个性化体检在健康体检中的应用价值研究

凡利敏

（核工业四一六医院体检科，四川 成都 610000）

我们从服务制度、服务流程、服务内容、反馈以及随访等方面构建了个性化的健康体检模式，开展以来取得理想的效果，受到体检者的认可，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017 年4 月至2018 年4 月期间体检者644 例，随机分为对照组（常规体检模式）与观察组（对照组基础上再给予个性化体检）各322例，两组学历、性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义。

1.2 方法 对照组体检者检查过程中，按照常规体检方式进行检查，执行常规体检流程。观察组体检者在个性化体检服务模式指导下进行检查，具体如下。

1.2.1 完善体检工作流程与制度 制订并完善个性化体检服务流程，其中涵盖体检前的预约准备、体检日体检、体检后的咨询与回访等各环节的服务，贯彻落实这一流程。建立定期反馈机制，每月均由第三方进行当月满意度测评。

建立体检工作制度，开设个性化体检绿色通道；制订常用的体检套餐，在此基础上结合体检者需求完善个性化套餐的建立；建立首接负责制，即由每个首次接诊者对体检者的心里状况、身体情况以及健康需求等作出评价，包括对学历、语言、民族等多种文化背景进行评估，同时由该接诊者对体检前的准备工作、体检当日的具体实施以及体检后的咨询服务工作的全过程负责。建立个体化健康动态档案，包括平日与每年的健康指导内容以及健康咨询内容等，同时详细记录健康体检者的具体基础信息，包括姓名、性别、年龄、学历、职业、语言、手机、国籍、回访方式、回访联系人以及电子邮件等。

1.2.2 打造个性化体检团队 团队成员包括医疗技术辅助科室人员共4 名、专职护士共7 名以及专职医师共4 名。体检医务人员制订个性化体检套餐的过程中，结合对体检者文化背景的预先评估结果，将体检内容按照专业分工完成之后，由护理人员串联并引导所有体检工作，从而实现无缝连接。护理人员均接受过多元文化护理理论的专业培训，能够自主完成对文化背景的评估。

1.2.3 实施个性化体检

1.2.3.1 体检前 结合体检者的需求选择护士与体检责任医生，医护共同完成对体检者文化背景、身心需求的评估；根据体检者的语言选择掌握相应语言的护士，以便于实现无障碍交流，护士告知其关于体检前的睡眠、饮食等相关注意事项；提前24h 采用短信或者电话的方式提醒健康体检者将历年体检报告、病例等准备妥当，提醒其做好禁食工作，通知其翌日体检时间。开展套餐内容的个性化定制，结合体检者的家族史与既往病史对常规体检套餐进行设计，增加相应内容以满足体检者的体检需求。

1.2.3.2 体检中 体检过程中，责任护士根据体检者的时间安排进行一对一的逐项检查，护士对检查项目的安排、对体检者的答疑解惑、定期回访以及宣教健康知识等环节全程负责；逐一配送体检；建立个人健康档案；确保法、英、德等语言能在检查环节中保持交流无障碍。

1.2.3.3 体检后 开展健康咨询内容个性化：护士与责任医师耐心解答体检者检查完毕后对体检存在的疑问，责任医生总结体检报告，同时讲解体检发现存在的健康问题，将健康教育工作做好；责任护士预约专家进行复诊，患者仍然存在其它健康问题时，可选择时间段咨询其责任护士与医师。

个性化选择咨询时间：结合检查者的需求对咨询时间与回访时间作出合理安排。医护人员个性化，根据体检者的意愿选择咨询健康教育人员，开展一对一的咨询。个性化咨询方式：体检者体检后自行选择多种随访包括，我们提供短信、电子邮件、电话、面对面交谈以及专家复诊等多种定期随访方式，预约复诊由责任护士完成，指导受检者按照医嘱坚持用药、合理治疗，帮助改善其不良生活习惯，教导其定期测量血压、合理运动、合理饮食、禁烟酒等，同时提醒并预约新年度的体检。

1.2.4 强化运行监管 科室采取定期与随机相结合的方式开展满意度调查，开放24h 服务热线，同时开放投诉电话以便于加大监管力度。按照每月一次的频次开展对体检者满意度的第三方调查。

1.3 观察指标 取得体检者知情同意后，采用问卷调查的方式调查，内容主要有（1）满意度。（2）健康状况知晓程度，包括检查者对原有疾病于新生慢性疾病的治疗，还有对疾病健康教育的知晓程度。（3）对健康生活的知晓情况，包括血脂、血糖、血压等指标是否正常，是否存在疲劳、失眠等情况；对疾病防治知识的知晓情况，包括运动、饮食、饮酒、吸烟等。（4）观察1 年内复检情况。

1.4 统计学处理 数据经SPSS19.0 处理，计量资料（x±s）行t 检验，计数资料（%）行卡方检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 满意与复检情况 观察组满意率、复检率均高于对照组，P 均＜0.05。见表1

表1 两组满意与复检情况对比 （n，%）

2.2 健康知识 观察组健康知识了解情况均高于对照组，P 均＜0.05。见表2

表2 两组健康知识情况对比 （n，%）

3 讨论

健康体检是为了确认机体是否存在健康疾病进行的辅助检查、医疗评估并据此作出医疗诊断的过程[1]。社会经济不断发展的当前，人们的生活水平显著提高，健康意识也随之不断强化，当前提供的常规体检服务已经无法满足人们的需求，这一点在不同文化背景下人们的体检需求方面表现得更为明显[2]。

我们引入责任制护理的理念，将这一理念运用于对体检者服务过程中，开展一对一的咨询服务，医生能够形成对体检者健康状况的充分认识，进而为制订个性化体检项目创造了体检，详细介绍体检的重点内容，同时在咨询环节中分析检查结果，将疾病防治与健康教育工作做好[3]。护士在这一过程中尊重并关心体检者，结合体检者的情况对检查项目作出灵活安排。这一模式下，医护人员的责任感得到极大增强，也有利于体检者与医护人员的相互信任，体检者对医院的归属感与忠诚度得到明显提升，所以这些体检者第二年度体检时会优先考虑我院，从而提高了复检率[4]。

本次研究中，体检者经个性化健康体检模式干预后，其满意率、复检率均更高，其各项健康知识的知晓率均更高，说明这一体检模式下，体检者感到更满意，更愿意在我院复检，也有助于改善其对健康知识的知晓情况。

综上所述，将个性化体检模式运用于健康体检中，能有效提高健康体检者的满意度，提高其复检率，对体检者掌握健康知识具有积极作用，值得推广。