防治“老年病”，从护肠着手

兰晓雁

老年病发病率日渐攀升，诸如糖尿病、高血压、慢阻肺、动脉硬化、骨质疏松症等。老年人固为高发群体，中年人也渐成“重灾区”，甚至越来越多的年轻人也成了受害者，寻找新的防治途径势在必行。大量医学研究显示，肠道健康的关联度与影响力渐显。所以转换一下思路，从护肠着手，很可能走出一条防治“老年病”的新路子来。

欧洲心脏病学会新近一项研究证实，就肠道而言，仅是其中的微生物就与包括上述在内的近30种老年病有牵连。国内专家也发现了两者之间的微妙关系，如通过调整肠道菌群能改善心衰患者内脏淤血引起的消化道胀气及食欲下降，还能减轻水肿，加速疾病治愈，提升患者的生活质量。其实，早先就有专家认定大脑神经和内分泌、免疫系统是双向联系的：大脑通过调节胃肠道移动和肠道渗透性，间接影响肠道菌群;而肠道菌群则通过释放内分泌物质，影响肠道与大脑之间的通路，进而影响大脑的发育及功能。研究还显示，当肠道菌群失衡，肠道内的细菌、毒素等会破坏黏膜的稳定性，降低肠黏膜屏障保护功能，引起体内的炎症反应，出现肠炎、胃炎等炎症表现，阻碍营养吸收，影响长期健康。看来，肠道的健康状态关乎着整体的生命质量，对老年人堪称为一个防治疾病的“突破口”。

究其奥秘，只要了解肠道的重大生理使命就会明白。一方面，人体需要的全部营养素都来自于肠道对食物的消化与吸收;另一方面，代谢后的废物清理与排泄也要靠肠道一丝不苟地来完成，包括心肝肺肾这些重要器官与组织的健康都是以肠健康为基础的，所以日本专家也不谋而合地提出了“人体健康从肠道开始”的观点。何况，人到老年，咀嚼能力下降，消化速度减慢，肠道变得脆弱敏感，日常生活更要注重防护，借以强化肠道本身以及全身的健康。

为了更全面地了解肠道与老年病的渊源，看看几个数字大有裨益。

7米  这是人体肠道的总长度。其中小肠为5～6米，主要负责吸收食物里的营养，供全身组织与器官利用。大肠约1.5米左右，负责吸收食物中剩余的水分，将食物残渣形成粪便排出体外，保持体内一方净土。也可以做這样简单地说：小肠负责吸收养分，大肠负责排泄废物。

7～10升  这是肠道里每天产生的气体量，如果出现了腹胀、嗳气等不适感，说明气体量已超标了。

90%  一个人每餐所吃食物的营养素，全是由肠道（主要是小肠）吸收，这是好消息。坏消息是，90%以上的毒素和病毒也是从肠道潜入体内的。所以有人说，人衰老的一半因素源自大脑，另一半因素则祸起肠道。

1000种  人体肠道是一个细菌王国，细菌种类超过1000种，数量高达100兆（几乎是人体细胞总数的10倍），总重量约1.6～2公斤。大致可分成“有益菌”、“有害菌”和“中性菌”等3大派别，有益菌可生产维生素，防止感染和保持正常代谢，占上风时人体安然无恙，一旦“有害菌”夺得主宰权，肠内菌群就会失衡，由此带来各种健康问题，包括腹泻等。

1000亿  肠壁上拥有1000亿个神经细胞，几乎与大脑细胞数量相等，并有大脑的大多数神经递质，如多巴胺、谷氨酸盐、去甲肾上腺素，以及多种神经多肽等。因而能与大脑一样感受情绪、信息、外界刺激、声音和颜色，享有“第二大脑”、“腹脑”或“肠脑”之称。当你抑郁、愤怒、紧张时，肠道便会出现疼痛、胀满、厌食等不适感。换言之，做好心理保健，保持愉悦情绪，有益于肠健康。

70%  肠道既是消化器官，还是免疫器官，如果将其摊开来，肠道黏膜的总面积相当于1个网球场那么大，掌管着60%～70%以上的免疫细胞（主要在小肠内），形成强大的黏膜免疫系统，阻挡细菌、病毒和毒素的侵袭，堪称一道人体防病的“马奇诺防线”，所以说肠道安全了，健康就有了保障。反之，当肠道的“马奇诺防线”出了纰漏，就会带来一系列健康问题，诸如消化不良、偏头痛、抑郁症、思维混乱、自身免疫疾病、纤维肌痛、慢性疲劳、多发性硬化症等，使你成为林黛玉那样的“多愁多病身”。

护肠既是诸多老年病的防治“突破口”，具体该如何着手呢？抓住以下要点势在必行。

第一要吃对  首先是进餐量要对，饥与饱的比例为3∶7，即俗话说的饭吃七分饱，对消化功能已有滑坡的老年人尤为重要。有资料为证：广西巴马长寿老人的平均一天的热量摄入维持在1400～1900卡路里，远低于成人2400卡路里的平均水平。其次荤与素的比例应为1∶5，即民谚所说的“一把蔬菜一把豆，一个鸡蛋二两肉”，具体品种应充分考虑肠道菌群的需求与喜好，让其“吃饱吃好”，以便有力气干活，如富含膳食纤维的蔬菜，富含蛋白质的肉（以禽、鱼为主，畜肉为辅）、蛋，富含乳酸菌的酸奶（增加肠道有益菌），肠蠕动“加速器”海带（最佳吃法是清蒸，不会破坏矿物质，还可有效增加肠蠕动），帮助肠解毒的猪血，肠道“管道工”糙米，肠道“催化剂”花生，肠道“清洁工”黑木耳，肠“能量原”魔芋、豆腐等，三餐不能缺席。切忌盲目照搬他人食谱，因为适合别人肠道的食物，对你的肠道可能健康，也可能相反。

确保肠道充分休息  如坚持一日三餐制，三餐间尽量少接触或不接触零食，给肠道提供足够的修整时间，为下一餐储备能量。

减缓进餐速度  维持适度的吃饭时间（如晚餐不得少于20～30分钟）。一是细嚼慢咽，力争每口食物至少咀嚼30次以上（多咀嚼能分泌较多唾液，中和各种毒性物质，减轻胃肠负担）;二是用一些纤维素较高的食物取代部分精细食物，如需要多咀嚼的叶菜、粗杂粮等;三是增大食物的体积，如原为干货可加点水，体积就变大了，咀嚼次数就会增多（如蒸米饭加水量为1.5倍，但煮粥至少要加入6～8倍甚至10倍的水;再如将捞面改成汤面，再加些青菜和其他食材，体积势必增大，进餐的速度就会慢了）。

坚持适量的运动锻炼  促进肠道蠕动，以加速排便，延缓肠道老化，如慢跑、跳广场舞、打太极拳等。运动强度以心跳达到最大心率的65%～85%效果最好。

给肠道保暖  腹部喜暖怕凉，肠道遇寒冷刺激时易出现痉挛，所以要注意外界温度的变化，入睡时也应将腹部盖好，防止受凉。更要少吃或不吃生冷食品，包括凉菜、冷饮等。

不滥用抗菌药  特别是不随便使用口服抗菌药，尽量避免误伤有益菌。滥用抗菌药不仅损伤有益菌，还有诱发炎症性肠病（包括溃疡性结肠炎和克罗恩病）的风险（可增加风险70%以上）。且抗菌药种类越多，使用时间越长，罹患肠病的风险也越大。资料显示，使用1种、2种或3种以上抗菌药可导致炎症性肠病发病率分别增加11%、38%和55%。另外，与未使用抗菌药的人群相比，使用至少1年的患者，罹患炎症性肠病、溃疡性结肠炎和克罗恩病的风险分别增加88%、74%和127%。非用不可者应接受医生的指导，并酌情使用益生菌补充剂。

平时若出现胀气、食欲不振、排便异常以及突然精神消沉等情况者须及时就医，检查肠道健康状况，并予以正规处置。

编辑：迟昊  XuDaPing123@163.com