对糖尿病肛周脓肿并发瘘管患者实施全过程护理的效果观察

唐建花

（山东淄博市沂源县中医医院肛肠科，山东 淄博 256100）

糖尿病属于一种代谢性疾病，该病并发症居多，遍布人体的各个器官，最常见的并发症为肛周脓肿，该病症导致肛周疼痛剧烈，引发直肠以及肛门周围出现化脓感染[1]。糖尿病患者合并肛周脓肿情况，会加大手术风险，术后引起各种不同并发症，不利于伤后愈合，由此可见，临床治疗期间护理方法尤为重要。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选 择2 0 1 6 年7 月～2 0 1 7 年7 月 我 院 收 治 的 糖 尿 病肛周脓肿并发瘘管患者6 0 例，分为实验组（n=3 0）与参照组（n=3 0）。实验组男1 8 例，女1 2 例；年龄60～82岁，平均（72.26±12.85）岁，参照组男20例，女10例；年龄61～80岁，平均（71.67±13.23）岁，根据60例患者资料统计，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组实施常规护理办法，每间隔一段时间为患者测量血糖，根据多次测量血糖数值对患者给予药物治疗，增多护理次数，及时预防，维持患者正常的血糖值。

实验组实施全过程精细化护理（1）术前护理：检测患者血糖数值，评定检测结果，控制患者饮食，告知患者术前空腹，24小时内开始备皮、消毒肛门等术前工作[2]。（2）术后护理：观察患者血糖变化，一旦发现患者头晕，立即告知患者进食，食用低糖食物。（3）伤口护理：告知患者穿纯棉衣物，利于伤口保持干燥，定期观察伤后情况，协助患者翻身，减少压疮现象。（4）卫生护理：患者便后及时清洗肛门，每次30分钟，水温不宜过高[3]。（5）饮食护理：必须控制好患者一日三餐，遵守营养比例，多食用高维生素食物，清淡为主。（6）疼痛护理：患者术后会出现疼痛的情况，可以合理干预，通过转移注意力法，播放音乐等，减轻痛苦；若患者疼痛明显，遵医嘱给予用药缓解疼痛。

1.3 观察指标

对比两组，常规护理和全过程精细化护理临床指标以及并发症发生率。

1.4 统计学方法

对患者数据应用SPSS 19.0软件进行统计学分析，计量资料（脓肿消失时间、创面愈合时间、住院天数）行t检验，用（均数±标准差）表示，计数资料（治疗效果）行x2检验，用（n%）表示，P＜0.05有统计学意义，反之无意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者临床指标情况

实验组患者实施全过程精细化护理，临床脓肿消失快，创面愈合时间缩短，住院天数少，而参照组临床指标相反，对比结果是实验组护理效果好，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者护理干预后并发症

实验组并发症发生率是13.33%，参照组并发症发生率是43.33%，经疗效对比，实验组并发症发生率低于参照组，而且差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

糖尿病患者肛周脓肿并发瘘管疾病时，疼痛感明显加强，而且肛门周围化脓明显，不利于愈合，对生活造成一定的困扰[4]。为了降低患者术后并发症、提高临床疗效，对患者实施全过程精细化护理干预具有重要意义。

全过程精细化护理干预模式，可以全方位掌握患者的病情发展，密切关注患者术前术后的相关症状，提高患者抵抗力和免疫力，改善临床治疗效果，避免切口感染、出血率以及尿潴留现象的发生。

研究结果表明实验组患者并发症总发生率、脓肿消失时间、创面愈合时间、住院天数对比参照组，可见糖尿病患者实施全过程精细化护理比常规护理效果好，可以快速消肿，利于创面愈合。

综上所述，糖尿病患者携带肛周脓肿并发瘘管疾病，实施全过程精细化护理干预效果显著，可用于临床推广。