耳穴贴压配合中医护理治疗顽固性高血压的效果观察

郭海阳

（江苏省徐州市中医院急诊科，江苏 徐州 221000）

高血压属于公共卫生问题之一，同时也是心脑血管疾病的一个重要诱因。大部分高血压患者经药物治疗之后，可以控制血压，但部分顽固性高血压患者经过3种及以上药物联合治疗仍无法有效控制血压，所以需要对其治疗方法进行深入研究[1-2]。本文观察对顽固性高血压患者行以耳穴贴压配合中医护理治疗的临床效果，报告如下所见。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从中医院急诊科择取36例顽固性高血压患者，病例均从2017年10月～2019年5月择取，将其随机分成两组，对照组18例患者中，男10例，女8例，病例择取年龄范围为36～70（52.63±12.46）岁，病例择取病程范围为5～25（16.23±3.41）年；研究组18例患者中，男11例，女7例，病例择取年龄范围为37～72（52.49±12.36）岁，病例择取病程范围为5.5-25（16.30±3.29）年；从性别、年龄、病程上来看，组间并无统计学差异，可比。

1.2 方法

对照组18例患者行以常规西药治疗和常规护理。研究组18例患者行以耳穴贴压配合中医护理：①耳穴贴压：单耳取穴，选择耳尖穴、肾穴、肾上腺穴、神门穴、降压沟、肝穴、内分泌穴、心穴，用双手食指以及中指指腹对双耳背降压沟进行按摩，按照从上到下的顺序进行，以红热为准，之后对耳轮部进行搓捻，直至发热，同样按照从上到下顺序进行，以耳尖为主，对其他穴位行以耳压法治疗，先对耳廓进行消毒处理，之后在耳穴粘贴有王不留行籽的胶布，通过拇指和食指指腹对耳廓正反面进行对向按揉，按照从轻到重的手法进行，直至出现酸胀感，或耳廓发热、出现微刺痛感，每天按压3～5次，每间隔2～3天更换另一侧耳穴，双耳交替进行。②中医护理。首先在情志护理方面，护理人员主动与患者沟通，对其心理症结进行了解，并行心理疏导和安慰，引导其主诉不良情绪，增加其对其疾病知识的认识和了解，以疏泄情志，化郁为畅。在运动方面，以患者实际情况为依据制定运动计划，注意以劳而不倦为准，控制运动强度和时间，主要是太极拳、散步等。在饮食方面，指导患者食用新鲜、清淡的食物，切忌重口味、酒肉肥甘食物，帮助患者养成良好的饮食和生活习惯。针对吸烟、饮酒患者开展健康教育，使其认识到吸烟、饮酒对疾病控制的不良影响。在生活方面，向患者说明，居住环境应保持安静、整洁，控制室内温湿度，保持柔和光线，定时通风，注意避免大幅度变换体位，沐浴时需要控制时间和水温。

1.3 临床观察指标

对两组治疗及护理前后的血压水平进行分别测定。

1.4 统计学方法

利用统计学软件（SPSS 17.0）进行统计分析，计量资料通过（±s）表达，用t值检验，计数资料通过（%）表达，用x2检验，若P＜0.05确认组间数据有统计学意义。

2 结 果

治疗及护理前，研究组收缩压为（161.63±8.24）mmHg，舒张压为（112.24±7.73）mmHg，对照组收缩压为（160.43±8.29）mmHg，舒张压为（114.34±8.76）mmHg，治疗及护理前两组收缩压、舒张压对比无统计学差异；治疗及护理后，研究组收缩压为（135.21±8.34）mmHg，舒张压为（86.67±8.73）mmHg，对照组收缩压为（143.33±8.16）mmHg，舒张压为（92.63±9.79）mmHg，治疗及护理后两组收缩压和舒张压均下降，研究组低于对照组，P＜0.05。

3 讨 论

对于顽固性高血压患者来说，耳穴贴压通过对耳穴进行刺激，可以产生相应经络感传，使全身经络气血得到调节，从而使脏腑功能得到调节，以平衡各脏腑功能，使患者血压水平降低[3-4]。中医护理涉及到情志护理、饮食护理、运动护理、健康教育等，通过这些护理措施，可以使患者情志舒畅，调和气血，对血压控制有利，同时可以疏通经络、行气活血、健脾和胃，对食物吸收有促进作用，另外还可以使患者睡眠质量提升，提高治疗效果[5-6]。本次研究中，针对顽固性高血压患者行以耳穴贴压联合中医护理，并与常规西药治疗和常规护理作对比，结果显示，治疗及护理后两组收缩压和舒张压均下降，研究组低于对照组，可见耳穴贴压联合中医护理的效果更佳。

对顽固性高血压患者行以耳穴贴压配合中医护理治疗的临床效果确切，可以有效控制血压水平，临床价值显著。