甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的临床效果

孔庆春

（青海省海北州门源县中医院，青海 海北 810399）

糖尿病作为代谢性疾病之一，主要临床特征为高血糖，因胰岛素生物作用受到损害或分泌不足而导致，这一疾病特别是在老年人群中较为多见，这不仅影响患者身体健康，还容易诱发多种并发症，使患者生命安全受到威胁，因此应予以重视，做好临床治疗工作[1]。本文对此予以研究，报告如下所见。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2019年1月～2020年2月70例老年糖尿病患者，将其随机分组研究，对照组（35例）中，男20例，女15例，病例择取年龄46～70岁，平均（56.89±5.11）岁，病例择取病程1～8年，平均（4.33±1.56）年；研究组（35例）中，男19例，女16例，年龄47～70岁，平均（56.92±5.30）岁，病例择取病程1.5～8年，平均（4.41±1.62）年；经统计学分析，上述内容对比未体现出意义。

1.2 方法

对照组（35例）实施甘精胰岛素治疗，选用甘李药业股份有限公司生产的甘精胰岛素（国药准字S20050051，产品批号121908191）治疗，通过皮下注射方式给药，首次注射剂量为0.2 U/kg，每天注射1次，于每天晚上睡前注射，治疗过程中对血糖予以监测，据此对用药剂量进行调整，每次调整剂量控制在1～4 U，用药时间持续3个月。研究组（35例）实施甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗，甘精胰岛素治疗方案同上，阿卡波糖（拜耳医药保健有限公司；国药准字H19990205）经口服用药，首次口服剂量为50 mg，每天用药3次，治疗过程中对血糖予以监测，据此对用药剂量进行调整，每次调整剂量控制在25～50 mg，用药时间持续3个月。

1.3 临床观察指标

①空腹血糖；②餐后2小时血糖；③糖化血红蛋白水平。

1.4 统计学方法

研究所得数据均经统计学软件（SPSS 17.0）分析，涉及到计量、计数两种资料，分别以（±s）、（%）两种不同方式予以表达，另外经t值、x2两种不同方式予以检验，如果检验所得结果P＜0.05，则表示有意义。

2 结 果

从血糖指标来看，治疗后研究组空腹血糖[（6.18±1.22）mmol/L]、餐后2小时血糖[（7.92±2.13）mmol/L]、糖化血红蛋白水平[（6.42±0.98）%]均低于对照组[（6.90±1.16）mmol/L、（9.53±2.09）mmol/L、（7.16±0.85）%]，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

对于糖尿病患者来说，发病原因在于胰岛素抵抗、胰岛素分泌功能下降，对于此则需要补充外源性胰岛素或使用促胰岛素分泌药物。据相关研究指出，降糖药物联合胰岛素药物治疗糖尿病可以使临床效果增强[2]。本次研究中，对老年糖尿病患者实施甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗，并对照单用甘精胰岛素治疗患者，结果发现研究组治疗后血糖指标均低于对照组，可见这两种药物联合应用可以提高临床效果。甘精胰岛素可以抑制肝糖原释放，使血糖降低，通过皮下注射方式给药，可以使血药浓度维持24小时，保证长效且平稳的降糖目的。阿卡波糖作为口服降糖药物，对葡萄糖苷酶有竞争性抑制作用，同时对食物多糖分解有阻碍作用，使糖类吸收量降低，进而达到降糖目的[3]。另外阿卡波糖不仅可以释放胆囊素，还可以释放高血糖素样肽，可以达到控制食欲的目的。甘精胰岛素与阿卡波糖联合应用能够产生协同效应，不仅药效更加持久，而且更加稳定，因此整体治疗效果显著。

对于老年糖尿病患者来说，甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗可以有效控制血糖水平。