手术室护理干预在结石性胆囊炎合并糖尿病患者中的应用

常延军

【摘要】目的 研究分析在结石性胆囊炎合并糖尿病患者中运用手术室护理干预的效果。方法 在我院结石性胆囊炎合并糖尿病患者中选取70例，时间2019年2月～2020年2月，随机分组，35例观察组患者予以常规护理，而35例对照组患者通过手术室护理，比较两组患者治疗总有效率及术后不良反应发生率。结果 护理干预后，观察组治疗总有效率为94.29%明显高于对照组74.29%，P<0.05;观察组不良反应发生率8.57%明显低于对照组28.57%，P<0.05。结论 结石性胆囊炎合并糖尿病患者应用手术护理干预，能够有效提升治疗效果，降低不良反应发生率，值得推广。

【关键词】手术室;结石性胆囊炎合并糖尿病;护理干预效果

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.26..02

【Abstract】Objective To study and analyze the effect of operating room nursing intervention in patients with calculous cholecystitis and diabetes mellitus.Methods 70 patients with calculous cholecystitis and diabetes mellitus were randomly divided into two groups from February 2019 to February 2020.35 patients in the observation group were given routine nursing，while 35 patients in the control group were given operation room nursing.The total effective rate and the incidence of adverse reactions were compared between the two groups.Results After nursing intervention，the total effective rate of the observation group was 94.29%，which was significantly higher than that of the control group（74.29%，P<0.05）;the incidence of adverse reactions in the observation group was 8.57%，which was significantly lower than that of the control group（28.57%，P<0.05）.Conclusion The application of surgical nursing intervention in patients with calculous cholecystitis and diabetes can effectively improve the treatment effect and reduce the incidence of adverse reactions.

【Key words】Operating room;Calculous cholecystitis complicated with diabetes mellitus;Effect of nursing intervention

结石性胆囊炎临床发病率较高，主要症状为腹痛、腹胀，且由于胆道感染，患者常出现一系列并发症，发生结石性胆囊炎后，一般建议手术治疗。但针对结石性胆囊炎合并糖尿病患者，若采取手术方式治疗，可能由于机体免疫功能衰弱，导致切口愈合不良，极易发生术后感染及各种并发症，所以此类患者需要进行手术室护理干预[1]。本次研究对象为我院收治的70例结石性胆囊炎合并糖尿病患者，分别给予常规护理干预及手术室护理干预，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究起始时间为2019年2月，终止时间为2020年2月，样本数量共70例，采用随机分组方式分为2组，每组35例。观察组中，男性18例，女性17例，平均年龄47～69岁，年龄均值（59.43±6.72）岁;对照组中，男性20例，女性15例，平均年龄49～71岁，年龄均值为（61.33±5.98）岁。70例结石性胆囊炎合并糖尿病患者均知情同意，并符合结石性胆囊炎合并糖尿病诊断标准。对比一般资料，无显著差异，P>0.05。

1.2 治疗方法

观察组予以常规护理干预。

对照组予以手术室护理干预，主要护理方法包括以下几点：（1）术前为患者讲解手术流程、方式及相应注意事项;了解患者年龄、病情、手术史等信息;准确评估患者心理状态及病情，制定针对性护理方案;耐心解答患者疑问，给予适当心理安慰，并做好术前宣教工作。（2）手术过程中，护理人员要积极配合麻醉医生及手术医生，将手术内内温度控制在22～25℃，将湿度控制在50%～60%，同时严密监测患者各项生命体征变化[2]。此外，手术过程中要给予患者更多关怀，消除患者紧张、焦虑情绪。（3）术后需用加温生理盐水为患者清洗局部皮肤;患者清醒后将手术成功消息告知患者;保持病房通风，调解病房温度及湿度。术后2 d，要进行回访，确定是否出现并发症，了解患者实际恢复情况，并结合患者资料评价手术效果。

1.3 统计学方式

通过SPSS 23.0软件计算相关数据，通过x2及t进行检验，如P<0.05，则证明组间数据有意义。

2 结 果

经护理干预后，观察组中显效为15例、有效为18例、无效为2例，总有效率达94.29%;而对照組中显效为14例、有效为12例、无效为9例，总有效率达74.29%，x2值为5.2158，数据对比有统计学意义，P<0.05。经过护理干预，观察组患者术后出现电解质紊乱1例、低血糖2例、伤口感染0例，发生不良反应概率为8.57%;对照组患者术后出现电解质紊乱4例、低血糖4例、伤口感染2例，发生不良反应概率为28.57%，x2值为4.6289，数据对比有统计学意义，P<0.05。

3 讨 论

结石性胆囊炎属于急性胆囊炎类型，在急性胆囊炎中所占比例高达95%[3]。目前临床上治疗结石性胆囊炎的方式主要为手术治疗，但在围手术期内存在各种危险因素，尤其结石性胆囊炎合并糖尿病者，术后可能由于感染引发并发症，影响患者术后恢复。所以针对结石性胆囊炎合并糖尿病者，围手术期要进行科学有效的护理干预，即应用手术室护理干预。手术室护理干预是临床上常用的精细化、系统性的护理模式，从术前、术中及术后3方面对患者进行护理工作。分析本次研究可知，对患者进行手术室护理干预，治疗总有效率明显提升，且有效降低了术后不良反应风险。

综上所述，在结石性胆囊炎合并糖尿病患者的护理中，进行手术室护理干预，安全可靠，较常规护理不良反应发生率明显降低，值得推广。

参考文献

[1] 钟林春，张铃宝，王 琼.手术室护理干预在结石性胆囊炎并糖尿病患者的临床应用效果探析[J].糖尿病新世界，2019，22（04）：116-117.

[2] 潘丽娟，陈雅玲.手术室护理干预对于结石性胆囊炎伴糖尿病患者的临床应用分析[J].糖尿病新世界，2018，21（17）：161-162.

[3] 杨惠兰，王 清.手术室护理在合并糖尿病患者术后切口感染预防中的应用研究[J].糖尿病新世界，2018，21（22）：154-155.