急性心肌梗死介入治疗中血栓抽吸及替罗非班联合应用疗效观察

樊富民

【摘要】目的 对于急性心肌梗死患者介入治疗期间采取血栓抽吸联合替罗非班的应用效果进行探讨。方法 选取2019年1月～2020年1月接诊的急性心肌梗死介入治疗患者60例作为本文观察对象，利用随机数字表法将所选急性心肌梗死患者加以分组，给予其中30例急性心肌梗死患者替罗非班治疗，将其纳入对照组，给予剩余30例急性心肌梗死患者血栓抽吸联合替罗非班治疗，将其纳入研究组，对比两组急性心肌梗死患者的临床效果。结果 研究组与对照组急性心肌梗死患者接受各自治疗方案之后的心功能改善程度以及N末端B型利钠肽原含量对比差异明显。结论 临床中对于急性心肌梗死患者，在其接受介入治疗期间应用血栓抽吸联合替罗非班效果明显，应该给予大力的推广与应用。

【关键词】急性心肌梗死;介入治疗;血栓抽吸;替罗非班;治疗效果;应用价值

【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.30..02

Efficacy of thrombus aspiration and tirofiban combined in interventional treatment of acute myocardial infarction

FAN  Fu-min

（Binzhou Second People's Hospital，Shandong Binzhou 256800，China）

【Abstract】Objective To investigate the efficacy of thrombus aspiration combined with tirofiban in the interventional treatment of patients with acute myocardial infarction.Methods Between January 2019 and January 2020 accepts the interventional treatment for 60 patients with acute myocardial infarction as observation object，this paper using the method of random Numbers table will be selected patients with acute myocardial infarction group，give the 30 cases of patients with acute myocardial infarction （mi） for class had treatment， be included in the control group，giving the rest of the 30 cases of patients with acute myocardial infarction，thrombus suction class had treatment for joint，be included in the group，compared the clinical effect of two groups of patients with acute myocardial infarction.Results There were significant differences in cardiac function improvement and n-terminal b-type natriuretic peptide content between the experimental group and the control group.Conclusion The clinical application of thrombus aspiration combined with tirofiban in patients with acute myocardial infarction （ami） during interventional therapy is effective and should be promoted and applied vigorously.

【Key words】Acute myocardial infarction;Interventional therapy;Thrombus aspiration;Tirofiban;Therapeutic effect;Application value

本文選取接诊的急性心肌梗死介入治疗患者60例作为本文观察对象，对于急性心肌梗死患者介入治疗期间采取血栓抽吸联合替罗非班的应用效果进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月～2020年1月接诊的急性心肌梗死介入治疗患者60例作为本文观察对象，利用随机数字表法将所选急性心肌梗死患者加以分组，给予其中30例急性心肌梗死患者替罗非班治疗，将其纳入对照组，给予剩余30例急性心肌梗死患者血栓抽吸联合替罗非班治疗，将其纳入研究组;对照组30例急性心肌梗死患者中男17例，女13例，年龄51～73岁，平均61.56±4.41岁;研究组30例急性心肌梗死患者中男18例，女12例，年龄50～75岁，平均62.08±4.67岁;两组急性心肌梗死患者的纳入标准：发病时间全部小于12小时，通过冠状动脉造影获得明确诊断，罪犯血管直径全部大于3.0 mm，不存在抗凝和抗血小板治疗禁忌症;两组急性心肌梗死患者的排除标准：肝肾功能不全，严重钙化引发血栓抽吸导管不能够达到病变位置，恶性肿瘤以及严重心理疾病患者。

1.2 方法

两组急性心肌梗死患者进入医院之后，全部接受阿司匹林口服，剂量为300 mg，替格瑞洛口服180 mg，手术治疗之前提供肝素100 U/kg，手术时间超出60分钟时需要追加肝素1000 U/h;对照组30例急性心肌梗死患者接受替罗非班治疗，开展常规PCI，静脉推注替罗非班3分钟，剂量为10 μg/kg，之后持续泵注替罗非班24小时至48小时[2]。

研究组30例急性心肌梗死患者在上述治疗基础之上加用血栓抽吸术，准备6F指引导管以及0.014in普通软导丝，在导丝引导之下置入抽吸导管到血栓位置远端，导管尾端连接负压注射器，手动持续负压吸引，之后撤除导管，将造影检查结果作为指导，反复抽吸，直到前向血流恢复TIMI 3级，停止抽吸[3]。

1.3 观察指标

统计两组急性心肌梗死患者接受各自治疗方案之后的心功能以及血浆N末端B型利钠肽原水平。

1.4 统计学方法

本文两组对比所获各项数值利用统计学软件SPSS 16.0加以计算，利用“x±s”对于计量数据加以表示，利用百分比对于计数数据加以表示。通过x2与t检验开展统计学处理，结算所得P值用于评价是否具备统计学意义。

2 结 果

研究组与对照组急性心肌梗死患者接受各自治疗方案之后的心功能改善程度以及N末端B型利钠肽原含量对比差异明显，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

综上所述，临床中给予急性心肌梗死介入治疗患者血栓抽吸联合替罗非班治疗效果明显，具有推行价值。

参考文献

[1] 高 源.急性心肌梗死（AMI）介入治疗（PCI）中血栓抽吸联合替罗非班的临床疗效及安全性[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（67）：35+38.

[2] 夏 斌，巴登其其克，柯 霞，柳 菲，巴音巴特.急性心肌梗死高血栓负荷患者行急诊冠状动脉介入治疗过程中联合应用血栓抽吸导管与替罗非班的临床疗效[J].中国实用医药，2019，14（16）：97-98.