情景模拟教学法在新入职护士急救护理培训中的应用及效果评价

2020-12-09陈红瑜区美琼李飘环

世界最新医学信息文摘 2020年84期

陈红瑜，区美琼，李飘环

（云浮市人民医院，广东云浮 527300）

0 引言

护理学是一门实践性较强的学科，对于新入职护士而言，岗前培训对护理人才培养起到了关键性作用，由于新入职护士需要从学生转变为专业护理人员，他们普遍缺乏临床经验，突发事件发生时应变急救能力有限，因此有必要对其实施急救护理技能的相关培训，以帮助其尽快适应新环境，更好的胜任临床护理工作[1]。情景模拟教学法是指为新入职护士创设情景，有计划的使其置于相对真实的活动之中，利用生动、形象的方式加深其对护理理论的理解，从而达到预期的教学效果。此次研究在新入职护士急救护理培训中使用情景模拟教学法，探讨其应用效果[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料。此次研究选取我院在2018年10月至2019年10月之间新入职护士45名为观察组，女42名，男3名，年龄为21-25岁，平均（21.25±1.56）岁；选取2017年7月至2018年9月之间新入职护士45名为对照组，女40名，男5名，年龄为21-24岁，平均（21.18±1.38）岁。两组均为全日制院校护理专业应届毕业生，其一般资料之间无统计学差异P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组：对照组护士采用传统教学法，主要实施单项急救技能操作训练，由培训老师示范各项操作，强调操作要点与注意事项，再由学生练习，该种培训主要有以下内容：

（1）讲解培训：在传统培训模式教学过程中，对于护理人员开展心肺复苏的培训时，首先由老师向护士讲解心肺复苏的相关理论知识，以及相关的研究进展情况。有条件的情况下，可以借助互联网技术，对护士开展多媒体教学，提高护士的理解能力[2]。

（2）开展观摩学习：根据护士需要学习的心肺复苏流程，要求学生采用观摩的方法，对操作技术要领进行学习。

（3）分组练习方法：根据学生观摩情况，将护士分成若干小组，开展分组时练习，练习时由护士相互转换角色培训，也就是由护士扮演患者开展急救练习[3]。

（4）多媒体教学在练习中应用：为了帮助护士练习心肺复苏，可以采用播放多媒体方法，这种视频的播放，里面有标准的操作动作，护士操作时可以一边观看一边进行操作练习。

（5）总结教学：护士完成教学内容后，是开展总结性教学。总结教学由教师组织，护士分别阐述在练习操作中的心得。教师需要在学生阐述时开展指正教学，帮助学生提高实践操作技能。同时在传统的教学模式中，总结教学时可以采用多种评价教学方法，比如学生自我评价、教师评价、学生评价等综合评价方法应用，这些评价方法的使用，都可以有效提高护士学习能力[4]。

1.2.2 观察组：观察组护士在培训过程中采用情景模拟教学法，该种方法是建立在传统教学模式基础上，应用的情境模式教学方法主要有以下内容：①模拟病例：包括以往护理过程中病重、病危病例，着重选择患者病情有突发变化的病例，上班人少时段的突发事件；②对制定抢救流程进行模拟：由带教老师根据其临床经验与护理风险预案流程，制定出抢救护理流程，并由护理部审阅，为培训提供参考依据；③对设定场所进行模拟：以平时工作病区的无人病房为培训场所，房间内部设有床头呼叫器，其他设备均与其他病房无明显差异，抢救药品、器材等也尽量接近于真实工作[5]。

1.3 评价方法。新入职护士培训考核完成后，发放自制调查问卷评估培训效果，调查项目共计三个选项：是、否、不明确，问卷回收率为100%。

1.4 统计学分析。此次研究中相关数据均录入表格，用软件SPSS 21.0进行统计学处理，计量资料如新入职护士考核成绩等采用t检验，用（）描述，计数资料如新入职护士培训效果等采用卡方检验，用百分数描述，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组新入职护士培训后考核成绩的比较。从表1内容可见，两组新入职护士培训后经考核，观察组平均成绩高于对照组，经统计学分析差异明显，P<0.05。

表1 观察组与对照组新入职护士培训后考核成绩比较（，分）

组别 n 单项技术操作（20分）相关理论知识（20分）综合操作（60分）合计观察组 45 16.88±0.56 15.86±1.04 51.23±2.13 84.36±3.64对照组 45 18.84±0.41 18.52±0.28 57.36±1.24 93.65±1.92 T - 18.944 16.567 16.684 15.143 P - 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 两组新入职护士培训效果的比较。从表2内容可见，观察组新入职护士对教学效果持肯定态度的人明显多于对照组，经统计学分析差异明显，P<0.05。

表2 观察组与对照组新入职护士对情景模拟教学法效果的评价[n（%）]

2.3 两组培训后工作能力优良率情况。从表3内容可见，两组培训后工作能力优良率对比中，观察组为84.44%，对照组为64.44%（χ2=21.053，P=0.000），结果有差异。

表3 两组培训后工作能力优良率对比[n（%）]

3 讨论

应用情景模拟教学法，可创设不同的情景，将人的形象思维与抽象思维、认知与情感、教与学巧妙结合在一起，丰富学生的知识，引导其进行具体的实践锻炼，从而改变其被动学习的状况。对于刚进入工作岗位的护士而言，他们的知识仅停留在理论层面上，真正遇到突发事件时往往会手忙脚乱，不能很好的将学到的知识运用到工作中之中[2-3]。传统护理培训将基本知识、护理理论与相关技能分割开来，培训中多数护士可以完成单一的操作培训，但置于真实的急救情景中，多数表现为机械、呆板、紧张，不能获得很好的实际效果。多数新入职护士认为，置身于相对真实的情景中会获得责任感、新鲜感与紧张感，可将其所学知识运用到实践操作之中，真正达到理论、实践二者的完美结合[6-8]。

在本组研究中为了获得新护士入职急救服务培训中采用情景模式教学方法的效果，使用两组对照分析模式。从两组考核成绩分析，两组新入职护士培训后经过考核之后，观察组平均成绩高于对照组，两组数据差异明显，P<0.05。从该组数据分析获得，新入职护士经过培训后，用情景模式教学方法培训的护士各项考核成绩高于传统教学模式，因此可以获得情景教学模式应用效果优良。再从两组教学效果分析，观察组新入职护士对教学效果肯定的人数明显多于对照组，两组数据差异明显，P<0.05。从该组数据分析后获得，采用情景教学方法培训新入职护士，其培训效果要高于传统培训模式。最后从两组工作优良率分析，两组培训后工作能力优良率对比中，观察组为84.44%，对照组为64.44%，（χ2=21.053，P=0.000），结果有差异。从该组数据分析后获得，新入职护士采用情景模式教学方法培训后，可以有更优良的工作能力。