健康教育路径应用于甲状腺功能亢进患者护理中的价值探讨

张翠青

（青海省西宁市第三人民医院，青海 西宁 810005）

甲状腺功能亢进属于内分泌科常见病，主要是因甲状腺激素分泌过度引起的疾病，而发病率可随着器官特异性自身免疫有关，为了控制病情恶化，目前常运用131I治疗、手术、口服抗甲状腺药治疗，虽可改善患者预后，但需长时间治疗，容易导致患者出现抵触情绪，对此还需重点注意健康教育，从而提高患者遵医行为和治疗依从性，减少甲亢相关并发症[1]。而本文在面对甲状腺功能亢进患者时，运用不同护理指导，如下文所述。

1 资料和方法

1.1 资料

120例甲状腺功能亢进患者为试验对象，根据患者住院号奇偶数分组，分为两组，此次试验均在2017年10月21日至2018年10月21日期间完成。入选标准：（1）患者经实验室检查，可发现甲状腺摄碘率降低，甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸增高，红细胞沉降率加快，且存在不同程度激动、心悸、多汗、发热、胃热、消瘦、多食等症状；（2）患者各项资料齐全。排除标准：（1）排除合并严重器质性疾病患者；（2）排除合并甲状腺肿瘤疾病患者；（3）排除合并甲状腺炎患者。观察组平均年龄（42.43±5.84）岁，平均病程（14.17±4.13）个月，甲状腺体积为（35.84±5.74）cm3；性别：男性19例，女性41例。对照组平均年龄（42.55±5.97）岁，平均病程（14.26±4.45）个月，甲状腺体积为（35.21±5.39）cm3；性别：男性18例，女性42例。两组资料不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理。

观察组采用健康教育路径，宣教方式包括集体宣教、一对一宣教、放映录像、口头讲解等，主要教育内容：（1）在患者入院第一天健康教育：为了消除患者对周围环境的陌生感，还需介绍医院周围环境，比如公共物品放置位置、病房探访时间、住院期间注意事项等，并为其介绍主治医生、责任护士；（2）入院第2～3天：为患者介绍各项检查的意义、目的、方法、实际以及相关注意事项，在时间、条件允许下，需为协助患者完成此类检查工作[2]；（3）入院第4～7天：为患者介绍甲亢的相关知识，比如疾病发生因素、抗甲状腺药治疗优势，并为患者介绍按时服药的重要性，为了避免医疗纠纷发生，还需为患者解释用药期间可能会出现的不良反应，比如食欲减退、乏力、咽痛、发热、皮疹等，叮嘱患者一旦出现异常，立即通知医务人员，在日常生活中，需根据患者病情、性格特点、文化背景，给予相应的沟通措施，鼓励患者家属多关心患者，并主动关心体贴患者，耐心倾听患者内心感受和主诉，保持态度和谐，从而增加患者满意度，让患者感受到爱与归属感，同时需通过听轻音乐、适当户外活动，调节患者情绪，提高心理免疫能力，对于严重抵触患者，还需邀请病友现身说教，增强患者自我保健意识和对疾病了解度[3]。

1.3 观察指标

对比两组患者甲状腺体积、各项症状消失时间、意外事件发生率、服药依从性、护理质量满意度、对疾病相关健康知识知晓率。

1.4 统计学处理

实施SPSS22.0软件统计学处理，当P＜0.05时，意味着统计差值存在对比性。

2 结 果

观察组对疾病相关健康知识知晓率98.33%（59/60），护理质量满意度100.00%（60/60），服药依从性96.67%（58/60），意外事件发生率1.67%（1/60），各项症状消失时间（3.48±1.23）周，甲状腺体积（13.19±2.35）cm3。

对照组对疾病相关健康知识知晓率78.33%（47/60），护理质量满意度75.00%（45/60），服药依从性71.67%（43/60），意外事件发生率2 0.00%（1 2/6 0），各项症状消失时间（4.32±1.58）周，甲状腺体积（22.36±3.62）cm3。

观察组甲状腺体积小于对照组，各项症状消失时间短于对照组，服药依从性、护理质量满意度、对疾病相关健康知识知晓率高于对照组，意外事件发生率低于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

甲状腺功能亢进发生与肾上腺皮质激素、循环系统兴奋性增高、内分泌代谢异常有关，早期可因为多种因素导致肾上腺素激素合成，引起内分泌紊乱，造成代谢兴奋性增高、神经循环障碍，若治疗不及时，可引起甲亢危险等疾病，甚至危及生命。目前常运用甲亢药物治疗，其可控制病情恶化，但导致心理压力增大，对此还需加强健康教育指导。健康教育属于一项新型护理措施，能够养成良好的生活习惯，建立良好的遵医行为，减轻患者心理、生理压力，保证用药安全性，利于为患者提供一个有组织且全面系统化护理指导，消除发病危险因素，提升患者健康知识水平，增强患者对疾病、健康知识了解度。分析本次结果，观察组满意度、遵医行为、健康知识高于对照组，由此说明，健康教育路径能够有效提高患者遵医行为和依从性，形成良好生活习惯，促进医患关系的改善，增加患者生理、心理舒适度，获取满意护理效果。

总而言之，健康教育路径能够将健康教育贯穿于整个住院护理期间，用于甲状腺功能亢进患者中效果显著。