循证护理在银屑病患者皮肤护理管理中的应用分析

陆 敏

（苏州大学附属第一医院，江苏 苏州 215006）

银屑病属于临床上较为常见的慢性炎症性皮肤病，因其具有反复发作的特点，患者饱受痛苦，需要在采取合理的治疗方案的同时落实护理干预，巩固治疗的效果。此次研究中将我院在2017年5月到2019年5月间接收的120例银屑病患者视为调查对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院在2017年5月到2019年5月间接收的120例银屑病患者视为调查对象，所选患者均符合银屑病的诊断标准，随即将其划分为对照组和观察组，每组患者各有60例。在观察组中，男性患者共35例，女性患者共有25例，年龄在20～80岁，平均年龄是（57.1±3.2）岁，首发病例为13例，复发病例是47例，病程是4d-21年，平均病程是（4.0±1.9）年，关节型银屑病患者共12例，寻常型银屑病患者共21例，红皮病型银屑病患者共15例，脓疱型银屑病患者共12例。对照组中，男性患者共34例，女性患者共有26例，年龄在20～81岁，平均年龄是（58.0±3.0）岁，首发病例为13例，复发病例是47例，病程是4d-22年，平均病程是（3.9±1.8）年，关节型银屑病患者共15例，寻常型银屑病患者共20例，红皮病型银屑病患者共16例，脓疱型银屑病患者共9例。

1.2 方法

观察组和对照组的患者均接受相同的治疗方案，依照患者的实际情况，运用糖皮质激素、普鲁卡因、免疫抑制素等药物加以治疗。对患者进行静脉滴注复方甘草酸苷注射液，剂量控制在每天120毫克，连续用药10天，视为一个疗程。并配合服用阿维A胶囊，2-3片BID口服，尿素乳膏及凡士林涂抹。

对照组和观察组的患者均接受常规护理干预，观察组患者在此基础上实施循证护理干预。

组织全护理人员参与会议，分析银屑病患者的护理要点，明确在护理过程中可能出现的问题，做好相应的预防举措。为患者安排独立的病房，确保室内的温度适宜，针对急性期的患者应该减少痰湿的次数。相应的工作人员应该及时的对病房进行消毒，确保空气清洁，患者的衣物和被褥等要及时更换，确保衣被的干燥和整洁。两个小时对患者的体位加以调节，避免皮肤破损的地方长期受压，注意患者的皮损情况。对于银屑病患者应该做好皮肤护理，定时的对皮损处消毒清洁，若是躯体糜烂者，需要运用红外线加以照射，每次20分钟，每天进行两次，适当的减少渗出，确保创面更快的干燥。患病的人心理干预十分重要，因银屑病具有病程较长、极易反复等特点，患者很容易出现焦虑和烦躁等负面情绪，护理人员应该加强干预，对其积极的开导，主动和患者交流，了解其内心所需。

1.3 观察指标

在落实护理干预之后，判断两组患者的基本情况。

1.4 统计学方法

运用SPSS20.0对数据加以统计，计量资料运用均数±标准差表示，计数资料通过%表示，t值和x2值检验，P＜0.05证明差异显著，反映统计学意义。

2 结 果

在接受护理干预前，观察组和对照组患者的PASI评分并无明显差异，不存在统计学意义（P＞0.05）。在落实不同的护理干预后，观察组患者的PASI评分明显低于对照组（P＜0.05）。观察组患者中对护理工作的满意者共42例，一般满意者15例，不满意者3例，护理满意度是95.00%，对照组患者中对护理工作的满意者共30例，一般满意者17例，不满意者13例，护理满意度是78.33%，观察组患者高于对照组患者的护理满意度，两组之间的对比具有显著差异，能够体现统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

循证护理属于较为先进的护理干预方案，是护理人员在制定护理计划时能够综合的考量临床效果和患者的个体意愿，能够依照患者的基本意愿确定护理对策，在临床上具有显著的应用效果，而且也是非常具有人性化的护理手段。

护理干预实施前，观察组和对照组患者的PASI评分不存在统计学意义（P＞0.05）。观察组实施循证护理干预，对照组实施常规护理干预，观察组患者的PASI评分明显低于对照组。观察组患者的护理满意度是95.00%，对照组患者的护理满意度是78.33%，两组之间的对比具有显著差异，能够体现统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在银屑病患者接受了具体的治疗之后，实施科学的循证护理干预，能够稳步提升患者的护理满意度，改善其皮肤症状，确保治疗效果更加优良，值得推广并应用。