骨髓细胞和血小板参数联合检测对血液疾病的诊断价值研究

蒋文钦

（桂林市人民医院，广西 桂林 541002）

血液疾病是由于造血系统发生障碍所引发一系列临床症状的疾病[1]。目前，血液疾病的治疗还相对困难，因此，早期进行确切诊断并给予有效治疗，对血液疾病患者的治疗及预后均起到关键作用。为探讨骨髓细胞和血小板参数联合检测对血液疾病的诊断价值研究，随机抽取在2018年1月-2019年1月期间我院收治的100例血液病患者，比较患者骨髓细胞和血小板参数的变化和检查结果。具体研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取桂林市人民医院在2018年1月-2019年1月期间我院收治的100例血液病患者，其中男性患者57例，女性患者43例，年龄18-70岁。根据疾病诊断分为3组，其中再生障碍性贫血组（1组）29例、急性白血病组（2组）36例、特发性血小板减少性紫癜组（3组）35例，同时选取同期35例健康人员作为对照组，其中男性19例，女性16例，年龄20-66岁。采集每组患者的骨髓标本以及血液标本，比较各组骨髓细胞和血小板参数的变化和检查结果。比较两组血液患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 嘱患者清晨空腹，采用含有抗凝剂的真空采血管收集各组患者及对照组的静脉血2 mL。注意采集后血液需与真空管内抗凝剂充分混合均匀，并在2 h内利用全自动型血液分析仪进行检测。骨髓细胞的检测需进行骨髓穿刺制作涂片，按相关操作流程进行。

1.3 评价标准 比较3组血液疾病患者与对照组PLT、MPV、PDW、PCT等血液的相关指标；对3组血液疾病患者进行骨髓涂片进行检测，对照组骨髓涂片相关检测参照《诊断学》（第8版）[2]。

1.4 统计学分析 此次研究通过SPSS 16.0统计学软件进行数据的处理与分析，计数资料采用率（%）表示，计量资料采用均数±标准差（Mean±SD），采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

对照组的PLT、PCT水平均高于1组、2组、3组患者，但MPV水平低于3组患者，1组、3组患者PDW水平高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。1组骨髓增生程度明显下降，2组、3组骨髓增生程度相对活跃；1组、2组、3组血小板呈单个分布，巨核细胞数主要为幼稚型；对照组血小板呈堆式分布，巨核细胞数主要为成熟产板型。

3 讨论

临床上利用全血自动血细胞分析仪检测血液，能够有效检测出血液中多项参数指标[3-4]。PCT、MPV、PLT及PDW等参数指标是确诊血液疾病的重要诊断依据，同时联合骨髓细胞检查学，对血液疾病的患者有重要意义。不仅可以减轻血液疾病患者的痛苦，也是血液疾病患者改善预后的关键。谭秀芳等[5]的研究也曾提出，通过利用骨髓涂片将骨髓中的细胞性质和数目进行分析，不仅可以对血液疾病的性质进行鉴别诊断，同时能够了解各种血液疾病的病变情况。而血小板主要是由骨髓中的巨核细胞生成，且对各项参数分析可间接反映出机体骨髓状态，所以在临床上，诊断血液疾病具有一定的临床意义。

综上所述，临床上对血液疾病的诊断采用骨髓细胞和血小板参数联合检测具有很高的诊断价值，值得推广。