基于医疗资源合理配置视角下的医养结合养老服务探讨

张旭

摘要：随着时代的进步与发展，我国的老龄化进程也在随之不断地加快，高龄、失能以及空巢老人的需求也在随之不断地增加，另外，计划生育的政策促使当今家庭的养老功能在不断地退化，而我国的养老以及医疗方面的需求在随之不断增加。当前时期，我国的养老服务以及医疗服务可以说是两个各不相同的相对独立的提供系统，因此老年人对于养老以及医疗的双重需求也是很难同时获得满足的。基于此，一定要逐渐创新有关机构养老的相关模式，促使医疗资源以及养老资源随之得到不断整合。在此前提基础之上，发展医养结合型的养老模式也随之成为了一种十分必然的趋势，可以非常有效地实现对人口老龄化问题的解决。

关键词：医疗资源;合理配置;医养结合

我国的经济水平正在不断提升，人们对于生活质量的要求随之提升，自然而然的如何提升老人的生活水平就成为了社会各界关注的重点内容。在最近几年，人口老龄化的問题变得更加的严峻，所有的社会结构、生活方式以及人际关系等等随之出现了巨大变化。而人口老龄化的加速让进入新时代人口发展面临的重要风险和挑战。在国际上，主要是用老年人的健康情况作为对一个国家幸福指数的主要衡量标准。因此我国政府开始更加的重视老年人的实际生活状况，医养结合的养老模式开始逐渐得到相对广泛的认可。

一、医养结合概述

所谓医养结合，其出现是与我国的人口老龄化的发展趋势存在着十分精密的联系的，同时也是有效地解决我国医养分离矛盾问题的非常关键的策略。在医养结合养老模式之下，可以有效地实现独立医疗卫生机构与养老机构之间的合理联系，继而逐渐将医疗资源与养老资源逐渐融合到一起去，逐步实现设计资源与社会服务功能之间的客观与合理的分配。所谓“医”主要指的是有关医疗卫生服务领域，具体主要包含有身体健康检查、护理以及有关疾病的诊治等等。所谓“养”，主要指的是在生活方面，其中包含有精神以及物质层面。有效地实现医养结合，可以充分保证逐渐将老年人的身心医疗养护逐渐与老年人的生活进一步的融合到一起去。逐步实现医疗卫生机构的相关医疗服务与养老机构老年人养护功能之间的同步。不仅如此，此种模式也可以说是最为适宜老年人实际身体以及生活方面需求的，可以十分有效地解决现如今身患疾病老年人的医保难问题。

二、开展医养结合养老服务的有效措施

（一）强化政府责任

医养结合是人口老龄化背景之下的一种相对比较创新的养老模式，其主要的目的与宗旨就是逐渐实现医疗以及养老这两大领域之间的相互融合，跳出医养分离这种不符合现状的状态。医养结合需要各个部门逐渐整合相关的资金，促使医养结合的相关主体可以最大程度上获得十分充足的资金方面的支持，显示民政部门下发有关养老补贴、卫生部门给予预防以及保健等方面的费用。在有关医养结合费用的支付方面，首先需要保证养老服务市场的有效完善，要实现医养结合的成本控制，就在养老服务市场中积极地引入社会力量竞争、不断提升相关服务效率等。近年来国家卫生健康委在健康中国推行“健康中国行动”之“老年健康促进行动”。这项活动鼓励和支持社会力量参与、兴办居家养老服务机构，希望全社会参与到老年健康行动中。另外，还要保证老年人的退休金额度不断提升，使老年人可以充足的经济力量来支付医养费用。基于此，医养结合不仅需要医疗结构以及养老结构的参与，同时还需要政府向其发展的大力支持，以此来充分发挥出自身的保障性作用，将一系列的服务以及资源整合的作用充分发挥出来，在医养结合发展的过程中，遵循市场机制将自己的主导作用充分发挥出来，继而逐步实现优惠政策的有效落实。

（二）培养专业医护人员

在我国现阶段医养结合养老服务的具体实施过程中，人才缺失是当前医疗机构创办养老服务所面临的最大问题，有关基础设施、医疗设备等等硬件方面的缺失可以通过资金的方式解决，但是培养相对高水平的专业人才不是一件简单速成的事情。要培养医养方面的人才，需要积极地创建合理的人才培养相关机制，组建优秀且高水平的专业医疗团队，所以在这一问题之上，医疗机构以及教育机构的重担是相对较大的。从医院的角度来说，可以从两个方面来进行解决，首先，对内部的医护人员进行有关老年护理、康复护理等等知识以及技能方面的专业培训，加强人力资源的管理，保障人力资源的合理配置，积极地对外交流合作。更新专业理论知识，提高专业护理水平。其次，利用相对优渥的条件积极地吸引和留住外来的专业人才，让他们主动地加入到医养团队中来。

（三）创建长期护理保险制度

通常而言，我国的医保基金负担相对比较重，从国内外的具体探索可以发现，创建长期的护理保险制度可以十分有效地缓解老人在面对高额护理费用时的压力，有效降低老年人的实际医养费用，逐渐发展成为医养结合，资金方面将是个十分重要的突破口。长期护理保险的对象是一些长时间失能、无法自理的老人，重点就是有效解决老人在长期护理过程中的费用，不同地区的保障水平可以灵活的依照自己的实际经济水平以及基金的实际承担能力来进行适度的调整。为了有效地保障制度的可持续性，降低财政超支的概率，可以参考与借鉴日本的独立与长期护理保险制度。具体包含如下几方面：其一，出台长期护理保险法，立法先行可以为长期保险护理制度的顺利进行给予法律方面的保障。其二，尽早确定有关资金筹集的渠道以及具体的筹资方式，充分发挥政府、单位及个人的作用，进行共同筹资，对各方的责任进行合理的划分，坚持以收定支、收支平衡的相关原则，利用专门的研究以及精确的计算，逐步保证缴费率与本地经济的发展水平之间的相互适应，逐步保证筹资机制的多渠道性。其三，创建一整套的管理与支付的相关体系，在制度的实际运行的过程中，不断拓宽有关制度的实际覆盖范围，保证应保尽保，另外，还可以依照老年人实际的失能程度水平，制定适量的差别化待遇。

三、结语

要合理地应对日益严重的老龄化现象，科学合理地解决失能与失智老人的有关养老方面的问题，需要在本着医疗资源合理分配的前提条件之下，逐渐将养老资源与医疗资源逐渐整合起来。

参考文献

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