电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合

王 丽，张相欣

（青岛大学附属医院，山东 青岛 266555）

肾结石疾病作为一种常见的尿路结石疾病，其在临床治疗中主要采用微创技术方法进行治疗，现阶段，随着我国医疗技术的不断发展，各种微创手术技术水平也在不断的提高，而电子输尿管软镜下狄激光碎石术也被广泛的应用到了临床治疗中，通过该治疗方法的良好运用能够有效的提高疾病的治疗效果，同时，在使用该治疗技术时，配合使用综合性护理，能够有效的缩短患者的手术时间和住院时间，降低并发症的发生率。因此，选我院2018年1月-2019年2月期间在我院接受电子输尿管软镜下狄激光碎石治疗的50例肾结石患者作为本次研究对象，其分为常规护理组与综合护理组，对比两组护理效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2018年1月-2019年2月期间收治的肾结石患者50例为研究对象，随机分为两组，每组25例。常规护理组年龄在19-65岁之间，均值（42.8±3.8）岁，其中女性11例，男性14例；综合护理组中有男性患者15例、女性患者10例，年龄在20-66岁之间，均值（43.5±2.4）岁。两组的年龄、性别无可比性（P＞0.05）。

1.2 方 法

1.2.1 治疗方法

两组均行手术治疗，即先为患者进行麻醉处理，而后协助患者取截石位，使用输尿管检查患者的左侧输尿管上段，同时再将斑马导丝置入，再沿着导丝将电子输尿管软镜进行植入，探查结石。而后与碎石机相连，调整其频率与参数，范围在8-10Hz以内，将结石粉碎，确保每一个碎片能够＜3mm。碎石后，应该植入双J管与导尿管。

1.2.2 护理方法

常规护理组行常规护理，即对患者的生命体征进行观察，给予患者用药指导、病房护理等。

对综合护理组采用综合护理方法，具体如下：①术前护理干预：在患者接受手术治疗前，应该先使患者对疾病进行全面的了解，而后为患者介绍手术的详细情况，打消患者的疑虑，在为患者介绍的过程中，需要对患者的情绪变化进行全面的关注，积极鼓励患者，使患者能够在积极的状态下开展手术治疗[1]；②术前护理干预：在患者手术治疗的过程中，需要帮助患者选择合适的体位，抬高其腰部，合理使用生理盐水，对患者的生命体征进行密切的关注；③术后护理干预：在患者手术治疗接受送回普通病房后，如果患者一旦发生腰痛、呼吸困难等不良反应时，必须要就及时告知主治医生，并采取相应的处理措施，降低并发症的发生率，同时应该对患者的运动情况进行监督，禁止其进行剧烈运动。

1.3 观察指标

对两组的并发症、住院时间以及手术时间进行统计记录。

1.4 统计学分析

由SPSS22.0软件分析数据，计数和计量分别行x2和t检验，以P＜0.05表示有差异。

2 结 果

常规护理组患者的手术时间、住院时间以及并发生的发生率分别为（143.8±9.3）、（6.7±3.8）、20.0%，而综合护理组患者的手术时间、住院时间以及并发生的发生率分别为（102.7±6.9）min、（4.9±2.1）、4.0%，可见综合护理组的各项指标均优于常规护理组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

肾结石疾病属于泌尿外科常见的一种疾病，患者患病后主要的临床表现为腰部酸胀、腰部疼痛等症状，从而对患者的正常生活造成十分严重的影响，并且降低患者的生活质量，所以，需要采用有效的治疗方法及时为患者进行治疗。而在现阶段，随着医疗水平的不断提高，电子输尿管软镜下狄激光碎石术被广泛的应用到肾结石疾病的治疗中，但是在治疗的过程中，因为多种因素的影响[2]，使患者发生不良反应的风险增加，所以应该采用综合护理对患者进行全面的护理，通过综合护理，能够在术前、术中以及术后三个阶段对患者进行护理，使患者能够保持积极健康的心态接受手术治疗，并且全面了解治疗流程，提高患者治疗的依从性，在满足患者生理舒适感的同时，也能够让患者的心理得到满足，从而为患者的康复创造更加良好的条件与环境，促进患者的早日康复。

在本次研究结果中表明，综合护理组的手术时间与住院时间均比常规护理组短，而且综合护理组并发症的发生率也要低于常规护理组并发症的发生率，差异具有统计学意义（P＜0.05），这也就充分体现了综合护理对肾结石患者术后恢复的积极作用。

由此可见，采用综合护理干预对采用电子输尿管软镜下狄激光碎石术治疗的肾结石患者进行护理，能够有效的减少患者的手术时间、住院时间，同时也能够降低并发症的发生率，临床效果显著，应在临床中推广使用。