心理护理对重症监护室重症患者焦虑状态、睡眠质量及生活质量的影响

江 花

（江苏大学附属武进医院重症医学科。江苏 常州 213000

重症监护室是医院的特殊科室，也是一个重要科室，其中接收的都是情况危急、病情危重的重症患者，所以对护理工作的要求比普通科室更高。特别是由于重症患者大多因疾病而受到生命威胁，所以显得异常焦虑，而这会影响到其的睡眠质量和生活质量，进而不利于治疗[1]。因此，心理护理是重症监护室护理的一项重要内容。为此本研究，详情报道见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院重症监护室2017年1月～2018年12月收治的重症患者80例，随机分成两组：观察组（40例）中男23例、女17例；年龄22～84岁，平均年龄（42.6±10.7）岁；对照组（40例）中男24例、女16例；年龄21～86岁，平均年龄（43.2±10.4）岁；两组比较无差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

观察组行常规护理和心理护理，对照组行常规护理。心理护理的具体措施为：①加强护患沟通：护理人员积极与患者及家属沟通，从他们那里详细了解患者的病情及心理状况，耐心向其讲解疾病知识和治疗知识，提高患者的认知程度，加强患者对医护人员的信任；②一对一心理疏导：针对患者存在的焦虑、抑郁等负面心理，给予一对一心理疏导，同时利用眼神、表情、肢体语言等来影响患者，以减轻患者的恐惧，增加患者的安全感，另外还要多给患者讲述一些治愈的例子，以提升其的治疗信心；③注意力转移法：利用患者喜爱的音乐、有声读物等来转移其的注意力，减轻其的焦虑情绪，尤其是舒缓的音乐可以帮助患者快速入睡，提高患者的睡眠质量。

1.3 观察指标

观察比较两组的焦虑自评量表评分、匹兹堡睡眠质量指数评分及生活质量评分。

1.4 统计学分析

利用SPSS 19.0统计学软件来分析统计，计量资料用“x±s”表示，并行t检验，计数资料用[n（%）]表示，并行x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 焦虑自评量表评分

干预前观察组与对照组比较无显著差异（P＞0.05）；干预后观察组与对照组比较，观察组显著低于对照组（P＜0.05）。

2.2 匹兹堡睡眠质量指数评分

干预前观察组与对照组比较无显著差异（P＞0.05）；干预后观察组与对照组比较，观察组显著低于对照组（P＜0.05）。

2.3 生活质量评分

干预前：观察组生理职能评分、生理功能评分、躯体疼痛评分、总体健康评分、活力评分、社会功能评分、精神健康评分与对照组相比，两组的生活质量评分无显著差异（P＞0.05）。

干预后：观察组生理职能（68.90±17.46）分，生理功能（44.78±29.23）分，躯体疼痛（59.48±15.06）分，总体健康（56.27±15.88），活力（54.39±13.59）分，社会功能（69.54±15.66）分，精神健康（81.22±13.17）分；对照组生理职能（43.38±18.82）分，生理功能（19.98±13.25）分，躯体疼痛（37.85±26.98）分，总体健康（29.46±17.02），活力（34.11±14.56）分，社会功能（39.12±16.62）分，精神健康（56.86±16.77）分，观察组评分显著高于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

对于重症监护室中的重症患者而言，由于受疾病影响，其极易产生一些心理问题。并且由于重症监护室本身十分封闭，所以会更加加重患者的焦虑情绪，导致其睡眠质量和生活质量严重下降[2]。故而，临床必须要对重症监护室重症患者实施有效的心理护理，以改善其焦虑状态，提升其睡眠质量和生活质量，进而促进其康复[3]。

一般心理护理的第一步是与患者进行良好的沟通，因为只有通过有效的沟通，才能够加深彼此之间的了解，使医护人员更加了解患者的病情和心理状态，以方便后续的治疗施护；使患者也更了解医院的治疗手段及医护人员的专业程度，以提高其的治疗依从性和对医护人员的信任[4]。其次，要专门对患者进行一对一的心理疏导，耐心给予安慰和鼓励，以进一步消除其疑虑，提升其信心。最后还要采取一些特殊的手段和技巧，如注意力转移法等，以将患者的注意力转移到其感兴趣的事物上，达到改善心情和帮助睡眠的效果[5]。

结论：对重症监护室重症患者实施心理护理可有效改善患者的焦虑状态、睡眠质量及生活质量。