消化内镜联合四联疗法在胃溃疡出血26例临床分析

朱丽萍

（江苏省盐城市大丰区第三人民医院，江苏 盐城 224100）

随着近年来人们生活节奏的进一步加快，饮食与生活不规律现象开始大量存在，直接导致胃溃疡发病率的逐年攀升，胃溃疡如得不到及时有效的治疗，极有可能引发出血现象[1]。一般临床上会应用药物治疗、输血及补液等非手术疗法进行治疗，本次研究主要选取我院收治的胃溃疡出血患者为研究对象，采用消化内镜联合四联疗法进行治疗，现在对其资料进行回顾分析。

1 资料与方法

1.1 研究对象

按照治疗方式不同，从我院2017年12月～2018年12月收治的胃溃疡出血病人中抽取26例作为观察组，其中女性9例，男性17例，年龄为29岁～74岁，平均为（41.29±5.72）岁，病程1～15年，平均为（6.25±1.98）年。另外从中抽取26例作为对照组，其中女性10例，男性16例，年龄为31岁～72岁，平均为（41.37±5.86）岁，病程1～14年，平均为（6.18±1.74）年。组间一般资料如患者性别、年龄等对比，虽有差异但无统计学意义P＞0.05。

1.2 方法

对照组采用西药四联疗法进行治疗，兰索拉唑15 mg、左氧氟沙星200 mg、阿莫西林1000 mg、枸橼酸铋钾220 mg，上述药物均每日口服2次，在患者无再次出血的情况下，于术后1 d即可适当进流食，术后3 d改为半流食，1周之后改为普食。观察组于内镜下用生理盐水冲洗出血处，处理出血部位周围血痂，用套环套扎方式止血，待出血停止后停止手术，术后常规禁食1 d，并采用四联疗法进行治疗，其方法同对照组。

1.3 效果评估[2]

显效：治疗后止血效果明确，各临床症状、体征均消失，大便潜血转为阴性；有效：各项临床症状于体征均好转明显，大便潜血减弱：无效：经治疗后，溃疡出血并未有明显改善，各项症状、体征始终存在，大便潜血实验为阳性。

1.4 统计分析

各数据均录入表格excel，用SPSS 20.0处理，用（%）表示计数资料，x2检验，用（±s）表示计量资料，t检验，如P＜0.05表示有统计学有意义。

2 结 果

观察组总有效率为96.2%（25/26），显效16例，有效9例，无效1例，对照组总有效率为65.4%（17/26），显效7例，有效10例，无效9例，观察组总有效率明显高于对照组，结果具有统计学意义（x2=7.924，P＜0.05）。

3 讨 论

胃溃疡是一种常见消化系统疾病，其病因非常复杂，并发症非常严重，如不能及时治疗，可能会威胁患者的生命安全[3]。现在临床上多用内科药物疗法治疗胃溃疡出血，随着内镜技术的快速发展，消化内镜用于治疗胃溃疡出血可获得非常好的效果，为此本次研究尝试将消化内镜引入到胃溃疡出血的治疗之中。

本次研究中观察组采用消化内镜联合四联疗法对胃溃疡出血患者进行治疗，对照组仅用西药四联疗法进行治疗，结果显示观察组治疗总有效率明显高于对照组，P＜0.05。研究显示兰索拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、枸橼酸铋钾四种药物共同作用，可有效促进胃溃疡愈合，减少相关并发症发生。同时说明消化内镜在治疗胃溃疡出血中是一种比较可靠的方法[4]。

通过上文的论述可知，消化内镜联合四联疗法用于治疗胃溃疡出血，对患者的创伤比较小，治疗效果非常好，值得在临床治疗中推广应用。