观察精细化护理管理对呼吸内科护理质量的影响

庄 艳

（长春市中心医院，吉林 长春 130051）

呼吸内科一般以老年患者为主，病情危重，病程较长，且多数患者伴有功能障碍症状，由此也凸显了护理工作开展的必要性。由于神经内科患者相对特殊，为确保护理质量，要求相关医护人员结合患者实际情况，制定出针对性的护理方案。精细化护理管理是一种现代化先进的护理模式，具有操作精细和管理科学的特征，可大幅度提升护理工作质量和患者护理满意度，因此，将护理模式应用于医院呼吸内科护理工作中很有必要。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院呼吸内科护理人员年龄20～40岁，总人数20人，学历：本科7人、大专6人、中专7人，包括副主任护师2人、主管护师6人、护师8人以及护士4人。2017年7月～12月共收治患者286例，2017年1月～6月共收治患者295例。病种包括支气管哮喘、肺炎、肺阻塞性疾病等。

1.2 方法

呼吸内科2017年1月～6月期间实施常规化护理模式，同年7月～12月实施精细化护理管理，具体内容如下：

第一，结合护理人员工作年限、年龄、技术职称等，将其分配至合适的岗位，并制定出科学完善的护理方案。第二，呼吸内科患者病情危重、老年患者居多，因此需实施弹性值排班，对值班人员进行合理安排。第三，强化对护理人员的教育与培训，不断提升其专业素养。第四，对护理流程进行优化，如可对患者生命体征监测时间进行调整；第五，提升护理人员服务意识，做好患者的饮食指导、健康宣教和心理护理等工作。第六，强化风险管理，提升护理人员的风险意识，以免患者发生摔倒、压疮、坠床等事件。第七，组织护理人员学习相关医疗法规，提升其法律意识，强化对病例书的规范化管理。第八，成立护理业绩考核小组，定期对护理工作进行量化考核，同时评估护理人员的综合素养，将考核结果与护理人员的工资薪酬挂钩，以调动其工作热情和积极性。

1.3 观察指标

对2017年1月～6月以及2017年7月～12月两个时间段的护理工作质量进行对比，对比指标包括护理病例书书写时间、护理质量合格率、护理并发症等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0对相关参数进行处理，同时行“t”和卡方检验，P＜0.05代表差异具备统计学意义。

2 结 果

患者在实施精细化护理管理模式后，相比于实施之前，护理质量合格率更高，且护理并发症较少，护理病例书书写时间也大幅度缩短，差异具备统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1： 精细化护理前后护理质量对比[n(%),±s]

时间 护理质量合格 并发症较少 护理病例书书写时间（min）精细化护理前（n=295） 246（83.38） 16（5.42） 69.56 15.62精细化护理后（n=286） 269（94.05） 0（0.00） 25.65 4.66

3 讨 论

精细化护理管理是一种现代化先进的护理模式，通过精细化主导意识和理念在护理工作中的融入，可大幅度提升护理工作质量，确保各项制度和流程的妥善落实，使整个护理工作更加的精准、细致和高效[1]。

实践过程中，要求相关护理人员具备良好的责任意识和风险意识，同时具备精细化管理知识和理念，能够及时明确护理工作中的缺陷和不足，并在第一时间加以矫正，同时结合患者病情的不断变化，对护理方案进行调整，使其更好的满足患者需求。在精细化护理管理模式下，主要实施分层责任制，保证岗位职能的制度化、人性化和科学化，以实现对人力资源的优化配置，节约时间，提升护理工作效率。此外，通过对相关奖惩机制的完善，还能大幅度提升护理人员的工作积极性，使其能够全身心的投入到护理工作当中，认真完成好的自己的工作职责[2]。

综上所述，通过对呼吸内科患者实施精细化护理管理模式，相比于实施之前，大幅度提升了临床护理质量，同时也缩短了护理病例书书写时间，患者并发症较少，对于患者的早日康复很有帮助，因此可在今后的临床实践中进行推广和普及[3]。