急慢性肾功能衰竭的超声诊断价值分析

王淑娟

【摘要】目的 探讨急慢性肾功能衰竭的超声诊断价值。方法 选择2018年5月～2019年12月我院收治的76例肾功能衰竭患者，所有患者均行超声检查，比较急性肾功能衰竭患者与慢性肾功能衰竭患者肾脏长度。结果 慢性肾功能衰竭患者肾脏长度>100 mm明显低于急性肾功能衰竭患者，<80 mm明显高于急性肾功能衰竭患者，差异有统计学意义（P<0.05）。急性肾功能衰竭患者与慢性肾功能衰竭患者肾脏长度80～100 mm比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 急、慢性肾功能衰竭超声显现肾脏大小有明显差异，急性肾功能衰竭肾体积不同程度增大，而慢性肾功能衰竭超声表现为肾体积缩小，临床可结合肾脏大小进行鉴别。

【关键词】超声;急慢性肾功能衰竭;诊断价值

【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.30..02

Diagnostic value of ultrasound in acute and chronic kidney failure

WANG  Shu-juan

（Color Doppler room of Mongolian Medicine Hospital of traditional Chinese medicine，

Inner Mongolia Chifeng 024000，China）

【abstract】objective To explore the diagnostic value of ultrasound in acute and chronic kidney failure.METHODS From May 2018 to December 2019，76 patients with kidney failure in our hospital were selected.All patients were examined by ultrasonography.The renal length of patients with acute kidney failure was compared with that of patients with chronic kidney failure.Results The renal length > 100 mm in patients with chronic kidney failure was significantly lower than that in patients with acute kidney failure，and < 80 mm was significantly higher than that in patients with acute kidney failure （p < 0.05）.There was no significant difference in renal length between acute kidney failure and chronic kidney failure （80-100 mm）（p > 0.05）.Conclusion Acute and chronic kidney failure ultrasound showed a significant difference in renal size，acute kidney failure renal volume increased in different degrees，while chronic kidney failure showed renal volume reduction，the clinical may unify the kidney size to carry on the differentiation.

【Key words】Ultrasound;Acute and chronic kidney failure;Diagnostic value

肾衰竭可分为急性与慢性肾衰竭，是一种病理状态，由各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能全部或部分丧失[1]。超声医学检查的工作原理与声纳相似，即发射超声波至人体内会发生反、折射（遇到界面），而人体组织的各种形态、结构均不同，故反、折射及吸收超声波程度也不同，通过仪器所反映出的曲线，波型、影象特征医护人员予以辨别，结合正常与病理的改变、解剖学知识，便可诊断器官是否发生病变[2]。基于此，本次研究就急慢性肾功能衰竭的超声诊断价值进行如下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究经我院医学伦理委员会批准，选择2018年5月～2019年12月我院收治的76例肾功能衰竭患者，其中男49例，女27例;年龄23～75岁，平均（48.64±7.29）岁;急性肾功能衰竭30例，慢性肾功能衰竭46例。所有患者均行超声检查。

1.2 方法

采用EUB-310型线阵实时超声诊断仪，探头频率3.5 MHz，患者取仰卧位，探头置于肾区，观察肾脏大小、形态、内部回声结构，集合系统有无分离，测量其长径及厚度。

1.3 评价指标

比较急性肾功能衰竭患者与慢性肾功能衰竭患者肾脏长度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0软件进行数据处理，以%和n表示计数资料，采用x2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

慢性肾功能衰竭患者肾脏长度>100 mm明显低于急性肾功能衰竭患者，<80mm明显高于急性肾功能衰竭患者，差异有统计学意义（P<0.05）;急性肾功能衰竭患者与慢性肾功能衰竭患者肾脏长度80～100 mm比较，差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。

3 讨 论

急性肾衰竭的产生通常是肾脏功能受损因某种因素阻塞造成、肾脏供应血流不足、毒物伤害肾脏，该疾病病情进展快速。慢性肾衰竭主要为随着疾病、时间的进行，肾脏长期病变，肾功能逐渐下降，造成肾衰竭，患者病情最危重阶段，内环境会出现严重紊乱，表现为少尿或多尿，氮质血症、尿毒症有关症状。

本研究結果显示，慢性肾功能衰竭患者肾脏长度>100 mm明显低于急性肾功能衰竭患者，<80 mm明显高于急性肾功能衰竭患者，表明急、慢性肾功能衰竭超声显现肾脏大小有明显差异，急性肾功能衰竭肾体积不同程度增大，而慢性肾功能衰竭超声表现为肾体积缩小，临床可结合肾脏大小进行鉴别。肾脏的超声检查是一种安全直观的检查手段，超声检查具备良好条件是由于肾脏自身的解剖结构，超声可显示肾脏组织结构层次（被膜、实质、肾盂等），可鉴别肾脏内肿物囊性、实性病变，测定肾脏位置、形态、大小，测量移植肾脏大小，观察移植肾脏连续变化，且均较为准确。一般左肾大于右肾，男性肾脏大于女性，肾的大小有较大出入，但在超声实际诊断中，只有当肾脏过分缩小、巨大时才具诊断意义，肾大小的出入并不会影响诊断结果。

综上所述，急、慢性肾功能衰竭超声显现肾脏大小有明显差异，急性肾功能衰竭肾体积不同程度增大，而慢性肾功能衰竭超声表现为肾体积缩小，临床可结合肾脏大小进行鉴别。

参考文献

[1] 金美芳，胡长安.肾衰I号口服联合灌肠治疗肾功能衰竭40例[J].浙江中医杂志，2018，53（07）：499.

[2] 谭新章，邵义明.超声影像学早期诊断急性肾损伤的研究进展[J].中外医学研究，2016，14（15）：161-163.