针对性的心理干预护理对学龄期白血病化疗患儿预后的影响探讨

张媛媛

（南京医科大学附属淮安市第一人民医院，江苏 淮安 223300）

近年来，白血病患病率发展迅速，尤其是针对于学龄期儿童，患病率更高。学龄期白血病患儿属于特殊群体，因学龄期阶段，儿童人格、自我意识处于重要发展阶段，若该阶段未给予针对性心理干预措施，易导致患儿情绪严重，既不利于疾病治愈，又容易导致自闭、内向等，影响后期成长[1]。因此，本次研究将对学龄期白血病化疗患儿采取针对性心理干预护理，并对其治疗效果进行分析，情况如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取本院2018年1月～2019年6月收治的68例学龄期白血病化疗患儿为研究对象，将全部患儿分为对照组和研究组两组，每组34例。对照组男性16例，女性18例，年龄小至6岁，大至12岁，平均年龄则为（8.52±2.64）岁；研究组男性17例，女性17例，年龄小至7岁，大至13岁，平均年龄则为（8.79±2.75）岁。分析比较两组临床资料，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理，研究组患儿则采取针对性心理干预护理：

（1）环境干预，了解患儿心理特点和爱好，在病房结构、管理规定和设计上尽量满足患儿需求，并在房间内设立简单游戏场所，墙壁上悬挂卡通人物、儿童画，组织患儿之间开展游戏活动，减少患儿对于医院、病房产生的陌生感，有助于提高治疗积极性。

（2）针对性心理干预，一是个别心理疗法，了解患儿思维、行为和感情热点，采用简单通俗的话语和患儿进行交流，取得患儿信任，让患儿勇敢表述内心真实感受和需求，解除患儿心中疑惑，改善负面情绪，并积极支持和鼓励患儿，告诉患儿成功治疗的病例，让家属协助医生，共同帮助患儿建立治疗信心。二是集体治疗，指导患儿之间互相帮助，使患儿能够感受安全感、归属感，定期进行团队小游戏，激发患儿合作意识，提高适应性。并且，患儿之间信任沟通，不仅能提高交往能力，改善心情，还能活跃氛围。

1.3 观察指标

对两组患儿焦虑和抑郁情绪进行比较，焦虑情绪采用SAS量表，抑郁情绪采用SDS量表，每项分值总分为50分，分值越高表示焦虑、抑郁程度越重。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS21.0分析，计量行t检验，计数资料行卡方检验，检验标准P＜0.05。

2 结 果

2.1 两组负性情绪对比

经心理干预后，对照组患儿SDS评分为（39.57±2.15）分、SAS量表评分为（38.74±3.08）分；研究组患儿SDS量表为（30.14±1.34）分、SAS量表为（29.57±2.07）分。两组比较结果为（t=21.704，P=0.000）、（t=14.409，P=0.000）,P＜0.05。

3 讨 论

白血病属于恶性肿瘤疾病，主要采取长期住院化疗、随访治疗，疗效满意。据数据显示，学龄期儿童白血病每年约有1.5万人，对患儿健康造成严重影响[2]。因化疗方法相对复杂、费用昂贵，再加之患儿年龄较小，认知能力、思维意识初步形成，最初难以接受患病这种强烈负性刺激感，易引起极度焦虑、沉默不语等情绪，严重时还会导致抑郁[3]。因此，需针对学龄期白血病化疗患儿采取针对性心理干预措施，以有效舒缓情绪。

白血病化疗时会对患儿给予鞘内注射药物，一定程度上对患儿中枢神经系统发育造成影响，导致认知功能缺陷，从而产生自卑、退缩等情况。因此，加强患儿心理干预，主动与之交流，尽量满足患儿需求，使患儿保持轻松、愉悦心情。日常生活中，经常关心和鼓励患儿，告知患儿成功治疗的病例，并要求家属积极配合医师，告诉患儿疾病治愈后为患儿实现心中愿望，不断激发患儿治疗信心，缓解心理压力。若患儿长时间保持乐观、开朗的心情，并积极配合治疗，对于疾病治愈起到关键性作用[4]。同时，可在饮食上合理控制，根据患儿饮食喜好制定饮食计划，确保充足的营养补给，提高机体抵抗力和免疫力。本次研究显示，研究组患儿SDS和SAS评分明显优于对照组，组间数据差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对学龄期白血病化疗患儿给予针对性心理干预护理，可有效改善情绪，提高治疗积极性。