米非司酮对子宫肌瘤及子宫肌层组织雌、孕激素受体的影响分析

苗涤新，张腾飞

（1.吉林省公主岭名泽医院，吉林 公主岭 136100；2.吉林省公主岭市计划生育协会，吉林 公主岭 136100）

子宫肌瘤女性常见的肿瘤，子宫肌瘤ER、PR水平显著高于子宫肌层组织，好发于40岁以上的青年女性，易出现子宫出血、疼痛等症状，严重影响患者的身心健康。现阶段，现缺乏有效的治疗药物[1]。米非司酮是受体水平的新型抗孕激素药物，无雌、孕激素活性，受体亲和力较强。基于此，本文选取了我院子宫肌瘤78例患者，探究米非司酮对子宫肌瘤及子宫肌层组织雌、孕激素受体（ER、PR）的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选自2019年2月～2019年12月收治的78例子宫肌瘤患者为试验对象，所有患者在半年内均为进行激素药物治疗，均无米非司酮禁忌症。随机分为观察组和对照组，每组39例，对照组：年龄在27～58周岁，平均年龄（32.24±3.16）岁，BMI为（23.02±0.87）kg/m²，观察组：年龄在26～59周岁，平均年龄（33.09±3.21）岁，BMI为（22.83±0.72）kg/m²，经统计学分析，两组试验对象的子宫肌瘤大小、孕产次等资料对比，具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组

给予常规治疗，并根据月经情况安排手术时间。

1.2.2 观察组

给予口服米非司酮治疗，嘱患者从月经当日开始口服米非司酮10mg（浙江仙琚制药股份有限公司，H20000648），QN,连服2个月，在停药前后进行子宫肌瘤手术治疗。子宫肌瘤、基层组织EP、NP采用免疫组织法进行检测，根据国家卫生标准要求、院感要求进行更严格规范检测，采用阳性细胞百分比法进行结果评价，高倍视野下观看是蓝色细胞核为阴性、棕色细胞核为阳性。

1.3 观察指标

两组子宫肌瘤及子宫肌层组织雌、孕激素受体ER、PR阳性率。

1.4 统计学处理

采用SPSS 27.0统计学软件,组间t检验。

2 结 果

两组子宫肌瘤及子宫肌层组织雌、孕激素受体ER、PR阳性率比较 见表1。

表1 两组子宫肌瘤及子宫肌层组织雌、孕激素受体ER、PR阳性率（，%）

ER肌层 肌瘤 肌层 肌瘤观察组（n=39） 42.73±10.12 54.27±10.62 31.27±10.07 45.23±10.15对照组（n=39） 43.27±12.28 71.81±11.29 32.37±10.83 60.27±11.28 t 0.21 7.06 0.26 6.28 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05组别 PR

3 讨 论

子宫肌瘤是临床上妇科常见的疾病，虽是良性的肿瘤，但也可多处发生，影响患者的生理周期、白带增多、腹部绞痛等临床症状，甚至影响女性的生育功能，据卫生数据最新统计，子宫肌瘤引发的不孕患者高达35%[1]。现阶段，对子宫肌瘤的病因与患者体内的ER、PR水平过高有关。子宫肌层细胞、组织的变化将是子宫肌瘤疾病进行转化的重要过程，ER、PR作为该阶段重要的调节转换因子，在子宫肌瘤的流行病学中具有重要地位。

本研究表明，观察组患者子宫肌瘤ER、PR阳性率均显著低于对照组，但两组患者子宫肌层组织的ER、PR阳性率无差异，可见，米非司酮可改善子宫肌瘤中的ER、PR水平，对患者的子宫肌层组织无影响，有效改善子宫内膜的生理变化，缓解患者的症状，是治疗子宫肌瘤的首选药物。

综上所述，米非司酮可显著降低子宫肌瘤中的ER、PR水平，对子宫基层组织影响不大，是治疗子宫肌瘤的有效药物。