浅议心外科患者心理护理的相关措施

（云南省第二人民医院，云南 昆明 650000）

一、外科患者心理护理的重要性

心脏外科手术是一个比较大的治疗手段，一些患者在手术之前会有较强的依赖性，脾气暴躁，会出现脆弱紧张等心理状态。护理人员耐心的开导，细致入微的照顾能够让患者消除这些心理障碍，这对疾病的恢复有积极意义。护理工作人员对外科患者展开心理护理，能够调整患者的心理状态，让患者尽早的适应后续的治疗环境。护患之间建立良好的人际关系可以调动患者的主观能动性，让其树立战胜疾病的信心，对于疾病的康复有积极意义，所以，做好心脏手术患者的心理护理是今后护理工作的一个工作重点。

二、心外科患者的心理护理措施

（一）术前的心理护理

1.帮助患者消除心理障碍

一般情况下，患者在手术前都会有恐惧心理，因为其医疗知识比较匮乏，对于即将面对的手术治疗，一方面寄予很大的希望，另外一方面又怀有很大的恐惧，所以内心十分矛盾。这种情绪延续下去，就会产生一定的心理障碍，会让患者出现失望绝望的消极态度，会直接影响手术的顺利进行。通过过去的工作分析可以得知，术前消极的心理会增加手术的危险性和术后并发症的发生几率，所以护理人员要在术前对患者开展科学有效的宣教和心理护理，这样能够帮助患者度过手术期，避免并发症的发生，帮助其尽快恢复身体健康。

2.建立良好的护患关系强化患者对医护人员的心理信任度

护理人员要在手术之前了解患者的个人状况，并与患者建立良好的护患关系，深入了解患者的内心想法，强化患者对护理人员的信任程度。对于术后需要进入ICU 的患者，要耐心细致的为其介绍ICU 的环境和治疗仪器，包括主治医师和护理人员，为其讲解一些成功的病例，让患者有良好的心理准备配合日后的护理计划。

3.细化护理内容 消除患者紧张情绪

护理人员要为患者讲述并示范如何正确的深呼吸，让其了解术后排痰的重要性，还要让患者掌握有效咳嗽的方法；其次，保证患者早晚吸氧时间以及流量，以此改善心肌缺氧的状况，强化心肌供养；再有，要引导患者练习腹式呼吸和床上大小便；另外要测量患者的身高体重保证能够在术后为患者准确用药并调整医疗设备的不同参数；再有，要在护理工作中注意患者的保暖，避免出现上呼吸道感染，同时可以依照病情合理使用抗生素；最后，对于术后要进ICU 的患者，护理人员可以提前向患者介绍ICU 的环境和设备仪器的作用，让患者消除紧张的心理，避免在术后产生恐惧。

（二）术后的心理护理

1.强化术后和患者的有效沟通

心脏手术后，患者因为有气管插管不能顺利表达个人的需求和感受，需要通过手势来表达，如果医护人员不能准确掌握患者的需求就会让患者更加烦躁易怒。在这个时候，护理人员要及时主动的自我介绍为患者营造安定舒适的环境，耐心细致地向患者解释手术过程和后续治疗方式，让其掌握目前的个人病情。另外通过可以手势解答患者的各种问题，取得患者的信任，消除患者的紧张情绪。护士要重视非语言沟通能力的运用，以此降低患者的恐惧心理，让患者得到心灵的安慰，保证护理工作顺利进行的心理护理，让患者更为安心的接受治疗。

2.强化护理态度和细节提高病患对医护人员的信任度

手术后，患者因为环境变化及情绪的不良影响会出现失眠或食欲不振的现象，另外其术后伤口疼痛也会出现渗液和发热等让其身体不适的不良反应。护士要耐心细致地向患者介绍各种护理方法对疾病治疗的意义，关心体贴患者，在和患者说话时语气和蔼，在护理操作时动作要温柔，护理人员要通过稳重的态度和蔼的话语熟练的技术操作让患者增加对护理人员的信任。

3.引导患者配合治疗并消除其心理顾虑

患者在术后除了会有身体的疼痛之外，还会因为不适当的活动而造成伤口开裂。胸部手术需要咳嗽排痰，部分患者因为有以上顾虑而不愿咳嗽。护理人员要重视对患者讲解正确的咳嗽方法，引导患者适时适当的活动。另外，可以安排家属进行探视，让患者得到心理支持，强化其抗病信心，让患者能够更加积极地配合后续的治疗。

4.强化患者的抗病信心

大部分心脏患者的病情周期都比较长，病情较重，这种情况下的患者，其心态性格都会有所变化。在术后情绪消极，缺乏自信。所以护理人员要给予患者正确的引导，鼓励患者独立做一些力所能及的事，让其意识到自身的好转，增加抗病信心。根据患者的心态变化，护理人员要在宽慰患者时结合语言的艺术给予患者足够的自尊，在细致的护理工作中强化患者的自制力，引导其调整心态，做好面对生活中困难和挫折的准备。

5.加强患者术后营养

心外科手术会造成较大的创伤，所以术后患者要加强营养。但是大部分患者因为身体原因食欲较差，护理人员要让患者明确加强营养对其身体康复的重要性。引导患者食用高热量高蛋白以及高维生素的食物，尽量让其吃一些易消化的食品，这些都是促进患者恢复健康的重要方法。

三、结论

总而言之，强化心理护理是保障护患关系良好发展的前提，能够强化患者对护理工作人员的信任。护理工作人员要根据患者的性格和心理特点进行有效的心理护理，这样才能够帮助患者建立战胜疾病的信心，这不仅能够缩短术后在ICU 的治疗时间，还在一定程度上减轻了患者的经济负担，避免术后并发症的发生，提高了手术的成功率。加强护患之间的有效沟通能够加强彼此的了解，重视对患者的心理护理，可以提高患者和家属对护理工作的满意度，为获得最佳治疗效果打下良好基础。