个性化饮食护理在慢性胃溃疡患者护理中的价值

马海荣

【摘要】目的：探讨个性化饮食护理在慢性胃溃疡护理中的应用效果。方法：将我院2018年6月一2020年5月80例慢性胃溃疡患者，双盲随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施常规护理聯合个性化饮食护理。比较两组护理开始和护理后不良心理、护理满意度、遵医饮食评分、不良反应率。结果：实验组不良心理、护理满意度、遵医饮食评分、不良反应率和对照组比较，存在显著差异，P<0.05。结论：慢性胃溃疡患者实施常规护理联合个性化饮食护理可减轻患者的心理负担，提高患者遵医饮食行为，减少不良反应，患者满意度高。

【关键词】个性化饮食护理;慢性胃溃疡;护理应用效果

【中图分类号】R851.73 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）11-0186-02

慢性胃溃疡是消化系统的常见病之一。该病的发病与环境因素、遗传因素、饮食因素等因素有关，具有发病率高、病程长、并发症多等特点。如果治疗不当，会对患者的健康造成极大损害。慢性胃溃疡对人类危害很大。通过有效的护理，可以调动慢性胃溃疡患者的主观积极性，不仅可以在很大程度上减少并发症的发生，降低治疗成本[1-2]。目前，除药物治疗外，个性化饮食护理在护理措施中也是一种临床干预手段[3]。通过有效的个性化饮食护理，可以延缓病情进展，减少并发症。本研究将我院2018年6月一2020年5月80例慢性胃溃疡患者，双盲随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施常规护理联合个性化饮食护理。比较两组护理开始和护理后不良心理、护理满意度、遵医饮食评分、不良反应率，探析了个性化饮食护理在慢性胃溃疡护理中的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

将我院2018年6月一2020年5月80例慢性胃溃疡患者，双盲随机法分二组。每组例数40。实验组年龄21-72岁，平均（49.11±7.13）岁，男：女=28：12。对照组年龄21-72岁，平均（49.45±7.51）岁，男：女=25：15。两组样本比较显示P>0.05。

1.2方法

对照组给予常规护理，实验组实施常规护理联合个性化饮食护理。①饮食原则。适度饮食，即适当饮食，注意胃功能弱，不能暴饮暴食，应适度饮食，逐步增加食量，以防复发。饮食要温和，避免影响脏腑阴阳调节。如果食物辛辣，会在胃里积热，影响胃粘膜的恢复。饮食应卫生，饮食不洁或食用有毒食物，直接损伤胃粘膜，可导致病变延长，导致长期治疗。②饮食清淡。饮食应清淡，一般以全谷类食物为主，以豆类、蔬菜、瘦肉、少量植物油及动物脂肪为主食。合理烹调可以防止食物中的营养物质流失，增强食欲，有利于消化吸收。胃溃疡的饮食应以有营养、易消化的食物为基础。③中医辩证饮食。胃虚饮食禁止生冷、酸味、过甜、辛辣和调味品，禁止吸烟、饮酒。多吃龙眼、莲子、大枣等具有补温作用的食物。气滞型，避免生冷，少吃粗纤维、辛辣、生洋葱、生大蒜、刺激性食物，饮食不宜过热过冷，宜少食多餐;多吃萝卜、大蒜、香菇等开胃食品。④增加维生素和微量元素的摄入。维生素不仅可以提高我们自身的免疫力，还可以帮助修复受损组织，帮助溃疡表面尽快恢复。因此，胃溃疡患者平时要注意多吃新鲜瓜果，因为它们含有大量的维生素，而这些正是人体所需要的。服用充足的维生素不仅可以加速肠道蠕动，还可以促进消化系统的正常运转。同时，其他微量元素也是促进胃酸分泌和胃病恢复的重要元素，可以促进身体代谢功能，预防便秘。⑤饮食注意事项。胃溃疡患者需要规律进食，少量进餐，慢慢咀嚼，心情轻松进食，饭后充分休息，如饭后散步、避免剧烈运动等。⑥避免刺激性和高盐、高嘌呤、油炸、粗纤维食物。胃溃疡患者不吃刺激性食物，应避免食用酒精、辣椒、肉桂、配料、咖啡、浓茶、浓汤等能强烈促进胃液分泌的调味品和食物。此外，烹饪时应少放盐、醋等调味品，以清淡为主，因为高盐饮食会增加胃内盐的浓度，直接损伤胃粘膜，增加对致癌物的易感性，延缓胃排空，导致致癌物与胃粘膜接触时间延长，从而增加患胃癌的风险。尽量不吃嘌呤含量较多的食物，尤其是大豆、蚕豆、豆腐丝、豆腐干等，因此嘌呤能促进胃液分泌，粗植物纤维对胃粘膜有机械刺激作用。这也不利于疾病控制。患者应戒烟戒酒，规律进食，慢慢咀嚼，避免吃冷、刺激性和油炸食品，避免暴饮暴食。避免进食油炸食物。⑦适当进食鸡蛋和牛奶。鸡蛋之所以有保护肠胃的作用，是因为鸡蛋中含有大量的卵磷脂、脑磷脂等营养素，可以起到很好的保护胃黏膜的作用。烹饪鸡蛋的方法有很多种，比如水煮蛋、水煮蛋等，但如果想保护胃肠粘膜，最好还是多吃清蒸蛋羹。胃溃疡患者应该多喝牛奶。牛奶被认为是溃疡患者理想的食物，其中酪蛋白能中和胃酸，脂肪到达小肠后能产生肠抑素，减少胃酸分泌，控制胃蠕动，延长胃排空时间，有利于溃疡愈合。还需要注意的是，蛋白质虽然有利于溃疡愈合，但不宜摄入过多，因为其在胃内的消化反过来可以促进胃酸的分泌。⑧多吃南瓜和蜂蜜。南瓜中含有的果胶还能保护胃肠粘膜免受粗暴食物刺激，促进溃疡表面愈合，适合胃病患者使用。中医认为，蜂蜜具有止痛作用，缓解溃疡的疼痛症状，蜂蜜性平甘甜，可以补益脾胃之气，从而帮助溃疡愈合，减少溃疡复发。⑨三餐进食原则。胃溃疡患者在活动期按正常食量，一日三餐，可增强治疗效果，提高溃疡愈合率。因此，患者一日三餐早、中、晚三餐;餐间尽量不吃零食，晚餐不宜吃得太饱;饭前洗手，不要与他人混用餐具，及时消毒餐具;进食时保持愉快心情;日常生活注意新鲜食物，控制糖摄入量，避免糖过多导致胃酸分泌过多。

1.3观察指标

比较两组护理开始和护理后不良心理、护理满意度、遵医饮食评分、不良反应率。

1.4统计学处理

SPSS23.0软件处理数据，率给予x2统计，计量数据采取T检验，P<0.05表示差异有意义。

2 结果

2.1不良心理

护理开始两组SAS、SDS比较，P>0.05，而护理结束实验组不良心理35.12±6.01分、38.11±5.51分低于对照组46.01±9.03分、45.12±8.23分，P<0.05。

2.2护理满意度

實验组的护理满意度97.50%比对照组80.00%高（P<0.05）。

2.3遵医饮食评分

实验组遵医饮食评分95.24±4.41分高于对照组83.24±4.21分，P<0.05。

2.4不良反应率

实验组不良反应率低于对照组 （P<0.05）。实验组不良反应有2例，占5.00%，而对照组不良反应8例，占20.0%。

3 讨论

慢性胃溃疡是临床常见的消化道疾病，多发生在胃、十二指肠、食管或胃空肠吻合口附近。随着人们生活方式的改变，近年来，此类疾病发病率逐年上升，慢性胃溃疡疾病隐匿，病情发展缓慢，发病初期临床症状不明显，不易被患者发现，随着疾病的发展。它对患者的健康构成严重威胁[4-5]。胃溃疡是由幽门螺杆菌感染、饮食不合理、胃酸和胃蛋白酶分泌过多、长期精神应激等引起的消化系统常见病。临床表现包括不同程度的腹痛、反酸、呕吐、恶心、便血等症状，如果治疗不及时或效果不明显，容易导致胃穿孔、幽门梗阻，甚至癌变[6-7]。由于胃功能的特殊性，临床治疗疗程长，进食时腹痛明显，要严格控制日常饮食、作息，避免饮食不当对疾病治疗的影响。然而，大多数患者对相关疾病缺乏认识，容易因不良习惯而影响治疗效果。因此，为提高患者对本病的认识，提高治疗效果，在治疗期间对胃溃疡患者进行个性化健康引导[8-10]。

民以食为天，胃是食物发挥强身健体作用的重要途径，合理适度的饮食和护理，不仅能给身体带来丰富的营养，还能保护消化器官的功能，促使人体能健康成长，内脏能更好地发挥作用，从而提高人们的生活质量[11-13]。慢性胃溃疡是一种常见的疾病，为了更有效地保证治疗效果，需要辅以有效的护理，尤其是个性化饮食护理，以改善患者的营养状况，达到稳定控制胃部炎症、提高生活水平的目的。常规护理联合个性化饮食护理通过改变患者不良的饮食习惯养成健康行为，有利于避免胃溃疡进一步加重，更好调养身体，促使溃疡愈合和疾病康复[14-16]。

该研究的成果显示实验组不良心理、护理满意度、遵医饮食评分、不良反应率和对照组比较，存在显著差异，P<0.05。

综上，慢性胃溃疡患者实施常规护理联合个性化饮食护理可减轻患者的心理负担，提高患者遵医饮食行为，减少不良反应，患者满意度高。

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