综合护理干预模式在癫痫患儿护理中的应用价值评估及效果评价

贺 婧

（ 中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院），安徽 合肥230001）

癫痫为小儿常见疾病，以惊厥反复发作为主要临床表现，可严重损伤到脑部神经元的代偿功能，造成不可逆性损伤。患儿癫痫发病时，多有意识障碍和抽搐症状，易自感被社会歧视，故心理压力沉重[1-2]。重视在积极治疗的同时，施以综合护理干预，在精神、心理、社会各方面给予患者科学、有效的照护，对提高其生存质量，增强治疗效果意义显著。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2017 年12 月至2019 年5 月收治癫痫患儿100 例，应用数字表抽取法随机分组。观察组50 例，男28 例，女22 例，年龄6～14 岁，平均（9.7±2.2）岁；对照组50 例，男25 例，女25 例，年龄7～12 岁，平均（9.9±1.9）岁。患儿家属均自愿参与本次实验，并签署知情同意书，排除合并其它精神症状或意识障碍的患儿，组间自然信息具均衡可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组针对癫痫患儿应用常规护理模式，观察组重视综合护理干预工作的开展。（1）心理干预。依据患儿所处年龄段和性格特点，采取不同的心理干预模式，如缺乏信心者，可讲解同类型预后康复理想的案例等，以提高患儿遵医依从。取得家属配合，使之加强对患儿的关爱，以保持心态平和。（2）饮食指导。向家属强调多食新鲜蔬果，摄入的食物以维生素含量丰富为宜。（3）用药指导。强调遵医用药重要性，药物按时发放，并告知家长做好服药监督，以防范患儿藏匿等情况。（4）运动指导。依据患儿喜好，指导规范运动，如散步、做游戏等，培养患儿良好作息及乐观生活态度。（5）出院指导。帮助患儿建立规范的生活行为，提高家属健康知识掌握力度，做好随访工作。

1.3 观察指标（1）比较两组癫痫发生情况，包括每周外伤事件频率，每周癫痫发作频率。（2）对比两组医护显效率。（3）对比两组生活质量评分。即应用儿童生活质量量表评定，包括社交能力、行为问题、认知能力、身体情况、情绪状态5 个方面，总分100 分，所获分值越高，表明生活质量越理想。

1.4 疗效标准 平均开展1 年随访，评估干预效果。显效：癫痫发作呈＞75%减少，或间隔在6 个月以上；有效：癫痫发作呈＞50%减少，持续时间呈＞50%缩短；无效：上述标准均未达到。

1.5 统计学方法 文中所涉数据均输入SPSS22.0 展开统计学处理，组间计量资料癫痫发生情况、生活质量评分采用（x±s）表示，施以t 检验，计数资料采用（%）表示，施以卡方检验，P＜0.05 差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组癫痫发生情况比较 观察组患儿每周外伤事件频率、癫痫发作频率均低于对照组，差异具有统计学意义（P＞0.05）。见表1

表1 两组癫痫发生情况比较(x±s)

2.2 两组医护显效率对比 观察组患儿医护显效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2

表2 两组医护显效率对比［n(%)］

2.3 两组生活质量评分比较 两组干预前，生活质量评分无差异（P＞0.05），干预后评分经测定均高于干预前，且观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表3

表3 两组生活质量评分比较(x±s)

3 讨论

癫痫病程迁延，治疗过程相对漫长，小儿因缺乏自制力，极易出现服药依从率低，生活行为不规范的情况，为病情康复构成阻碍[3-4]。重视综合护理干预工作的开展，首先，通过积极进行心理护理，可消除患儿及家属负性情绪，使患儿保持乐观的态度，以有效配合治疗；其次，进行用药、饮食、运动指导，可帮助患儿建立规范的行为，避免出现漏服药物的情况，并可增强体质，保障轻松的生活状态，对稳定病情，规避复发意义重大[5]。结合本次研究结果示，观察组每周外伤事件频率、癫痫发作频率均低于对照组，显效率高于对照组，生活质量评分高于对照组。

综上，针对临床收治的癫痫患儿，重视综合护理干预工作的开展，可降低每周外伤事件频率、癫痫发作频率，提高医护效果，增强生存质量，开展价值显著。