信息化系统在病理科质量管理中的应用

2020-12-13钱玉娟

临床医药文献杂志(电子版) 2020年36期

钱玉娟

（江苏省南通市中医院，江苏南通 226000）

病理检查是患者疾病诊断的重要方式之一，此项工作实施的质量直接决定了医院整体形象，同时也是患者得到及时治疗的重要前提条件。现如今，我国医疗事业取得了较快的发展，各种先进的诊疗仪器不断出现，在患者疾病治疗中发挥出了更大的作用。与此同时，病理诊断的质量也受到了更多人的关注，如何提高病理科管理工作的质量成为了医学家人士所钻研的重点内容。在当下科技飞速发展的时代中，信息技术在我国各个领域中得到了较为广泛的应用，在提高工作效率方面彰显出了更大的优势。若将信息化系统与病理科工作相互融合，整个病理检查流程更具系统化，所获取的数据准确性较高，减少人为误差的出现，在病理科质量管理中具有较高的应用价值。

1 病理科建立信息化系统的意义分析

为确保医院病理科的工作质量，卫生部也曾下发过相关文件，针对病理科人员、基础设施安排等方面做出了详细的阐述，为病理科工作的实施提供了更加明确的方向。在以往基层医院病理科管理中，所采用的管理模式较为落后，加上医院对该科室质量管理工作不够重视，诊疗人员综合素质水平存在较大的差异性，且基础设施不够健全，在实际工作开展过程中，出现混乱的局面，在这种情况下，极有可能会出现误差，增加了误诊、漏诊事件的发生概率，同时也破坏了医患双方的和睦，损伤医院的名誉[1]。

现如今，多数医院已经开始重视病理科的建设工作，初步形成了以信息化系统为基础的病理科管理模式。该系统的建立是我国现代化的标志，在简化病例检查流程、提高管理工作质量方面中发挥出了更大的作用。不过，要想真正实现病理科信息化系统管理，也存在着较大的难度，与其它科室相比较，病理检查内容较为复杂，且对仪器设备的精密度、人员操作方法都有着较为严格的要求，实际管理起来难度更大。另外，在指导患者完成病理检查后，最终的检查报告是判断患者疾病类型的重要依据，相关技术检测人员身上有着更多的责任，若是检测结果中相关数据出现错误，有可能会带来更大的医疗事故。此外，在信息化系统的应用下，整个病理科中的工作模式也可能会出现改变，若部分诊断医生仍不能适应，还是采取原始的诊断方法，整个系统难以得到有效的实施[2]。

2 信息化系统在病理科质量管理中的具体应用

2.1 病历档案管理中的应用分析

目前，在病理信息系统中，可借助现代信息技术设备的帮助，对诊断数据进行保存与整理，以免信息丢失。由病理科医师负责对切片电子化的信息进行核对，与此同时，档案管理人员也能搜寻到切片的负责人，督促其在指定时间内归档，减少了档案延误现象的出现。另外，在后期档案管理工作中，若是想要查阅病例信息，可直接在切片上来实现，省去了以往繁琐的步骤。主要流程为在网上申请查阅请求，待管理人员同意后，可为其提供所需要的切片。在PIS管理模式下，使用ICD编码，整个诊断流程更加具体化，且符合国际标准，为了便于管理，可将电子登记簿中全面内容导出，以EXCEL表格的形式呈现出来，将其进行整理，便于后期查询，能够节省不少的精力和时间。

2.2 病理流程管理中的应用分析

PIS系统的建立，使得整个病理科质量管理流程更加系统化，各项工作能够轻易完成，在提高工作质量和效率的前提下，提高了病理科信息化水平。此外，在该系统的应用下，能够生成标识条码，进一步提高标本验收的准确性。在标本条码病历号自动生成后可进行分配，便于核对工作的有效开展，员工的效率也会有所上升。可以说，自PIS建立后，科室中标识号重复事件的发生概率显著降低。为了便于临床诊断医师的工作，使其充分掌握深切、特染等情况，可在切片制作期间申请检查，其他工作人员可在旁协助。

2.3 病理诊断中的应用分析

将信息系统与病理科质量管理工作相互融合，可完成医师的初诊、复诊和会诊三级检诊工作。根据病理科中的工作流程，对人员进行合理安排。对于未完成的报告，应进行后续追踪回访，与患者时刻保持联系。此外，对诊断系统进行优化，确保诊断报告的规范化，减少漏诊情况的出现。后期若需要使用，可随时查阅，待病理报告准确无误后，可将报告中相关信息由医院网络传送至医师工作站，并传达给患者。