人体腹部脂肪组织CT定量测量及应用价值的研究

张可名，王小红，张洪嘉，杨立强

（1吉林市化工医院<北华大学第二附属医院>影像中心 吉林 吉林 132021）

（2吉林市化工医院<北华大学第二附属医院>体检中心 吉林 吉林 132021）

为了进一步探讨人体腹部脂肪组织CT定量测量及应用价值，本研究就我院2019年1—12月行腹部脂肪组织CT检查的132例患者的病历资料进行回顾性分析，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年1—12月行腹部脂肪组织CT检查的132例患者，纳入标准：①年龄≥18岁；②对研究知情且同意；排除标准：①代谢功能障碍；②内分泌系统疾病；③影响腹部脂肪分布的腹部疾病；④长时间服用糖皮质激素、降胆固醇药物；⑤精神疾病；⑥妊娠与哺乳期妇女。患者中，男67例，女65例；年龄18～75岁，平均年龄（45.7±10.4）岁，其中＜60岁87例，≥60岁45例。

1.2 方法

1.2.1 体质量指数测量 应用SK-CK超声波体检机进行身高、体重测量，计算体质量指数，公式为体质量指数=体重（kg）/身高（m）的平方。参照中国成人体质量指数分类的推荐意见，BMI≥24kg/m2视为肥胖[1]。

1.2.2 CT定量测量 应用Bright speed Excel Select全身CT机，检查前先常规校准，CT值以-1000为空气，0为水；矩阵512×512，窗宽150HU，窗位40HU，电压130kV，电流210mAs。患者取仰卧位，屏气后扫描，于脐窝水平行单层面横断扫查，层厚10mm；运用CT系统功能，于CT图像上顺腹部皮肤轮廓与腹壁肌肉外缘勾画皮下脂肪兴趣区，之后顺腹壁肌肉内缘、脊柱前缘勾画腹腔内脂肪兴趣区。应用计算机分别进行皮下脂肪兴趣区、腹腔内脂肪兴趣区衰减区域（-250～-50HU）中所有像素面积的定量测量与分析[2]。

1.3 观察指标

（1）对比不同性别、年龄患者的体质量指数测量结果与腹部脂肪CT定量测量结果；（2）评价CT定量测量人体腹部脂肪组织的重复性。

1.4 数据分析

应用SPSS20.0系统，计量资料以（x-±s）表示，行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义；重复性验证行直线相关分析。

2 结果

2.1 不同性别、年龄患者的体质量指数测量结果与腹部脂肪CT定量测量结果对比

男、女性患者的全腹表面积、腹内面积、皮下面积对比，P＜0.05；＜60岁与≥60岁患者的体质量指数、全腹表面积、腹内面积、皮下面积对比，P＜0.05。见表1。

2.2 CT定量测量人体腹部脂肪组织的重复性

直线相关分析结果显示，相关系数r=0.9943，变异系数cv=46%（t=9.5423，P=0.000）。

3 讨论

相关报道指出，腹部脂肪面积与体质量指数有一定的相关性，腹部脂肪面积越大者，诱发肥胖并发症的概率越高[3]。CT定量是应用CT机进行定量测量的一项技术，将其用于测量人体腹部脂肪组织，可准确测量腹部脂肪面积，有助于肥胖的临床诊断，可作为监测人体腹部脂肪组织分布的有效工具，进而对降低肥胖并发症具有一定的现实意义。

本研究结果显示，不同性别、年龄患者的全腹表面积、腹内面积、皮下面积对比差异明显，提示人体腹部脂肪组织与性别、年龄存在密切的关系，男性全腹表面积、皮下面积较大，腹内面积较小；≥60岁患者的腹部各部位脂肪面积均较大。对CT定量测量的重复性进行验证与分析，相关系数r=0.9943，变异系数cv=46%（t=9.5423，P=0.000），提示重复性良好。

综上所述，人体腹部脂肪组织CT定量测量的可重复性高，可准确反映人体全腹表、腹内、皮下的脂肪组织及不同性别、年龄人群的腹部脂肪组织分布情况，具有较高的临床应用价值。