新会计制度下公立医院财务管理的影响与对策

仲晓蕊（陕西省西安交通大学第二附属医院）

■ 引言

公立医院承担着非常重要的职责，面对市场经济所带来的冲击，公立医院要积极思索改革，为人民群众提供更为完善的服务。财务管理在公立医院中占据重要位置，对医院的发展具有深远的影响。在新会计制度下，财务管理人员需转变传统的工作观念和思路，对财务管理工作进行创新，充分结合公立医院的实际情况和改革要求，保证各项工作符合会计制度要求。

■ 新会计制度对公立医院财务管理的影响

（一）完善成本核算机制

传统的成本核算工作在旧会计制度的影响下会存在不同的标准，而且这一工作与医院的诸多科室有一定的关系。医院财务统计工作难度比较高，如果统计不当就会出现许多错误。由于传统的核算方式非常复杂，不同部门和科室所使用的计算指标不同，财务工作人员进行数据审核时难以对其准确性进行精准的判断。随着新会计制度的不断发展，公立医院对传统制度进行改革，使传统的成本核算方式发生变化。除了对原有的严格等级区分情况进行改进之外，还对各个科室和医疗病种等成本核算方式进行优化，明确计算经营过程中所产生的各种费用，并将各科室和部门产生的费用纳入到核算之中，保证成本核算更加合理，提高结果的准确性。

（二）应用科学合理的核算方式

在传统会计制度模式下，涉及到数据审核工作时还存在许多问题，不重视固定资产的管理费用，影响财务制度的落实。随着新会计制度的不断完善，公立医院的固定资产得到合理区分。财务人员根据新会计制度的要求，对医院的专项基金、固定资产进行合理规划与分配，提高管理效率，为审核工作提供更多便利条件，使工作定位更加明确，促进财务管理工作实现健康发展。

（三）对会计核算机制进行改进

新会计制度与传统会计制度的区别在于，这一制度对会计核算形式进行调整，使用平行记账的方式，并且兼具预算会计与财务会计的功能，使相关信息得到更加清晰而明确的体现。公立医院的业务种类比较多，财务管理人员需充分了解财会核算机制，根据新会计制度的要求进行操作。由于部分管理部门对医院的固定资产认识不到位，就会对医院的发展造成一定的限制作用。在新会计制度不断普及的今天，固定资产核算工作中存在的不足将得到进一步改进，财务管理人员工作效率不断提高，财务核算工作的准确率亦得到进一步提升。通过完善固定资产的核算机制，可保证公立医院的经营管理工作顺利开展。

■ 公立医院财务管理现状

（一）财务管理制度落实程度不足

虽然新会计制度已越发普及，但尚未在各大医院中得到全面落实。工作人员要逐渐适应从旧制度到新制度的转变过程，充分学习和了解新会计制度，才能保证各项工作顺利开展。许多工作人员对新制度和新要求不适应，各部门需不断磨合、沟通和协调才能提高工作效率。现阶段，各部门各自为政的现象依然比较明显，彼此不能实现充分配合，影响工作效率和质量。

（二）财务管理机制不完善

为保证广大人民群众享受到更加完善的医疗服务，公立医院需不断引进先进的医疗技术。由于现有的财务管理机制不完善，就会限制医院医疗技术的进一步发展。在新会计制度的影响下，医院财务管理机制有所改进，但依然不能从根本解决问题。在进行财务管理改革的过程中，要及时解决资金运作中存在的不足，对审批和监督环节中的漏洞进行分析和修复。目前，部分工作人员不能充分意识到自身责任，导致医院财务管理改革工作充满诸多阻碍。

（三）财务管理人员专业水平不足

许多公立医院重视优秀人才的引进和培养，在培训的过程中会融入专业的知识和技能。公立医院中包含许多科室和部门，为促进医院稳定发展，各工作人员需互相协调，互相促进，为人民群众提供良好的医疗服务。新会计制度对财务人员的能力提出更加严格的要求，工作人员不能在短期内充分适应新旧制度的过度，其工作方法和工作模式依然比较传统，从而对医院财务管理工作的改革造成不利影响。财务管理人员与其他部门人员进行配合和交流时也会存在许多问题，如沟通不畅、工作无法实现顺利配合。

■ 新会计制度下创新公立医院财务管理的对策

（一）提高财务管理工作的执行力度

公立医院需充分吸取新会计制度的要求，对现有的财务管理工作进行改进，并就现阶段存在的问题进行总结和分析，采取有效的对策加以完善。部分工作人员执行力度不足，导致新会计制度在医院无法得到进一步推行，传统制度和新制度依旧交替运行，工作人员在工作中会由于缺乏依据而出现各种各样的问题。管理人员需重视财务管理工作，为财务部门提供更多支持。需设置专门的负责人，保证医院资金管理和医疗器械等固定资产的安全，定期对其进行检查，使资源得到合理的优化与分配。明确各个岗位的职责，提高广大工作人员的责任感，严格按照新会计制度的要求开展工作，提高工作效率。

（二）建立完善的管理机制

公立医院需建立完善的管理机制，使财务管理工作符合新会计制度的各项要求。通过健全的管理机制，可及时对财务管理制度进行调整，使每个环节的工作得到科学的管理，使各项资源得到统筹规划。在严格的管理机制要求下，财务管理人员会明确固定资产的分类，对成本与物资进行有效的控制，避免资源浪费。监督人员要定期对财务部门的工作进行检查，一旦发现工作中存在不完善之处，就要提出相应的改进建议，使财务管理工作实现改革和创新。监督人员要及时就财务中存在的问题进行分析，找到问题的原因，及时解决问题，促进财务管理制度顺利改革。监督人员需与财务人员共同配合，才能减少在工作中存在的漏洞。

（三）提高财务管理人员的综合素质

财务管理人员要不断提高对工作的执行力，严格按照新会计制度的要求开展工作，就需有良好的适应力和创新能力。财务管理人员个人素质和技术水平与新会计制度的落实息息相关，公立医院需不断提高财务管理人员的综合能力，使其具备良好的职业道德与职业素养。医院可定期对财务管理人员进行培训，除了要保证工作人员掌握工作必备的技能之外，还要为其讲解相应的制度和政策，使其尽快适应新会计制度。可邀请业内专家开展讲座，使广大工作人员充分意识到新会计制度的重要性，以及医院财务管理工作中存在的问题，制定完善的职业规划和工作计划，不断改进传统工作理念和工作思路，积极探寻创新的工作方法，使工作保质保量顺利完成。

（四）合理进行成本核算

在新会计制度的要求下，医院需不断更新成本核算工作的理念和方法，完善工作内容。工作人员需根据具体的要求和医院的发展情况，制定完善的成本核算机制，使各项成本得到有效的控制。公立医院需在成本核算中体现出资产的性质，采用平均年限法和工作量法体现出固定资产的数量，并对其进行准确记录。财务人员可将固定资产已折旧方式纳入成本核算内容之中，再对医院的整体成本进行统一计算，使资产计量变化标准得到充分展示。

（五）重视无形资产核算

除了固定资产之外，公立医院还有许多无形资产，比如医院的信誉度和品牌。各大医院的无形资产价值不同，与医院经济的发展密切相关。需高度重视对无形资产的核算，才能使医院的领导更好的了解医院的发展情况，做出有利的决策。工作人员需对资产进行合理分类和全面审查，需重视对已经报账却没有及时处理的无形资产的核查力度。通过这种方式，可保证公立医院具有良好的社会形象和口碑，使各部门工作人员严格按照新会计制度的要求进行操作，彼此互相配合，互相支持。

■ 结束语

综上所述，公立医院的财务管理人员需充分适应新会计制度下的各项要求与挑战，积极完善财务管理工作，转变工作中存在的不足，制定有效的解决对策，实现财务管理工作的创新，使医院的发展更加稳定，为人民群众提供优质的医疗服务。