手术室优质化护理对患者负面情绪和睡眠质量的影响探讨

赵丽娟

摘要 目的：探讨手术室优质化护理对患者负面情绪及睡眠质量的影响。方法：选取2018年9月至2019年11月福建医科大学附属第一医院收治的手术室患者102例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组51例。对照组进行常规护理组，观察组则在常规护理的基础上进行优质护理。比较2组护理前后的负面情绪[汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及汉密顿抑郁量表（HAMD）]及睡眠质量。结果：护理前2组的HAMA评分及HMAD评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），护理后观察组的HAMA评分、HMAD评分及睡眠质量评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：手术室优质化护理对患者负面情绪及睡眠质量的改善效果较好，临床应用价值较高。

关键词 手术室;优质化护理;情绪;睡眠质量

Investigation on the Influence of High-quality Nursing for Negative Emotion and Sleep Quality of Patients in Operating Room

ZHAO Lijuan

（First Affiliated Hospital of Fujian Medical University，Fuzhou 350005，China）

Abstract Objective：To investigate the influence of high-quality nursing for negative emotions and sleep quality of patients in operating room.Methods：A total of 102 patients in operating room of First Affiliated Hospital of Fujian Medical University from September 2018 to November 2019were randomly divided into control group and observation group with 51 cases in each group.The control group were with routine care，the observation group were with high-quality on the basis of routine care.Then the negative emotion[Hamilton Anxiety Scale（HAMA）and Hamilton Depression Scale（HAMD）] before and after the nursing and sleep quality of two groups were compared.Results：The HAMA score and HAMD score of two groups before the nursing were compared，there were no statistically significant differences（P>0.05），the HAMA score，HAMD score and sleep quality score of observation group after the nursing were significantly better than those of observation group，there were statistically significant differences（P<0.05）.Conclusion：The improvement effect of high-quality nursing for negative emotions and sleep quality of patients in operating room is better，so its clinical application value is high.

Keywords Operating room;High-quality nursing;Emotion;Sleep quality

中圖分类号：R473.6  文献标识码：A  doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.09.044

手术室主要是为必须手术患者提供治疗的场所，是医院中重要的科室之一[1]。为了提高手术质量，手术室管理过程中需结合具有严谨性的护理干预模式，在现有的心理护理基础上，加强术前心理的疏导，完善术前访视制度并开展文明礼貌用语。通过优质化的护理，可有效发现手术室中存在的不良因素，提前评估护理风险，并及时规避及降低手术室不良事件[2]。鉴于此，本文探讨手术室优质化护理对患者负面情绪及睡眠质量的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年9月至2019年11月福建医科大学附属第一医院收治的手术室患者102例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组51例。对照组中男25例，女26例，年龄47～79岁，平均年龄（54.31±2.46）岁。手术类型：阑尾切除术14例、韧带修补术12例、开腹探查术15例、痔切除术10例;观察组中男23例，女28例，年龄45～81岁，平均年龄（52.12±3.35）岁。手术类型：阑尾切除术15例、韧带修补术10例、开腹探查术14例、痔切除术12例;一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准 1）符合手术指征者;2）无麻醉过敏史者;3）无基础药物过敏史者。

1.3 排除标准 1）凝血功能障碍者;2）合并重大感染疾病者;3）神经系统障碍者。

1.4 护理方法 对照组进行常规护理。观察组则在常规护理的基础上进行优质护理。1）术前准备工作：术前展开病情访视，对所有患者的基础生命体征展开检测，并通过沟通和询问的方式评估患者的精神状态及心理环境[3]。2）术中护理：根据手术室内基础的护理标准严格展开“三查七对”，严格检查手术室中的器械数量以及运行状态，评估器械的使用风险，并及时调整进行规避，全程陪同患者，给予心理安慰和精神支持，以保证最好的手术状态。3）术后护理及随访：术后强调交接班工作，对抗生素执行工作以及术后病例报告进行登记，提前做好并发症预防工作，并留存联系方式以便于出院后随访。

1.5 观察指标 比较2组护理前后的负面情绪及睡眠质量。1）负性情绪：采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及汉密顿抑郁量表（HAMD）于护理前后分别评估2组的焦虑及抑郁情绪。2）睡眠质量：结合匹兹堡睡眠质量评估量表进行评价，结合15个自评题目以及5个他评条目展开分析，得分越高说明整体睡眠质量越差。

1.6 统计学方法 采用SPSS 26.0统计软件对研究数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者护理前后的负性情绪评分比较 护理前2组的HAMA评分及HMAD评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），护理后观察组的HAMA评分、HMAD评分及睡眠质量评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 2组患者的睡眠质量评分比较 观察组的睡眠质量评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

手术室的质量控制在院内医疗工作中具有重要性，事关患者的治疗安全，因此手术室内的环境以及手术室管理流程均需要具备精细化和严谨性[4]。手术的针对对象是患者[5]，且根据手术类型的不同，患者的情绪反应以及手术耐受程度均有差异，多数患者在接受侵入性手术时常会突发焦虑情绪，这种情绪可影响手术结果和治疗过程。与此同时，手术结束后普遍会存在不同等级的疼痛反应，除可导致机体自身的应激反应外，还可导致并发症的发生，这些因素对患者而言均具有负性影响，尤其能影响术后的睡眠质量。

优质化护理能够针对不同疾病类型以及不同年龄阶段的患者展开全面的干预[6]。手术室优质化护理能够有效针对术前、术中以及术后3个环节展开综合性护理。随着医疗技术的不断发展，人们对临床护理的要求不断增高，在增强护理服务的基础上强调护理的精细化，护理的专业化以及护理的人文观念化能够从根本上提高患者住院期间的归属感，提升整体治疗效果。

综上所述，手术室优质化护理对患者负面情绪及睡眠质量的改善效果较好，临床应用价值较高。

参考文献

[1]刘慧平，李小丽.探讨手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（54）：235.

[2]康乐，范丽英.手术室优质护理对急诊手术患者生理心理的影响研究[J].基层医学论坛，2017，21（33）：4700-4701.

[3]郭风云，焦虹.人性化管理理念在手术室护理管理中的应用价值研究[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（22）：262，264.

[4]于金芝，钟朝明，王培.研究手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用[J].中国实用医药，2019，14（7）：178-180.

[5]葉丽芬.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响[J].现代医学与健康研究（连续型电子期刊），2018，2（15）：117，119.

[6]陈丽华.探讨手术室优质护理对手术患者心理及护理满意度的影响[J].中国保健营养，2017，27（1）：259-260.