浅谈护理管理对预防院内感染的重要性

魏国香

（内蒙古兴安盟扎赉特旗人民医院护理部，内蒙古 兴安盟 137614）

患者的机体状态和正常群体比较，处于弱势，在长时间住院的情况下，加之院内各种病原菌的影响，易诱发院内感染，进而使患者的生命安全受到影响。为了预防院内感染，确保患者的生命健康，便有必要做好院内护理管理方案的工作[1]。本课题将本院2018年1月～2019年1月住院部220例患者作为研究的对象，主要是分析探究护理管理方法在其中的应用价值意义，相关研究成果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次纳入研究的本院住院部220例患者，入选时间的时间跨度为2018年1月～2019年1月，均知情签署相关医护同意书，且均经医院医学伦理委员会审批通过；此外，排除不愿配合此次实验者。按所给予护理管理方法的不同分为，观察组110例给予综合护理管理方法，其中男性60例、女性50例；年龄分布在32～73岁，年龄均值为（52.8±1.2）岁；住院时间分布在10～32 d，平均为（16.8±1.0）d。对照组110例给予常规护理管理方法，其中男性61例、女性49例；年龄分布在33～72岁，年龄均值为（52.9±1.1）岁；住院时间分布在11～31 d，平均为（16.9±1.2）d。在一般资料方面，两组对比没有明显差异（P＞0.05），代表后续数据有可比的意义。

1.2 方法

此次对照组实施常规护理管理，严格按照常规护理流程执行相对应的护理管理工作。观察组则实施综合护理管理方法，包括：

（1）院内感染宣教工作的开展。在院内感染宣教工作开展过程中，将宣教的对象设定为护理人员、管理人员、患者以及患者家属等，对这些人员普及院内感染相关知识、注意事项，使各方人员加强自身防护，注意个人卫生，使院内感染的发生消除在萌芽之中。

（2）院内感染相关知识培训工作的开展。针对护理管理人员加强院内感染相关知识培训，包括院内感染相关理论知识、实践防护知识等，通过知识培训，提高护理人员的知识体系及护理管理能力技巧，为院内感染防护工作的升级奠定有效基础。

（3）护士长护理管理职能的发挥。在护理管理工作中，护士长扮演着非常重要的角色，需注重其护理管理职能的发挥。一方面，护士长需提高自身对待院内感染预防工作的积极性，指导下级护理人员做好自身岗位的护理工作职责。另一方面，护士长需以身作则，做好自身岗位工作的同时，指导下级护理人员认真落实各项无菌操作，使院内感染防护工作落实到实处。

（4）院内感染控制运行机制的完善。一方面，在院内感染控制工作过程中，实施分级管理制度，明确要求各个科室需规范消毒制度流程、隔离制度以及规范各项护理操作流程等。另一方面，加强各护理环节的质量控制，定期或不定期进行消毒隔离考核，查找期间出现的问题，及时改进，确保科室护理质量得到持续且有效的改进。此外，还有必要针对院内感染管理工作实行专项检查，了解期间出现的问题，及时改进，确保院内感染管理质量得到有效提升。

（5）加强院内环境管理。院内环境管理非常重要，需加强院内环境管理，做好院内各区域的卫生、清洁工作，起到预防污染的作用。同时，如果发生污染，则需及时做好消毒、清洁卫生工作，特别是一些医疗设备、门窗、垃圾桶以及相关生活用品等，需加强消毒、灭菌处理，以此使污染问题得到有效预防控制，避免院内感染情况进一步蔓延。

（6）手术护理管理的强化。部分患者需要进行手术，而围手术期护理不当易发生院内感染。因此，除上述护理管理方法以外，还有必要做好手术护理管理的强化。一方面，需合理控制手术室温湿度，其中温度控制在20～25℃为宜，相对湿度控制在50%为宜；同时，术中做好患者的保暖工作。另一方面，手术过程严格执行无菌操作，确保手术所需器械、设备及辅料严格消毒。灭菌处理，无破损及污染问题出现；对于术中涉及的污染辅料，需及时更换，并对患者呼吸道中的分泌物进行及时清除处理，使患者的气道黏膜避免受到损害等。此外，手术之后需对患者合理应用抗生素，起到预防感染的作用。

1.3 评价标准

分析、统计两组院内感染发生情况，计算院内感染发生率（%）。

1.4 统计学分析

此次采取统计学软件SPSS 21.0处理数据，涉及的院内感染发生率属于计数数据，用百分率（%）表示，并用x2检验；P＜0.05，表示两组数据具备明显差异，有统计学意义。

2 结 果

观察组110例患者，发生院内感染2例，院内感染发生率为1.82%；对照组110例患者，发生院内感染8例，院内感染发生率为7.27%。由数据可知，观察组院内感染发生率和对照组对比显著更低，两组数据之间存在明显差异性（P＜0.05）。

3 讨 论

院内感染的发生，会影响患者的治疗效果，尤其是对于手术患者，如果出现院内感染，则会进一步影响手术预后效果，不利于患者生活质量的改善[2-3]。因此，有必要做好院内感染预防控制工作，使患者的生活质量得到有效改善。

在本次研究过程中，重点提到综合护理管理方法的应用，涉及加强各方人员院内感染宣教，然后针对护理管理人员开展院内感染相关知识培训，并发挥护士长的护理管理职能作用，通过院内感染控制机制的完善，使院内感染控制工作落实到实处；此外，还包括加强院内环境管理及手术护理管理等；结果显示，本次实施综合护理管理的观察组，在院内感染发生率上仅为1.82%，明显低于对照组的7.27%；从中可知，综合护理管理方法的应用具备非常显著的价值作用。此外，还有学者表示，护理管理方法的实施，可明确护理管理工作人员的工作职责，使院内感染控制工作有据可依，进而使院内感染发生率降低，患者对护理管理工作的满意程度提升；此次研究结果与之较为相似[4-5]。而本人认为，在护理管理过程中，相关护理人员需明确自身工作职责，加强对患者、对器械、药品的管理，合理排班，严格执行无菌操作，合理控制探视人群，尤其是需加强患者围手术期护理管理，以此使院内感染的发生得到全面且有效的控制。

综上所述：综合护理管理方法的实施，可降低院内感染发生率；所以，具备采纳及应用的价值意义。