动态心电图与常规心电图诊断冠心病的心肌缺血及心律失常的临床比较

张 琼

（六盘水市第二人民医院，贵州 六盘水 553400）

冠心病属于临床中较为常见、发生群体主要集中在中老年患者的慢性疾病，对于患者生命健康造成了严重威胁[1]。冠心病患者发病原因在于患者冠状动脉粥样阴影，造成血管腔狭窄，从而出现心肌缺血等状况，以心律失常症状较为常见。目前临床上可采用心电图检测，用以患者冠心病的诊断与治疗。本研究分析了冠心病患者血心肌缺血与心律失常临床诊断过程中，采用不同心电图检测的实际检查效果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

本研究选择2017年6月～2018年6月期间本院收治冠心病患者100例，其中男性患者51例，女性患者49例，患者平均年龄（56.39±4.68）岁。排除其他因素对于患者诊断结果的影响，采用随机分配方式，将患者分为对照组与观察组。其中对照组患者50例，男性患者27例，女性患者23例，患者平均年龄（54.66±4.37）岁；观察组患者50例，男性患者24例，女性患者26例，患者平均年龄（53.94±6.71）岁。两组患者一般性资料对比无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均对该研究知情，且我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究进行。

1.2 方法

对照组患者采用常规心电图检测方式诊断，首先在患者接受检查前3d停止服用抗心律失常类药物，以避免对检查结果造成影响。对患者采用十二导联心电图机开展连续监测描记。检查过程中，检查人员需要指导患者全身放松，避免由于紧张等因素造成心律变化，造成检查结果存在差异。

观察组患者采用三导联24h动态心电图检测仪开展患者全天候24 h心电图检测。同时需要注意指导患者体位变化，提升检测准确率。当患者完成动态心电图检测后，需要采用配套的相应软件加以观察处理，以用于准确反应冠心病心律失常症状。

1.3 观察指标

分析对比两组患者临床检查后，心肌缺血阳性检出率以及患者心律失常症状发生检出率。

1.4 统计学方法

使用SPSS 22.0软件对数据进行分析，使用卡方和%表示计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者心肌缺血阳性检出率

通过采用不同心电图检测方式，均能在一定程度上反应患者心肌缺血阳性率。其中对照组患者心肌缺血阳性检出率为76%，观察组患者心肌缺血阳性检出率为92%，两组患者对比，观察组检出率显著高于对照组患者，两组患者对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者心律失常检出率对比

两组患者在临床接受不同检查方式检查后，均能较为准确反应患者心律失常情况。其中对照组患者心率失常检出率为80%，观察组检出率为98%，两组患者对比，观察组检出率显著高于对照组，两组患者对比差异具有统计学含义（P＜0.05）。

3 结 论

冠心病是内科的多发病，由冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变使血管阻塞腔或狭窄，从而导致心肌缺血及坏死的心脏病[2]。该类疾病临床通常显示为患者存在头痛、乏力以及呕吐等临床症状，随着疾病的加重，对于患者生命健康造成了严重威胁。目前临床通常采用心电图检测用以诊断患者疾病，以早期诊断患者病症，并相应介入患者治疗。

常规心电图属于临床常用患者疾病诊断与生命体征的医疗仪器，能够准确反应患者心率变化，对于及时介入患者治疗具有重要价值。但是在临床开展冠心病患者心肌缺血以及心律失常检查中，该类检查方式效果有限，无法持续给予患者相应的诊断，对于患者介入治疗后疾病发展趋势检测难度大、准确率低，不利于患者临床疾病诊断与治疗。

动态心电图与常规心电图相比较具有较高优势，能够持续开展患者心率以及心肌供血情况分析，对于患者在治疗前后生命体征裱花具有较高检测准确率。同时采用动态心率检测，可以在患者临床用药后，对患者疾病缓解程度有所反馈，对于调整患者用药，判断患者疾病发展趋势具有重要意义[3]。

综上所述，临床开展冠心病患者心肌缺血阳性检查以及心律失常疾病诊断过程中，采用动态心电图检测效果明显优于常规心电图检测，具有较高临床使用价值，值得推广使用。