训练在抑郁症管理中的运用。方法：选取2018年7月至2019年5月福建省厦门市仙岳医院收治的抑郁症患者107例作为研究对象，随机分为对照组（n=53）和观察组（n=54），给予2组常规护理，观察组增加团体正念减压训练。结果：观察组护理后病耻感及睡眠质量优于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。观察组半年内复发率低于对照组（P<0.05）。结论：团体正念减压训练用于抑郁症管理，可减轻患者的病耻感。

关键词 团体正念减压训练;抑郁症;病耻感;睡眠质量

Evaluation of the Effect of Group Mindfulness Decompression Training on Shame and Sleep Quality in Patients with Depression

WU Huiping

（Physical examination department of Xianyue hospital，Xiamen 361012，China）

Abstract Objective：To analyze the application of group mindfulness decompression training in depression management.Methods：A total of 107 patients with depression in our hospital were randomly divided into two groups：the control group and the observation group.Results：The symptomatic shame and sleep quality of the observation group were better than that of the control group（P<0.05）.The nursing satisfaction of the observation group was higher than that of the control group（P<0.05）.The recurrence rate in the observation group was lower than that in the control group（P<0.05）.Conclusion：Group mindfulness decompression training can reduce the patients′ sense of shame.

Keywords Group mindfulness decompression training; Depression; Shame; Sleep quality

中图分类号：R338.63  文献标识码：A  doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.09.045

近年來，抑郁症发病率逐渐增加[1]。抑郁症的危害在于，患者情绪状态的改变可引发入睡困难，并形成病耻感，而睡眠障碍的持续则会加剧患者的情绪波动，形成恶性循环。上述状况对抑郁症的临床管理提出了较高的要求。团体正念减压训练是一种集体化的管理方法，其可针对患者群体开展正念训练，以改善其认知及情绪。为确定其在抑郁症管理中的价值，本研究主要针对107例患者进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月至2019年5月福建省厦门市仙岳医院收治的抑郁症患者107例作为研究对象，随机分为对照组（n=53）和观察组（n=54）。对照组中男29例，女24例，平均年龄（50.9±12.6）岁。观察组中男29例，女25例，平均年龄（50.8±12.9）岁。2组患者一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

对照组实施常规护理。观察组在常规护理基础上，实施团体正念减压训练：1）建立正念减压训练小组。由组长负责小组成员的正念减压能力培训，并带领小组成员共同制定抑郁症患者的团体正念减压训练方案。2）团体正念冥想训练。以柔和语言引导抑郁症患者保持平卧，并调整至舒适体位。嘱抑郁症患者闭眼，将注意力集中至身体的各个部位，于意识状态及身体之间，建立通畅的联系。利用这种减压训练缓解患者的心理负担，引导患者正视病情，配合治疗。3）团体正念呼吸训练。引导抑郁症患者保持平稳呼吸，无需刻意控制呼吸，呼吸间，持续关注腹部的变化，以缓解其心理压力。4）团体正念声音训练。于有声环境中，引导抑郁症患者进行正念减压训练：嘱抑郁症患者盘坐于瑜伽垫上，闭眼深呼吸2～3 min，达到放松状态后闭眼，将注意力集中在环境中的声音上。初期注意感受声音来源（方向）;随后开始感受声音的内容及音色、高低等细节特征;最后将注意力转移至内心感受（活动）方面，关注情绪变化，逐步稳定情绪。5）团体正念呼吸空间训练。首先引导抑郁症患者集中注意力，关注是否有新思绪、念头产生，以新思绪、念头为中心，关注随之形成的各类感觉;随后引导抑郁症患者关注呼吸节律，维持自然呼吸状态，注意力跟随呼吸节律的变动。最后，引导抑郁症患者向外扩展其感知觉，感知躯体的变化及各部位的感受，体悟呼吸节律下躯体各处的变化。

1.3 统计学方法

采用SPSS 24.0统计软件进行数据分析，其中计数资料以（%）表示，采用χ2检验，计量资料以（±s）表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。