胰腺炎持续泵入生长抑素发生低血糖的护理探讨

郭金香

（中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院），安徽 合肥230000）

在胰腺炎的临床治疗中，主要采用持续泵入生长抑素的方式进行治疗，能够对胰液的过度分泌产生抑制作用，进而改善患者的临床症状[1]。该过程中，护理人员应该严格控制药用剂量，并需要警惕低血糖以其他并发症的发生，及时采取相应的护理干预措施进行预防[2]。本研究探讨了54 例胰腺炎患者接受持续泵入生长抑素治疗期间的护理方法和护理效果，结合患者的低血糖的防治情况进行评价，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组研究对象为我院2018 年5 月至2019 年3 月期间收治的54 例胰腺炎患者，行分组对照研究（观察组和对照组各27 例）。观察组男女比例为17/10，年龄范围为26～72 岁，平均年龄（53.91±4.76）岁。对照组男女比例为16/11，年龄范围为28～70 岁，平均年龄（54.14±4.92）岁。两组患者的基本资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组患者接受持续泵入生长抑素治疗的过程中，给予注射用生长抑素（山东新时代药业有限公司，国药准字H20058250）3mg＋生理盐水50ml，按照4.2ml/h 的持续泵入。在此基础上，实施常规护理。在患者得到良好休息的同时，需要对其用药过程进行严格管理，观察其用药反应。针对低血糖反应的发生，能够及时使用葡萄糖进行急救。

观察组患者持续泵入生长抑素治疗（同对照组）的过程中，实施综合护理干预，具体措施如下（1）心理护理。护理人员需要向患者详细讲解疾病知识，介绍持续泵入生长抑素治疗方法，说明药物在胰腺炎治疗中的作用机制，强调治疗期间的注意事项。在此基础上，护理人员应对低血糖及其他并发症的发生原因和影响因素进行解释说明，并在并发症防治方面进行指导。该过程中，护理人员能够正确认识胰腺炎、持续泵入生长抑素治疗方法以及低血糖，以平和、冷静的心态面对。在治疗期间，关注患者情绪变化，询问其实际感受。存在消极、负面情绪的患者，护理人员应与之积极沟通，劝解和开导患者。在护理过程中，护理人员需要保持良好的耐心，为患者答疑解惑。在制定治疗和护理方案时，主动征求患者的意见，让患者感受到护理人员的尊重和理解，能够彼此信任，积极配合。另外，根据患者的感受与体验，适当调整其休息体位，一般取屈膝侧卧位，可以在一定程度上缓解其疼痛、不适症状，让患者在舒适、舒心的环境下接受治疗和护理。（2）饮食管理。密切监测患者的血糖水平变化，根据患者的症状表现，评估低血糖发生风险。患者一旦出现出汗、饥饿、心慌等低血糖先兆症状时，需要提高警惕，并及时进行静脉注射葡萄糖予以缓解。在此基础上，还需要加强对患者的饮食管理。在治疗早期，患者需要在空腹状态下接受持续泵入生长抑素治疗，禁饮禁食的基础上，行胃肠减压，能够在一定程度上降低胃酸和胰液分泌。期间通过静脉输液的方式来维持营养供给。在凌晨及进餐时间，静脉输注葡萄糖。随着患者的胃肠和胰腺功能的恢复，患者可食用清淡、易消化的流质食物，适量补充蛋白质、脂肪，忌食有刺激性的食物。

1.3 统计学处理 以SPSS19.0 统计学软件进行数据的处理和分析，应用（x±s）和（%）进行计量和计数，由t值和x2检验，P＜0.05 代表对比具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的护理效果。见表1

表1 两组患者的护理效果[n（%）]

2.2 两组患者的治疗恢复情况。见表2

表2 两组患者的治疗恢复情况（x±s）

3 讨论

胰腺炎是发生于胰腺组织的炎症疾病，主要受到胰管梗阻、蛋白酶排泄障碍的影响，与感染因素、胆道系统疾病以及不良饮食习惯有关。病情的反复发作，会造成胰腺组织损伤，进而损害其消化功能[3]。为了减轻胰腺炎对于患者身体健康的损害，需要通过持续泵入生长抑素进行治疗，能够对胰液分泌产生抑制作用，逐渐缓解和消除胰蛋白酶的自身消化作用，进而达到保护胰腺功能的效果。生长抑素的应用，可以对胰腺产生抑制作用，避免胰液的过多分泌。与此同时，生长抑素的作用下，机体胰高血糖素的分泌也会明显降低，进而产生低血糖反应，引发多种不适症状，增加治疗风险。在胰腺炎患者接受持续泵入生长抑素治疗的过程中，一般采取低剂量给药[4]。在此基础上，还需要做好治疗指导和心理疏导工作，消除患者的负面情绪，改善其遵医行为。加强饮食管理，在治疗期间，能够确保营养充足供给，维持血糖水平的稳定，进而降低低血糖的发生风险，提高临床治疗安全性和有效性[5]。

综上所述，胰腺炎患者接受持续泵入生长抑素治疗期间的护理工作，需要以低血糖的防治为重点，实施针对性的护理干预，降低治疗风险，为患者的治疗康复提供良好的安全保障。