肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床作用

陈佳佳，蒋亚岚

（重庆市荣昌区人民医院，重庆 402460）

随着近年来人类社会中各种常见疾病的频发，特别是在人体呼吸方面的疾病的发生，频率一直是居高不下，其中最常见最具有代表性的呼吸疾病是，支气管炎。这类呼吸疾病的病史和病源已经持续了很长时间，主要来源于人体自身所处的呼吸环境。是一种非常容易感染的一类疾病，它的治疗周期持续时间较长。而肾上腺皮质激素本身的作用对这方面的呼吸疾病有显著作用，那么运用肾上腺皮质激素治疗支气管炎的疗效和安全是当下临床应用最值得探讨的问题。

1 肾上腺皮质激素自身属性分类及作用

1.1 自身属性

肾上腺皮质激素，又被叫做皮质激素。是脑垂体前叶分泌的一类激素，他对维持生命有着重大的意义。调节人身体各种生理功能。

1.2 分 类

肾上腺皮质激素可分为三类：①盐皮质激素，由球状带分泌，有醛固酮和去氧皮质酮等。②糖皮质激素，由束状带合成和分泌，有氢化可的松和可的松等，其分泌和生成受促皮质素调节。③性激素，有网状带所分泌，通常所指肾上腺皮质激素，不包括后者。临床常用的皮质激素是指糖皮质激素。

1.3 临床作用

肾上腺皮质激素的临床作用，有以下几个方面。①肾上腺皮质功能不全。②自身免疫性疾病。③变态反应性疾病。④抑制器官移植时的排异。⑤感染性疾病。⑥休克。⑦肿瘤。⑧肝脏疾病。⑨眼科和皮肤疾病。⑩重症肌无力，及某些内分泌病的辅助诊断。总之，皮质激素主要用于危重病人的抢救及其他药物治疗无效的某些慢性病。如类风湿性关节炎，频发性哮喘等。虽然它具有肯定的节日镇痛效果，但皮质激素又有过多的不良反应。

2 呼吸内科的构成及代表性疾病

2.1 呼吸内科的包括

呼吸内科主要看呼吸系统的疾病和感染性疾病。呼吸系统的疾病主要包括肺内的疾病和胸膜的疾病。

2.2 代表性疾病

比如，肺内的疾病。急性上呼吸道感染、慢性阻碍性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭、支气管哮喘、支气管扩张、肺脓肿、肺炎、肺结核、肺癌、肺间质性病变、肺栓塞等。这类的疾病主要由各种原因引起的胸腔积液、气胸等。还有肺外疾病引起的肺内变化，比如结节病，韦格氏肉芽肿等。另外，还包括感染性疾病，比如败血症，各种原因引起的发热等。

2.3 支气管哮喘、支气管炎

支气管哮喘俗称为哮喘，又称气喘，是一种以可逆性气流受限为基本特征的气道慢性炎症性疾病，支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与气道慢性炎症性疾病。常见症状通常表现为：反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。常在夜间和凌晨发作，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。病发人群较广。1.父母患有支气管哮喘或其他过敏性疾病。2.婴幼儿时期反复发生病毒性呼吸道感染。3.肺部异常老人。支气管炎，是一种发生在气管，支气管粘膜及周围组织的一种非特异性疾病，典型症状为咳嗽，咳痰。

3 肾上腺皮质激素在呼吸内科中的临床应用

肾上腺皮质激素具有脂溶性的特点，根据其特性而可以自由地进入细胞，进而与人体内的激素受体结合，在形成激素受体复合物的同时，出现炎性介质，抑制人体内的炎性细胞，因此，肾上腺皮质激素就可以通过减少T细胞的数目抑制促纤维化因子的分泌，延缓肺部纤维化，而由于它自身所存在的这些特性，被广泛运用于呼吸内科中。

例如我院从抽取50例支气管哮喘患病病例，分为对照组和观察组各25例，对照组用传统方式治疗，使用沙丁氨醇气雾剂雾化吸入，而观察组测采用肾上腺皮质激素治疗，每日给患者注射肾上腺皮质激素45mg，经过六个月后的观察治疗，通过采用spss统计软件而得知，对照组的总有效率保持在48%，而观察组的总有效率保持在92%，通过极为明确的数据表明了二者的显着差异性，也表明了肾上腺皮质激素对于呼吸内科疾病治疗方面的有效性，所以，在呼吸内科的临床应用中，肾上腺皮脂激素不仅能够很好的缓解呼吸内科患者病情，还能够促进患者肺部功能的恢复，进而使患者的治疗效果更佳，又由于人体对他的过敏反应较小，因而，成为了治疗呼吸内科疾病中最受欢迎的一种药物。

综上所述，肾上腺皮质激素对于呼吸内科有着极为重要的作用，现如今，日益恶化的空气环境以及人们饮食结构的不合理导致越来越多的人们患上支气管哮喘病或其他的呼吸疾病，影响人们的正常工作生活，而肾上腺皮质激素的在呼吸内科中的临床应用极大的缓解了患者的临床症状，对于促进患者的康复有着重要的意义，因此，肾上腺皮质激素具有很高的临床价值，值得在呼吸内科中推广应用。