补肾益气化瘀汤治疗原发性骨质疏松症的临床疗效观察及效果评价

王豪

（玉环市中医院，浙江 玉环 317600）

临床上，原发性骨质疏松症具有骨皮质变薄、骨小梁减少、骨结构改变、骨矿成分降低、骨基质降低等特点[1]，随着病情进展，患者的骨折风险会相应增大。为改善原发性骨质疏松症患者的疾病症状，目前常以补肾益气化瘀汤对该病患者进行治疗，可在缓解患者腰背疼痛症状、减少患者骨折发生几率的同时保证其治疗效果[2]。本文为系统研究、分析补肾益气化瘀汤在原发性骨质疏松症患者治疗中的应用价值，作如下阐述。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择2018年2月-2018年10月期间本院收诊的原发性骨质疏松症患者，总计入组34例，分层随机法分为观察组（17例）与对照组（17例）。观察组中，女6例，男11例；年龄53-80岁，平均为（67.43±4.91）岁；对照组中，女7例，男10例；年龄52-78岁，平均为（67.06±4.94）岁。比较两组一般资料，P＞0.05，差异不明显。纳入标准：精神正常、神志清楚，均符合原发性骨质疏松症病况。34例研究对象均经医学伦理委员会批准且患者已知情同意。排除标准：类风湿性关节炎、糖尿病、甲状腺功能亢进等免疫性疾病者。药源性骨质疏松症者。

1.2 方法

1.2.1 对照组 基础西药治疗，方法：予以患者阿仑膦酸钠片（批准文号：H20065637；厂家：上海海尼药业）进行口服治疗，每周一次，单次剂量为70 mg，指导患者晨起空腹时用药。同时予以患者钙尔奇D（批准文号：H10950029；厂家：惠氏制药公司）进行口服治疗，每日一次，单次剂量为600 mg，指导患者每日餐后服用。疗程6个月。

1.2.2 观察组 补肾益气化瘀汤+基础西药治疗，方法：在对照组基础上予以患者补肾益气化瘀汤，药方组成包括10 g怀牛膝、10 g当归、10 g白术、15 g黄芪、15 g党参、10 g杜仲、10 g骨碎补、15 g附子、10 g桑寄生、10 g淫羊藿、10 g熟地黄、20 g枸杞子、20 g千斤拔等20余种中药。采用中药煎药机制将其制作成每袋100 mL，每日一袋，早晚分次温服。疗程6个月。

1.3 观察指标 观察评测两组原发性骨质疏松症患者的髋部骨密度、腰椎L2-4骨密度指标数据。

1.4 统计学处理 采用SPSS 21.0软件统计数据，计量资料上，两组原发性骨质疏松症患者的髋部骨密度、腰椎L2-4骨密度用均数±标准差（Mean±SD）的方式表示（t检验）；P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

比较两组原发性骨质疏松症患者骨密度变化情况，治疗前：观察组髋部骨密度为（0.68±0.09）g/m3，腰椎L2-4骨密度为（0.69±0.07）g/m3；对照组髋部骨密度为（0.70±0.08）g/m3，腰椎L2-4骨密度为（0.68±0.08）g/m3。治疗后：观察组髋部骨密度为（0.83±0.14）g/m3，腰椎L2-4骨密度为（0.85±0.13）g/m3；对照组髋部骨密度为（0.76±0.11）g/m3，腰椎L2-4骨密度为（0.77±0.10）g/m3。两组治疗后髋部骨密度、腰椎L2-4骨密度均高于治疗前且差异有显著意义（P＜0.05）；观察组治疗后髋部骨密度、腰椎L2-4骨密度均高于对照组且差异有显著意义（P＜0.05）。

3 讨论

原发性骨质疏松症是一种临床表现多为机体骨强度降低、身长缩短、腰背疼痛等症状的骨科常见病[3]，病因多与机体骨骼退化、老化有关，病情严重时患者亦有脊柱骨折、胸廓骨折的罹患风险[4]，引发社会广泛关注。以往治疗原发性骨质疏松症常采用西药疗法，虽可短期内可有效控制患者疾病发展，但用药后不良反应较多，远期疗效不显。随着中医技术进步，医疗理念更新，现如今应用中西药结合疗法更为广泛，中医认为原发性骨质疏松症属于“骨虚”“骨枯”“骨痿”等范畴，治疗应以补肾益气、活血化瘀为原则。故本文采用补肾益气化瘀汤作相应辅助治疗，方中怀牛膝、当归可活血化瘀；白术、黄芪、党参等可补血益气；杜仲、骨碎补、附子、桑寄生、淫羊藿、熟地黄、枸杞子、千斤拔等可强筋健骨、补肾填精。该方联合西药疗法，可有效改善患者血液循环，减低患者骨折发生率，增加患者骨密度，效果显著。如文中结果所示，观察组治疗后髋部骨密度、腰椎L2-4骨密度均高于对照组且差异有显著意义（P＜0.05）。

综上所述，在原发性骨质疏松症患者治疗期间应用补肾益气化瘀汤，可有效提升患者骨密度，保证患者预后效果，应用价值较高。