牙周病致前牙位移患者使用口腔正畸治疗的临床疗效

李光磊

（嘉祥李光磊口腔诊所，山东 济宁 272400）

牙周病有发病率高、发病原因复杂的特点，根据相关调查发现，与细菌感染有着密切的关系，会对患者的牙龈、牙周组织造成一定的影响。且在发病后患者会伴有牙周炎情况，会随着病情的进一步发展发生前牙移位，导致松动情况的发生。若不及时进行处理，则会出现脱落的情况，容易致使咬合创伤，会为患者带来诸多不便，同时也会使得患者外貌受到影响。由于我国牙周病发病率上升速度较快，对牙周病致前牙移位治疗提出更为严格的要求，减少患者牙齿松动情况，缓解患者病情，改善患者口腔情况。本文选取在我院接受治疗100例牙周病致前牙位患者作为研究对象，有如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年11月～2019年11月在我院接受治疗100例牙周病致前牙位患者作为研究对象，对照组和研究组各50例，其中对照组50例患者中，男23例，女27例，年龄27.8～45.2岁；研究组50例患者中，男25例，女25例，年龄26.8～46.6岁。两组患者之间未有差异性，差异无统计学意义（P＞0.05）。患者及患者家属知晓并自愿签署同意书。纳入标准：100例患者经过X线检查均为牙周病致前牙移位，存在前牙移位、前牙伸长等情况。排除标准：哺乳期和妊娠期患者额排除，患有实验效果影响其他疾病的患者排除。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组治疗方法

医生需要指导患者完成每天早晚两次的口腔清洁工作，告知患者需要在饭前饭后进行漱口。在正式开始进行口腔正畸之前，医生需要对患者口腔进行全面检查，对患者口腔中的牙周和根面进修正，并将患者口腔的病变位置和不良修复体进行拔除，通过应用抗生素治疗患者的牙周炎，使得患者病情得到进一步缓解[1]。

1.2.2 研究组治疗方法

研究组50例患者在常规治疗基础上联合口腔正畸治疗，具体而言：（1）患者的后牙不采用带环的处理方式，而是利用直丝弓矫正技术对患者开展正畸工作，并黏连颊面管。（2）在患者的前牙处设置托槽，使用钛合金丝对前牙进行排列。（3）医生可以通过多曲唇或者澳丝对患者的前牙进行压后处理，并对患者前牙的后方使用橡皮链对尖牙进行处理。（4）医生需要对患者的牙周组织能力进行检查，并根据患者实际情况，通过合理的方法调整正畸力度。除此之外，患者在进行口腔正畸治疗之后，需要定期进行复查，通过X线片了解患者口腔实际情况，并对患者的牙周进行清洁，同时观察患者牙槽生长情况[2]。通常情况下，患者治疗周期需要10个月。注意事项：患者需要定期复查，若检查出不良情况则需要及时就诊；患者需要进行口腔清洁工作，并要保持饭前饭后漱口的习惯。

1.3 观察指标

对两组患者前后治疗的牙齿松动情况进行详细记载，并记录患者的前牙覆盖、牙周袋深度等情况变化，同时对两组患者治疗前后的探针出血率记载。

1.4 判断方法

患者进行口腔正畸治疗后与治疗无明显变化，同时病情未得到控制，牙齿松动情况未好转，患者在一年出现牙齿脱落，伴有结扎丝断裂情况，被称之为无效；患者进行口腔正畸治疗后与治疗前有明显变化，患者病情得到缓解，牙齿松动情况有所减轻，被称之为有效；患者的前牙复原，并且牙周功能恢复正常，无牙齿松动和牙齿脱落情况，称之为显效[3]。

1.5 统计学方法

2 结 果

2.1 两组患者的牙齿松动情况分析

对照组50例患者中，牙齿松动度0 mm～1 mm患者有9例，松动度在1 mm～2 mm患者有19例，松动度在2 mm～3 mm患者有8例，松动度大于3 mm患者14例；研究组50例患者中，牙齿松动度0 mm～1 mm患者有13例，松动度在1 mm～2 mm患者有21例，松动度在2 mm～3 mm患者有10例，松动度大于3 mm患者6例。两组患者之间存在明显的差异性，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者牙周各项指标分析

对照组50例患者中，前牙覆盖在4.01～5.01，前牙覆牙合在2.81～6.15，牙周袋深度在3.80～5.94；牙槽骨高度3.69～6.67；研究组50例患者中，前牙覆盖在1.50～4.52，前牙覆牙合在1.52～3.54，牙周袋深度在2.33～4.69；牙槽骨高度3.66～6.72。两组患者之间存在明显的差异性，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者的探诊出血率分析

对照组50例患者中，探诊出血16例，探诊出血率为32%；研究组50例患者中，探诊出血3例，探诊出血率为6%。两组之间存在差异性，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

临床上认为牙周炎是由细菌感染而引发的一种疾病，其主要表现为牙龈萎缩、牙槽骨吸收等情况，较为严重患者会出现牙周组织损伤的情况。如若患者出现牙周炎未及时进行治疗，将会使得牙齿出现松动或者移位的情况[4]。一般情况下，牙周病致前牙移位会出现牙龈炎症或者出血、前牙明显移位等情况，对患者的日常生活造成严重的影响，甚至会使得患者的牙周组织出现损伤、脱落等情况，影响患者的牙齿外观。

在常规的牙周炎致前牙移位治疗中，主要是通过牙周炎的基本治疗和局部用药进行消炎，从而可以有效遏制病情的发生，但常规治疗方法会存在咬合性创伤、前牙移位畸形等情况，会致使牙周疾病愈发严重。随着经济的发展，医疗事业的进步，逐渐催生出口腔正畸技术，是治疗牙周病致前牙移位疾病的一种方法[5]。应用口腔正畸技术主要是由正畸内收和压散的方式治疗患牙，同时需要对前牙区的咬合进行矫正，进而使其恢复正常，并要使用正畸舌侧固定技术对前牙咬合进行修理，帮助前牙复原，促使牙齿保持良好，达到理想的正畸效果。在本次研究中研究组50例患者的临床治疗效果明显优于对照组50例患者的临床治疗效果，两组有一定的差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

总之，在牙周病致前牙位移患者中应用口腔正畸有着良好的治疗效果，可以控制患者病情，帮助患者早日恢复健康，值得全面推广和应用。