关于做好医保档案管理信息化建设工作的思考

2020-12-08

魅力中国 2020年12期

（黑龙江省鹤岗市绥滨县医疗保障局，黑龙江绥滨 156200）

医保档案在医疗保险工作中具有极为重要的作用，其在记录参保人员相关信息的同时，还记载了医疗保险基金收支流向，能够为医疗保险工作决策提供重要的依据。为了能够更好的发挥出医保档案的价值，将信息技术引入到医保档案管理工作中来，全面提高医保档案管理的信息化水平，更好的发挥出医保档案的重要作用。

一、医保档案管理信息化建设的意义

（一）规范医保档案管理方式

近年来医疗保险事业取得了较快的发展，这也促使医保档案数量不断增加，医保档案管理工作强度较高，在这种情况下，利用信息化手段来进行医保档案管理，可以简化医保档案管理流程，实现档案信息的快速收集、分类和管理，进一步保证医保档案信息的完整性和准确性，使其能够为医保工作的有序开展提供有效的信息保障。

（二）提高医保档案开发利用的水平

由于医保档案中包含着大量的信息资料，通过对这些信息资料进行合理的开发利用，能够更好的发挥出医保档案的重要价值。利用信息化手段来做好医保档案管理工作，可以实现档案管理的自动化、网络化和信息化发展，工作人员只需要将信息录入到电脑中，就可以实现档案信息的自动归集和整理。同时利用信息化手段来构建医保档案数据库，可以实现档案信息的高效检索、查询，全面提高医保档案的利用率。

（三）最大限度的实现资源的共享

医保档案管理信息化建设过程中，工作人员通过搜集档案信息，并针对档案信息进行全面分析和归类，构建一个完善的医保档案数据库，而且该数据库与其他医保单位之间的数据库可以实现互连互通。这样政府在民生政策制定时可以通过调阅医保档案信息，并通过深入分析，以此来保证政策的合理性，不仅有利于民生，而且对医保事业的健康发展也十分有利。

二、加强医保档案管理信息化建设的策略

（一）加强对医保档案管理信息化建设的重视

档案信息化建设已成为档案行业发展的必然趋势，因此在当前医保档案管理信息化建设工作中，需要国家和医保单位要给予高度的重视，特别是医保单位要认识到医保档案信息化建设对自身发展的重要性，并在具体实施过程中积极解决信息化建设中的各种问题，建立健全医保档案管理信息化制度，制定更为完善的措施，促进医保档案管理信息化建设工作的有序开展，全面促进医保档案管理水平的提升。

（二）明确医保档案管理信息化建设的统一标准

医保档案管理信息化建设工作不仅持续时间长，而且涉及范围广，作为一项具有较强系统性和综合性的工程，为了确保能够顺利实施，则需要确立统一的标准。具体要通过了解国家公共卫生事业的整体发展策略，并根据卫生系统的标准进行总体设计，准确对医保档案分类进行代码标注，确保医保档案电子信息文档的规范性和一致性。另外，还要考虑不同系统之间对接的普适性，使其能够与其他档案系统之间建立畅通交流的渠道，增强各档案系统之间的关联性，为档案信息资源的整合和共享打下良好的基础。

（三）加强医保档案管理的信息化数据库建设

医保档案管理的信息化建设标准之一就是实现医保信息的方便快捷搜索和浏览，使医保档案不再局限于档案袋和档案室。因此在医保档案管理的信息化工作中就要特别加强数据库的建设，针对个人用户，要为其建立详细的数据索引并通过互联网进行公示，使参保人员能够登录网站进行查询，保障其基本的知情权，同时也满足不同参保人员的个性化需要。而针对各个医保业务部门，则要与其进行不同的业务对接，了解有关部门的管理范围和具体管理措施，为其建立与工作要求相符的特色数据库，使每个部门都能获得相应的工作支持，提高医保档案管理信息化建设的实际用处

（四）应用智能化检索系统

在医保档案信息化建设中应用智能化检索系统，可以有效的提升档案管理信息化建设的质量。通过应用智能化检索系统，能够提升档案管理人员的工作效率和档案信息检索速度，促进档案管理信息化建设工作的有序开展。同时在医保档案管理中应用智能化检索系统，还能够更好的满足档案利用需求，提升信息查询工作的效率和质量。另外，智能检索系统的应用，还有利于保证医保档案信息的安全性，能够针对网络访问进行有效控制。

（五）提高医保档案管理人员的信息化水平

人是生产力的第一要素，要加强医保档案管理的信息化建设首先就要提高医保档案管理人员的信息化水平，使管理人员能够了解到当今时代的趋势，激发管理人员的工作潜能，促使管理人员能够主动投入到信息化建设工作中，使医保档案信息化建设更加高效和优质。首先政府可以举行专门的信息化讲座，通过组织管理人员进行相关培训从根本上改变其对管理工作的传统认知，帮助管理人员提高自身专业水准和实践能力。其次政府也可以制定领导监督责任制，通过专门化和一体化的领导对管理人员施加一定的压力，提高管理人员对信息化建设的重视程度，促使其进行自我学习和自我提升。