儿童预防接种开展家长课堂的价值

冯 利

（北京市延庆区永宁镇社区卫生服务中心，北京 102104）

预防接种主要是利用生物制品将免疫或抗体采用合适的方式，有计划、安全的接种到儿童的体内，能够起到预防某种传染性疾病发生的效果。预防接种具有便捷性、经济性和有效性，是传染性疾病控制和消除的关键途径。在现阶段医学技术不断发展背景下，儿童预防接种的疫苗种类以及数量越来越多，在二胎政策放开后，新生儿数量也逐渐增多，导致相关接种门诊的工作量也持续增长，很多家长对预防接种质量有了更高的要求。但是实际上很多家长对预防接种存在认知上的错误，影响预防接种工作的顺利开展。对此，对这些新生儿的家长开展家长课堂具有良好的现实意义，能够促使其意识到儿童预防接种的重要性，并积极主动的配合接种。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年4月～2019年8月期间出生，建立预防接种档案的新生儿家长120例为研究对象，将其随机分为对照组和与课堂组各60例。所有家长的年龄21～36岁，文化水平参差不齐，其中初中及以下文化的有30例，高中及以上的有90例。排除存在早产、体质质量低下、免疫功能低下、缺陷等情况儿童的家长，以及存在精神疾病、认知障碍的家长。对比两组家长的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对对照组儿童家长采用常规门诊接诊教育，也就是对儿童进行预防接种的过程中对儿童家长进行预防接种知识的宣传和教育。

课堂组在对照组的基础上每周定期开展家长课堂教育。具体教育内容包括接种知识、接种重要性、接种价值、接种注意事项、问题解答等内容。（1）接种知识。组织儿童家长和儿童进入具有舒适性的活动适中接受教育，由具有专业能力和经验的人员进行预防接种类型、价值、目的、饮食以及注意事项等内容的讲解。（2）接种重要性。由于新生儿的免疫力和抵抗力较低，还未形成健全的免疫系统，在饮食、生活中很容易受到细菌和病毒的感染。在教育过程中，利用多媒体PPT展示功能，向家长展示出全世界、全国由于细菌、病毒感染死亡的人数，忽视疫苗接种而死亡的人数等，让家长清楚的意识到预防接种是预防细菌和病毒感染的最直接有效的方式。（3）接种价值。由相关医务人员制定简单有效的宣传视频，在家长课堂上展示视频，并对疫苗分类、性质、功能，自费疫苗和免费疫苗的种类，各种疫苗接种时间、次数、方法等进行详细的讲解，提高家长对疫苗接种的认知，并结合自身经济条件和儿童需求，接种相应的疫苗。（4）注意事项。在对儿童进行预防接种之前，医务人员要向家长详细说明免疫接种的程序，明确可能会出现的不良反应，并教授家长不良反应的处理方法，促使家长在儿童出现不良反应时能够冷静处理，保证儿童健康。（5）问题解答。针对儿童家长提出的问题要及时解答，并在课堂上适当提问家长，考察家长对疫苗接种知识的掌握程度，并多次讲解重点知识，保证每一位家长都掌握疫苗接种的价值。

1.3 观察指标

观察并对比两组儿童预防接种的接种率和及时率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 21.0 统计学软件对数据进行分析，接种率和及时率用%表示，用方差检验，当出现P＜0.05，表明有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组预防接种接种率对比

对于Ⅰ类疫苗的接种来说，课堂组中儿童有59例儿童接种，接种率为98.33%，对照组中儿童有51例儿童接种，接种率为85.00%。对于Ⅱ类疫苗的接种来说，课堂组中儿童有58例儿童接种，接种率为96.67%，对照组中儿童有50例儿童接种，接种率为83.33%。相对比而言，Ⅰ类疫苗的接种率高于Ⅱ类疫苗。在Ⅰ类疫苗接种中，课堂组与对照组相对比，课堂组明显较高，x2=6.441，P=0.000。在Ⅱ类疫苗接种中，课堂组与对照组相对比，课堂组明显较高，x2=5.641，P=0.000。两组数据对比均有统计学意义。

2.2 两组预防接种及时率对比

课堂组儿童预防接种例数为60，及时率为100%，对照组儿童预防接种隶属为54，及时率为90%。两组数据相对比，课堂组及时率更高，x2=5.033，P=0.000，数据对比均有统计学意义。

3 讨 论

人体免疫能力不同，在生长发育过程中表现出一定的特殊性，与成年人相对比，儿童更容易受到传染病的感染，对其进行预防接种是一种预防和控制传染病的有效手段。儿童自身并不具有疫苗接种的认知和理解，而且无法进行自我管理，这就需要作为儿童监护人的家长对儿童进行疫苗接种的关注和督促。但是，由于家长教育水平和生活环境等方面的因素，家长比较缺乏对儿童预防接种的认知这就体现出来家长课堂的重要性，促使儿童可以结合免疫程序进行免疫接种，这样能够保证免疫效果发挥出来。对儿童家长开展家长课堂教育，在完善准备工作和对课堂教育内容优化和改进之后，采用课堂讲解的方式，与儿童家长面对面的进行预防接种知识宣传和教育，在轻松、舒适的环境中进行交流和沟通，能够促使家长更全面的了解和掌握预防接种相关的知识，消除其错误以及偏见的认知。同时，还能促使家长了解国家政策、疫苗种类、接种时间、接种流程等信息。在家长课堂相关课程开展之后，很多家长逐渐转变态度，能够主动参与到预防接种知识教育活动中，明确免疫程序，并按时携带儿童进行免疫接种，这样能够保证疫苗预防接种的成效施展出来。因此，儿童家中应该意识到预防接种的重要性，主动参与到相关家长课堂教育互动中，并提升儿童预防接种的接种率和及时率。

近些年来，我国逐渐提高对麻疹疫苗预防接种的重视程度，并采用各种形式进行教育和宣传，强麻疹预防的重要性。但是很少有家长参与到家长课堂培训中，影响预防接种率和及时性。在疫苗技术不断发展下，对儿童进行预防接种之后，疾病预防率至少为90%。但是很多家中比较能够接种免费的Ⅰ类疫苗，而在自费范围中的Ⅱ类疫苗却很少有儿童接种。在本次研究中，尽管Ⅰ类疫苗的接种率高于Ⅱ类疫苗，但是均明显提升，课堂组的接种率和及时率显著高于对照组。

综上所述，开展家长课堂，对儿童预防接种的接种率和及时率有着重要的价值，能够有效控制疾病传播，是一种值得推广的干预措施。